Консультация гематолога /

Общий анализ крови — вопрос №2327992

87 просмотров

Здравствуйте. Мой муж за последний год сильно похудел. Стал нервным, раздраженным. В районе глотки чувствует постоянное женние(будто печет внутри) и комок. К врачу его не загнать, кое как сдал общий анализ крови и мне не понравился результат. Посмотрите пожалуйста на сколько все серьезно. Лейкоциты 3.98(4.5-11), нейтрофилы 41,7(48-78), лимфоцитоы 48,5(19-37) , эозинофилы 0,8(1-5), нейтрофилы абс. 1,66(1,78-5, 38)

Возраст: 49

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
В клиническом анализе крови - повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы и лейкоциты - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно. Ничего критичного нет.

По жалобам мужа необходимо исключить дефицитные состояния, для этого нужно сдать:
1) ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 40 мкг/л следует принимать препараты железа
2) витамин Д, норма от 30
Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно
3) гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
4)Витамин В12 и Фолиевая кислота
А так же выполнить ФГДС, по симптомам может быт гастроэзофагеальный рефлюкс, который требует лечения

Будьте здоровы ??
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. При снижении веса необходимо прежде всего исключить : 1. Гиперфункцию щитовидной железы ( сдать ТТГ, Т3 св, Т4 св); 2. Сдать анализ кала на скрытую кровь. 3. Гастроскопия. 4. Колоноскопия. 5. УЗИ органов брюшной полости и почек. 6. Проверить биохимию ( глюкоза, холестерин, общий белок, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, СРБ. 7. Осмотр отоларинголога. В анализе крови признаки перенесенной ОРВИ или хронической персистирующей вирусной инфекции ( чаще герпетической).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Васильевна, здравствуйте! Я предоставила полный результат анализа, и биохимии, посмотрите пожалуйста. Скажите, нет ли чего серьезного, типо онкологии?
Терапевт
Здравствуйте. Биохимия в норме. В клиническом анализе крови относительный лимфоцитоз, что встречается на фоне вирусной инфекции (перенесенной или хронически персистирующей). По этим анализам данных за онкологию нет, но рекомендую продолжить обследование ( осмотр отоларинголога, гастроскопия и т. д).
Терапевт
Здравствуйте.
Приложите, пожалуйста, общий анализ крови полностью для оценки показателей.
В приложенных данных лейкоциты снижены. Может быть как после ОРВИ, так и на фоне аутоиммунных заболеваний.
Оценка лейкоцитарной формулы по абсолютным значениям. Приложенные показатели в пределах нормы.
Для уточнения диагноза и дальнейшей тактики лечения вашему супругу необходим очный осмотр врача.
Осмотр лор врача.
Осмотр стоматолога.
Биохимический анализ крови ( о.белок, мочевина, креатинин, срб, АСТ, АЛТ, билирубин, глюкоза, липидограмма, калий)
Гормоны щитовидной железы УЗИ щитовидной железы.
Фгдс ( гастроскопия)
УЗИ органов брюшной полости, почки.
Пса.
Флюорография.
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, я приложила полный анализ посмотрите пожалуйста. Очень переживаю нет ли как оно серьезного заболевания, типо онкологии?
Терапевт
В приложенном биохимическом анализе показатели в пределах нормы
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализу данных за болезнь крови нет. Вторичная лейкопения сопровождает множество патологий ( ЖКТ, иммунные болезни,вирусные инфекции, печеночные дисфункции, витаминодефициты) и сама по себе не требует лечения.
Наблюдение за лейкоцитами раз в месяц.

При тенденции к снижению лейкоцитов необходимо пройти дообследование на предмет герпесвирусных инфекций ( Эпштейн-Барр, ЦМВ, герпес-6), сдать антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, фолаты, В12, антитела к ТПО, антитела к ТГ, ТТГ, антинейтрофильные антитела, с-реактивный белок, общую биохимию, иммуноглобулин Е.
Далее с результатами анализов посетить терапевта или гематолога.
*Перед сдачей анализов пройти беседу с очным врачом, так как наиболее частые причины могут быть уже определены при расспросе по сопутствующим патологиям, жалобам.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, я приложила полный результат анализа, посмотрите пожалуйста, там точно ничего страшного, типо онкологии нет? Спасибо.
Гематолог, Терапевт
Данных за онкологию крови нет, органы и системы по биохимии функционируют хорошо.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а в чем тогда причина таких анализов, что искать, какую проблему? Спасибо.
Гематолог, Терапевт
Выше предоставила гематологический скрининг по лейкопении. Заочно трудно определить без этих анализов и осмотра причину. Как видите их много. Поэтому нужно с терапевтом постепенно сдавать анализы и устранять дефициты, выявлять патогены. Быстрое немотивированное похудение требует также обследования ЖКТ, анализа кала на кишечные паразитозы методом Парасеп.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Криоперенос на згт
19 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Осиплость и слизь в горле
20 июня 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Срок 40.2 недели
13 июня 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск