Что вас беспокоит?
Боль в горле, воспалились лимфоузлы
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, чем лечить ребенка? Дочка, 6 лет. 2 числа к вечеру стала жаловаться что больно глотать, посмотрела горло, была увеличена миндалина и как будто то ли налет, толи как пробки. Ночью была периодами небольшая температура. На следующий день температура волнообразна до 38 доходила, к вечеру 38,5 дали ибупрофен. Сегодня глотать не больно, голос как будтто глухой, температура 37,5 миндалины увеличены, и сильно воспалились лимфоузлы внизу ушей и чуть дальше на шее. Очень переживаем, тк в деревне, врачей тут нет в выходные.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла и шеи к вопросу
Как дышит нос, есть ли насморк, храп?
Анна Юрьевна, фото шеи прикрепила. Горло сфотографирую как проснется, у нее не явно выражены горошины лимфоузлов, но они не маленькие. Насморка нет, но какая то заложенность присутствует, хотя носом дышит, храпа явного нет, но что то похожее на него есть когда спала
А как общее самочувствие ребенка: сон, активность, аппетит?
Лимфоузлы с 2 сторон увеличились одинаково?
Анна Юрьевна, фото горла, на косколько это возможно было сделать, сделала
Анна Юрьевна, спала ночью, относительно активная. Позавтракала немного. Увеличились с двух сторон. Фото добавила
А есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке у вас?
Анна Юрьевна, сегодня попробуем где то найти. Похоже на ангину?
Анна Юрьевна, и подскажите пожалуйста, если окажется что стрептатест положительный, то как лечить? И если окажется что стрептатест отрицательный, то как в данном случае лечить?
Ангина не исключена в вашей ситуации
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Полоскайте горло местно отваром ромашки или календулы, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Какой вес ребенка?, какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства?
Анна Юрьевна, вес, 20кг. За последние 3 месяца антибиотики не принимала. Аллергии, на лекарства вроде не было
При положительном тесте антибиотик выбора Амоксициллин экспресс или Флемоксин солютаб по 500 мг 2 раза в сутки 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи из расчета 50 мг на кг массы тела в сутки
Анна Юрьевна, сделали стрепиатест, там 2 полоски. Подскажите пожалуйста, какие можно антибиотики взять? Она в таблетках уже пьет.
Указала вам выше варианты
Также можно взять Амоксиклав или Аугментин по 500 /125 мг 1 таб 2 раза в сутки 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла, отдав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки
Как дышит нос?
Если ли храп во сне?
Маргарита Александровна, фото прикрепила насколько возможно. Насморка нет, но какая то заложенность присутствует, хотя носом дышит, храпа явного нет, но что то похожее на него есть когда спала
Есть ли возможность выполнить стрептатест?
(Продается в аптеке)?
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятно,узлы увеличились на фоне инфекции,как правило ,когда уходит инфекция, нормализуются и лимфатические узлы. По приезду важно посмотреть ОАК. В зев обычно используется Тантум Верде или его аналоги но не реже 6 раз в день 5 дней. При сохранении узловая проводится УЗИ Лимфатических узлов
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Принятый ответ
Здравствуйте, в горле признаки острого тонзиллофарингита. В вашем случае не исключено инфекционный мононуклеоз в связи с таким увеличением лимфоузлов. При подтверждении данного диагноза терапия симптоматическая, лишь в редких случаях требуются антибиотики. Также необходимо исключить ангину с помощью стрептатеста (продается в аптеках, сделать можно самостоятельно). Как вернетесь в город, необходимо сдать клинический анализ крови (уточните, что интересуют атипичные мононуклеары). АТ IgM к вирусу Эпштейн Барра, Цитомегаловирусу. Но для начала выполните стрептатест. При положительном результате потребуется антибиотик. Пока лечение симптоматическое - полоскание горла раствором ромашки, спреи обезболивающие (Максиколд ЛОР, Граммидин).
Наталья Александровна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, если это ВЭБ или мононуклеоз, чем он лечится и какие ограничения при этой болезни?
Здравствуйте, тогда лечение остается симптоматическим. Ограничения при лихорадке - домашний полупостельный режим.
Принятый ответ
Здравствуйте 🌸
Не исключён остры тонзиллит, так же стрептококковый язык.
Для выявления этиологии инфекции нужно выполнить стрептотест.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик:
•препарат выбора Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 600 мг 4 мл х2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Сейчас начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7 при болевых ощущениях в горле.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Екатерина Андреевна, сделали стрептатест, там 2 полоски. Подскажите пожалуйста, какие лучше антибиотики пить, она в таблетках пьет, сейчас она весит 18кг
Можно взять Амоксиклав/ Аугментин/экоклав/панклав 500 мг в таблетках по 1таб х 2 раза в день -10 дней
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 201922 ответа
- 16 Июля 202060 ответов
- 29 Апреля 20223 ответа
- 15 Июня 202225 ответов