Что вас беспокоит?
Ларингофареальный рефлюкс?
Здравствуйте, у меня гэрб , вроде особо ничего не беспокоит, но уже более 3 месяцев покрасневшее, раздраженное горло, в легких есть хрипение при сильном выдохе. 31 числа делал фгдс, вроде всë хорошо, но есть желчь в желудке, но как мне сказали, она не густая, поэтому она не опасна. В пищеводе небольшее количество слизи с примесью желчи. Я не понимаю, это из-за заброса желчи у меня легкие с горлом страдают? Или это газ от рефлюкса попадает в легкие?Принимал эзомепразол 8 недель, но не помогло, сейчас принимаю ганатон, ребагит, маалокс, урсодезоксихолевую кислоту. Как понять поможет ли мне все это или нет? Ведь я почти не испытываю симпотомов
Принятый ответ
Юрий, здравствуйте! Вы самостоятельно оценили, что горло красное? Что значит раздраженное?
По поводу хрипов-это может быть как патология верхних дыхательных путей/легких или заброс желудочного содержимого вверх по пищеводу, заочно без осмотра и аускультации однозначно сказать, что за природа хрипов нельзя.
Дарья Андреевна, а вы можете по фгдс понять есть ли забросы? Я прикрепил. У меня задняя стенка горла вся красная, лор сказал, что причина гэрб.
По ФГДС, действительно, есть косвенные признаки ГЭРБ (недостаточность кардии). Если Вас беспокоит красное и раздраженное горло, то данное лечение уместно, к нему я бы добавила препарат из группы ингибиторов протонной помпы, например, рабепразол 20 мг за 30 минут до приема пищи 1 раз в день в течение 4 недель
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учетом ваших жалоб, неэффективности гастроэнтерологической терапии связь симптома с ГЭРБ сомнительна.
Поэтому необходимо уточнить этиологический фактор и обратиться к профильному специалисту за лечением.
Для этого:
- осмотр лор врача эндоскопический (исключение постназального затека и патологии пазух носа)
- консультация аллерголога + кровь на ЭКБ
- спирография +консультация пульмонолога
- УЗИ ЩЖ+ ТТГ крови+ консультация эндокринолога
- консультация психотерапевта (предварительно оценив свой эмоциональный стату по шкале HADS).
Марина Евгеньевна, мне флюрографию назначили, она покажет что-нибудь?
нет
Принятый ответ
Здравствуйте, Юрий!
По поводу лёгких обследовались?
По ФГДС признаки ГЭРБ.
Препараты продолжайте принимать
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Здоровья вам!
Анастасия Андреевна, а вы не знаете это щелочной рефлюкс или нет? Мне врач говорил, что по налету на языке у меня желчь забрасыввется.
Если только язык у вас с желтоватым налетом, то можно предположить желчь
А так необходимо проведение суточной рН-метрии для определения количества и характера рефлюксов
Анастасия Андреевна, а перед ней надо отменять все препараты?
Желательно отменить, за 3 дня
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 20204 ответа
- 12 Ноября 202010 ответов
- 17 Февраля 202219 ответов
- 27 Марта 202317 ответов