Что вас беспокоит?
Температура 39 держится 4 день
Добрый день! Ребенку 1.8. Попали в больницу с острым бронхитом. Была температура 39, кашель. Пролежали в больнице 7 дней. Лечили капельницами, ингаляциями и уколы цефтриаксон (подробное лечение прикрепляю) На 2 день лечения температура нормализовалась, кашель стал отхаркиваться. 26 мая нас выписали из больницы. 27 мая вечером снова температура 38. Из симптомов только остаточный кашель после бронхита. 28 мая температура 39.6. Результаты анализов крови и мочи прикрепила. Они по словам педиатра в норме Так же, делали снимок легких, чтобы исключить что то остаточное после бронхита. Снимок чистый, в легких все чисто. Из лечения сейчас назначили свечи генферон, сумамед антибиотик Подскажите, с чем может быть связан подъем такой высокой температуры на такое длительное время? И какие анализы еще можно сдать И можно ли еще давать жаропонижающее, если температура уже 4 день?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день !
На основании полученных данных можно предположить эпизод вирусной инфекции ( скорее всего на ослабленный организм , наложились новая вирусная , особенно после больницы ) . Для назначения антибиотиков нужны показания ( например наличие бактериального агента по результатам анализа крови или мочи ) .
По данным анализа крови , данных о бактериальной инфекции нет. Суммамед сам по себе как препарат давно утратил эффективность из-за высокой устойчивости микробов .
В таком случае обычно оказывается эффективным регулярное проветривание помещения , поддержание температуры воздуха 21-23 градуса и влажность 50-60%;
- обильное ,но дробное питье
- При повышении температуры тела жаропонижающая терапия - например нурофен ( ибупрофен) 5-10 мг на кг не чаще 3 раз в сутки с интервалом 6-8 ч
Критерием эффективности относят улучшение самочувствия ребенка и снижение температуры хотя бы на 0,5 градуса за 30 минут.
- промывание носа физиологическим раствором или раствором морской воды 2-3 раза в день и по мере необходимости.
Очень эффективен в таких случая постуральный дренаж и массаж легкими ритмичными постукиваниями по спинке малыша , для лучшего от хождения слизи ( так как откашляться малыши не могут ) . Голова ребенка должна находиться ниже ножек( например положить животом на ваше колено ) и постукивать
- сон с приподнятым головным концом кровати для лучшего отхождения слизи и предотвращения постназального затека
- обтирания и душ комнатной температуры также эффективны в подобных случаях повышения температуры
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Добрый день. Посмотрела результаты анализов от 29 мая. Признаков бактериальной инфекции нет. Антибиотик не действует на вирус и не снижает температуру. Поэтому, если ориентироваться только на анализ крови – показаний к приему антибиотика нет.
Возможно, это новая вирусная инфекция. Ребёнок находится в стационаре и было много контактов.
Для течения обычного орви характерна этапность
Обычно при вирусной инфекции 1-4 дня высокая температура, потом температура нормализуется или может сохраняться, но , интервалы между подьемами увеличиваются и она не поднимается до высоких цифр
В Подобной ситуации рекомендуется пересдать анализ через 2 – 3 суток. Если температура будет сохраняться.
По поводу лечения. Назначили свечи Генферон – это противовирусный препараты, который не доказал своей эффективности. Антибиотик сумамед – вероятно ,доктор подозревает атипичную инфекцию( микоплазма / хламидия пневмониа) при этих инфекциях кровь может не реагировать.
Надежда Александровна, добрый день! Сегодня у ребенка появилась сыпь на теле, кроме рук и ног. Температура нормализовалась. Что это может быть?
Надежда Александровна, фото сыпи прикрепила
Здравствуйте
Похоже , что розеола
И с Этим было связано повышение температуры
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Согласно результату анализа крови от 28.05 - можно предположить бактериальный характер инфекции, о чём свидетельствует повышение гранулоцитов. В сравнении с анализом от 20.05 - в динамике есть улучшение.
Повторный подъём температуры, вероятнее всего, является следствием присоединения вторичной инфекции.
Илона Геннадьевна, добрый день! Сегодня у ребенка появилась сыпь на теле, кроме рук и ног. Температура нормализовалась. Фото сыпи прикрепила. Что это может быть?
Сыпь характерна для вирусной
Подскажите, зуд не беспокоит?
Илона Геннадьевна, на теле не чешется.
Ребенок чешет на голове. Может быть еще от того, что голова потеет
Вирусная сыпь лечения, как правило, не требует. Самостоятельно проходит не оставляя следов.
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ мочи без воспаления
По анализу крови нет бактериальных изменений, поэтому прием антибиотиков в таких случаях считается необоснованным, повышение температуры это не показания к его назначению.
Жаропонижающее можно принимать столько дней, сколько нужно, соблюдая суточные дозировки
При подъеме температуры для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
При сохранении такой же температуры без положительной динамики рекомендуется пересдать общий анализ крови через два дня.
При некоторых вирусных инфекциях температура может сохраняться до 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Антибиотик не действует на вирусы, не нужен. препараты интерферона работают через повышение температуры, не поддерживаю Генферон сейчас. . С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, добрый день! Сегодня у ребенка появилась сыпь на теле, кроме рук и ног. Температура нормализовалась. Фото сыпи прикрепила. Что это может быть?
это идет процесс выздоровления, не переживайте.
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20207 ответов
- 18 Марта 20215 ответов
- 25 Ноября 20222 ответа
- 19 Сентября 20233 ответа