Консультация педиатра /

Дефицит железа — вопрос №2335271

857 просмотров

Здравствуйте. Дочке завтра (07.08.24) 7 месяцев, примерный рост и вес - 70 см / 8,5кг. Сдавали кровь в 3 месяца - гемоглобин был 96-98, позже пересдавали - был 103. Педиатр выписала пропить курс Мальтофера (или феррум лек) 9 недель по 10 капель в день. Ни в одной аптеке города эти препараты не нашли в каплях, даже в соседних городах их нет. Дали рецепт в бесплатную аптеку, но и там нам дали аналог - ферромальт. В инструкции дозировка отличается в отличии лечения железодефицитной анемии и дефицита железа без анемии, как понять, какой случай у нас ? Как правильно давать препарат ребенку ? Хороший ли это аналог ?
Есть результаты анализов только который сдавали в 3 месяца, который позже остался в больнице.

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Вам для начала необходимо пересдать общий анализ крови.
В 3 месяца норма гемоглобина от 90, так что у вас была норма. И это было проявление физиологической анемии , которую лечить не нужно.
Поэтому необходимо пересдать . норма в вашем возрасте от 110. Возможно и препарат не нужен.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, последний раз пересдавали в 5 месяцев (27 июня) 103 был показатель

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Тогда в любом случае пересдать.
Если уровень ниже 110, то начать прием Ферромальта по 17 капель в день 1 раз .
Через месяц опять пересдать ОАК , необходимо чтоб гемоглобин поднялся на 10 г/л.
Затем продолжаем прием еще 2 месяца.
Клиент
Инна Сергеевна, пересдали кровь, результаты прикрепила
Педиатр
Снижен и гемоглобин, и цветовой показатель.
Это указывает на анемию, так что начинайте прием железа.
Педиатр
Здравствуйте, посоветовала бы сначала пересдать анализ крови. Так как и прошлые показатели- норма для вашего возраста. У детей норма от 90
Принятый ответ
Клиент
Мария Андреевна, последний раз пересдавали в 5 месяцев (27 июня) 103 был показатель. Пересдать еще раз ?
Клиент
Мария Андреевна, пересдали кровь, результаты прикрепила
Педиатр
Здравствуйте!
К сожалению, анализ от 4 апреля не информативен на данный момент.
В анализе от 04.04 - у малыша физиологическая анемия( то есть временная)
Гемоглобин-96 г/л это норма( нижняя граница нормы до 6 месяцев 90-95г/л) и все эритроцитарные индексы в норме МСV, MCH, MCHC
Гемоглобин-103 в 7 месяцев это норма( нижняя граница норма до годика 100 г/л) , при условии, что все эритроцитарные индексы должны быть в норме МСV, MCH, MCHC
Хотелось бы посмотреть анализ, чтобы точно понять нужен ли вашему малышу препарат железа
Подскажите, пожалуйста, малыш доношенный? Как дела с прикормом у малыша, мясо еще не ввели?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, доча недоношенная, родилась на 36 неделе. Прикорм ввели с 5 месяцев знакомили с овощами, фруктами и кашей, в 6 начали давать один полноценный прикорм в день и совсем немножко знакомили с мясом, полноценно мясо будем давать в 7 месяцев.
Педиатр
Я Вас поняла.
Но дело в том , что недоношенные детки- это группа риска по развитию железодефицитной анемии. Малыш запасает железо в последний третий триместр, если малыш родился до 37 недель - запас сделать не успел.
К сожалению, без анализа крови я не могу точно сказать если дефицит железа у ребенка или нет.
Ферромальт это хороший аналог мальтофера, действующее вещество в обоих препаратах ( железа 3+) . Это более безопасные препараты и у них мало побочных эффектов, но эффект от лечения наступает не сразу.
С введение мясо не затягивайте, очень хорошо давать мясо вместе с овощами, так лучше всасывается железо, а из железо строится гемоглобин. Начать можно с баночек, потом постепенно переходим на мясной фарш.Отлично подойдут фрикадельки и тефтельки, которые потом можно отварить или потушить.
Так как ребенок в группе риска по развитию анемии, так как малыш недоношенный.
Профилактическую дозу препарата железа я бы назначала, но сначала бы посмотрела анализ крови.
Клиент
Дарья Вячеславовна, пересдали кровь, результаты прикрепила
Педиатр
Здравствуте!
Гемоглобин-108 г/л норма ( нижняя граница нормы 100-105 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме.
- снижен цветовой показатель-0,77- это среднее содержание гемоглобина в эритроците.
Признаков анемии нет, но скрытый дефицит железа есть+ малыш недоношенный.
Я бы рекомендовала пропить препарат железа в профилактической дозировке месяц, далее проконсультировать анализы и посмотреть уровень гемоглобина, цветовой показатель и обратить внимания на эритроцитарные индексы.
Педиатр
Здравствуйте! Норма гемоглобина с 2 до 6 месяцев от 90, это физиологическая анемия.

Поэтому рекомендую сначала пересдать общий анализ крови, чтобы понять, действительно ли нужен препарат железа.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, пересдали кровь, результаты прикрепила
Педиатр
Гемоглобин в норме по возрасту, снижены эритроцитарные индексы, что может говорить о латентном железодефиците. В этом случае назначается препарат железа на месяц с последующим контролем ферритина.
Педиатр
Здравствуйте!

Нужно посмотреть свежий результат крови.
Также рекомендую сдать ферритин и сывороточное железо.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, пересдали кровь, результаты прикрепила
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анемия и проблемы с сердцем
26 августа 2022
Марина
Вопрос закрыт
Повышенный гемоглобин в 3 триместре
27 марта 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Недобор веса
30 мая 2024
Кристина, Пятигорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Айсел Раминовна Меджидова
23 отзыва
Педиатр
2007-2013 гг., Первый МГМ
Опыт работы: 10 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск