Консультация гастроэнтеролога /

Лечение желудка, дисбактериоз — вопрос №2336005

124 просмотра

Две недели назад приболел. После физической работы на даче в сильную жару подскочило давление, тахикардия. Сбил таблетками. Но через два дня поднялась температура 37,7. Пил амиксин по схеме. Три таблетки одну, одну и еще одну через сутки. Морсы с лимоном. На ночь парацетамол. Потел. Температура опускалась не ниже 37, потом поднималась до 38,5. Потом снова опускалась до 37. Кашля не было, горло не болело. Такое ощущение, что температура не из-за простуды.

Через дней 5 температура нормализовалась, но стал болеть живот. До этого в туалет не ходил по большому дня три. Поэтому и подумал, что живот болит от того, что долго не ходил в туалет. Боль напоминала, как при расстройстве желудка. А потом начался понос, но мелкими порциями. Основную накопившуюся массу кала выдавить не мог, но зато несколько раз в сутки бегал в туалет и опорожнялся водой маленькими порциями.

Стал пить стоп диар (он мне всегда помогал от расстройства желудка), крепкий чай. Состояние желудка немного нормализовалось. Но небольшие боли в желудке остались. Стал пить креон, био и лакто бактерии. Через три дня высыпала сыпь (прыщи-угри) на лице. Не знаю с чем это связано, с аллергией или чем-то другим.

Креон и пробиотики пить перестал. От сыпи на лице пью таблетки Цетрин, Уколы в/м Кальция глюконат, наружно мажу Зеркалином раствором.

Решил сдать анализы крови, мочи и кала на дисбактериоз.

Сейчас состояние лучше. Температуры нет, поноса нет, стул нормализовался, но побаливает живот. Продолжаю лечить угревую сыпь, таблетки, уколы, зеркалин.

Пришли анализы на дисбактериоз, что-то там выявили. Нужно ли мне пить антибиотики или можно обойтись без них?

Анализы прилагаются (кал, моча, кровь

Возраст: 50

Хронические болезни: Наверное
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Вы перенесли ОКИ. Это обычная кишечная инфекция.
Вы описываете постинфекционный СРК. Данное состояние практически всегда развивается после перенесенных ОКИ и проходит в индивидуальные сроки.

Для нормализации состояния:

1. Диета Fodmap
2. Тримедат 300мг 2р\сут до еды до 3 мес
3. Энтерол 1к 2р\сут до еды 2 нед

Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, спасибо

А что по анализам кала на дисбактериоз? Там написаны какие-то антибиотики (Эритромицин, Амоксициллин, Амикацин и т.д). Что это означает?

Их нужно принимать или нет?

Когда сдавал анализ на дисбактериоз мне сказали, что если что-то обнаружат в кале, то в анализах укажут антибиотики, которыми якобы можно лечить. Только что именно и как я не понял

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Предоставленный анализ на дисбактериоз не имеет ценности и его результаты не могут говорить о наличии или отсутствии какого-то заболевания. Дело в том, что на сегодняшний день нет методов достоверного определения микробиоты, а указанные в референсных значениях — не отражают истинную картину, как минимум потому, что большая часть кишечных бактерий живет на стенке кишечника и в кал попадают уже после смерти. Соответственно при попытке вырастить их в лаборатории, они не вырастают, но это не значит, что их нет в ЖКТ человека. Более того все существующие на рынке препараты с бактериями не имеют доказанной эффективности, а такого диагноза как дисбактериоз кишечника не существует
Клиент
Марина Евгеньевна, спасибо

Значит антибиотики, я так понял, можно не пить?
Терапевт, Гастроэнтеролог
не нужно пить антибиотики
Клиент
Марина Евгеньевна, спасибо

Тримедат и Энтерол принимать до еды можно одновременно или разделить по времени? За сколько до еды? За полчаса?
Терапевт, Гастроэнтеролог
до еды, за 15-30 мин , можно оба сразу
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Дмитрий!
По анализу крови есть повышение Срб, что говорит о воспалительном процессе ( это может после перенесенной инфекции), также кетоны в моче есть
Анализ на дисбактериоз не информативный.
Сейчас какие жалобы со стороны ЖКТ есть?
Со стулом как?
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, спасибо

Сейчас пью Энтерол 2 раза в день перед едой.
Живот побаливает. Иногда бурлит, иногда покалывает, ноет. Но поноса нет, температуры тоже. Стул обычный, не очень твердый и не мягкий. Выходит достаточно легко, но как бы за счет небольшой жидкой оболочки. Заметил, что после опорожнения ноющие боли в животе немного усиливаются.

Вспомнил, что перед болезнью ел арбуз из магазина. Не очень хороший, как мне показалось. Хотя родственники тоже ели и ничего.

Подскажите, что значит анализ на дисбактериоз не информативный? Зачем тогда его вообще сдавать и что он дает?

На основании анализа нужно ли мне принимать антибиотики? Есть ли у меня какие-то палочки и т.д Посоветуйте какие лекарства (таблетки, уколы) нужны

Терапевт, Гастроэнтеролог
Анализ неинформативный, т..к никто до конца не изучил микрофлору кишечника и нельзя сказать сколько и каких микроорганизмов там можно встретить. Все индивидуально
Антибиотики не нужно
Но можно сдать:
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
УЗИ обп
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Клиент
Анастасия Андреевна, спасибо

Постараюсь сдать дополнительные анализы.
УЗИ сдавал полгода назад. Печень средняя, есть жировые отложения. В поджелудочной небольшие перегибы (деформация). В желчном нет камней, но есть перегиб в протоке.

Живот всё еще побаливает, больше в правой верхней части, но и в другие отдает. Бурлит тоже больше в правой верхней части. Пока пью Энтерол, хочу добавить Тримедат.

Посоветуйте, что еще можно принимать.

Может желудок подлечить, 2-3 недели пропить омез и де-нол?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Тримедат можно 3 р в сут 1 месяц
Энтерол можно, если жидкий стул сейчас
Омез также можете пропить по 1 капс за 30 мин до еды
Де-нол не нужно
Если с тримедата легче не будет, то можно метеоспазмил по 1 капс 3 р в сут
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расстройство желудка после антибиотика
1 июня 2019
Василиса, Адлер
Вопрос закрыт
Анализ на дисбактериоз, копрограмма
26 апреля 2020
Мария
Вопрос закрыт
Дисбактериоз?Болючие трещины.
2 июля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва