Консультация кардиолога /

Поднялась мочевая кислота — вопрос №2336486

191 просмотр

После стентирование принимаю брилинту90 и липримар20.уже два месяца.Сдала анализы повышен билирубин общий32.2 и прямой 9.0 а также мочевая кислота поднялась435.

Возраст: 69

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте, Татьяна!
соблюдать диету:Бульоны и соусы исключить, ограничить употреб­ление мяса, томатов,
фасоли, гороха, чечевицы, шпината, отказ от алкогольных напитков.
Если есть боли и воспаление в суставах - таб.группы группы НПВП (нимесулид, мовалис, кеторолок) - не натощак!
( при заболеваниях
ЖКТ- параллельно прием омез 20 мг).
Сдать анализы: общий, срб, ревматоидный фактор, мочевая кислота, общий анализ мочи.
Выполните узи ОБП.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна.
На фоне приема брилинты может повышаться уровень мочевой кислоты, но без брилинты не обойтись, ее нужно принимать год после стентирования. Соблюдайте это время жесткую диету - https://semeynaya.ru/stati/page/62-poleznoe/10795-mochevaya-kislota - здесь она подробно описана. Какой уровень холестерина, ЛПНП, АСТ, АЛТ?
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Олеговна, холестерин,аст,Аль,лпнп все пределах референтных значений
Кардиолог
После стентирования ЛПНП должны быть не выше 1,8. Если они выше, то замените липримар за розувастатин 10 мг+эзетимиб 10 мг. Розувастатин эффективнее и безопаснее ( билирубин повышен из-за липримара). Эзетимиб - это не статин, то есть безопасен в плане печени, он адсорбирует холестерин в кишечнике. Совместно они снизят ЛПНП до необходимого уровня.
Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна
Если Вам Интересно мое мнение по этому вопросу, обращайтесь, буду рада помочь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, очень хочу узнать ваше мнение.Спасибо
Кардиолог
Татьяна , добрый день!
Повышение билирубина может быть сказано с приемом липримара , так как это статин и может нарушать функцию печени , поэтому , советую заменить на более безопасный из статинов это Розувастатин 10 мг , препарат Роксера 10 мг , дозы с липримаром полностью эквивалентны !
Целевые показатели ЛПНП после стентирования не выше 1,8 ммоль / л , общ холестерин не выше 4,5 ммоль / л
При необходимости к розувастатину можно добавить Эзетимиб 10 мг , для большей эффективности
Маловероятно, что в данной ситуации повышение мочевой кислоты связано с приемом бриллинты !
Для снижения мочевой кислоты в крови , советую принимать курсом Милурит 100 мг / сутки 1 месяц , после этого нужно пересдать мочевую кислоту.
В плановом порядке советую консультацию ревматолога .
Снижать уровень мочевой кислоты обязательно необходимо, так как такое повышение может провоцировать прогрессирование атеросклероза
По поводу диеты , сейчас наиболее оптимально соблюдать диету с ограничением продуктов , содержащих пурины , щавелевую кислоту (щавель, редис, шпинат, малина, цветная капуста, спаржа, клюква) соль, увеличением в рационе ощелачивающих продуктов (овощи, молоко, плоды) и свободной жидкости .
необходимо исключить из рациона питания :
Мясо и птицу (особенно молодых животных), субпродукты, потому что в них большое содержание пуринов, при распаде которых образуется большое количество мочевой кислоты и белковых шлаков
Рыбные консервы.
Мясные бульоны.
Сыры, крепкий чай, шоколад.
Проростки спаржи и злаков.
Копченые мясные блюда.
Помидоры, бобовые и грибы.
Алкоголь
Ограничить мучное, кондитерские изделия и быстрые углеводы.
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь , обращайтесь
Кардиолог
Здравствуйте.
Повышение не очень сильное, однако для начала проверьте работу почек, слава креатинин, мочевину, бывает что мочевая кислота повышается при снижении фильтрационной функции.
Пока ограничьте в употреблении красное мясо, бобовые, алкоголь.
И обязательно покажитесь Ревматологу
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте превышение незначительное, пока соблюдайте диету с ограничением красного мяса, грибов и алкоголя
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Случайная связь
16 мая 2023
Александр, Калининград
Вопрос закрыт
Вес малыша
18 января 2024
Яна, Иркутск
Вопрос закрыт
Красный глазик
2 мая 2024
Марина
Вопрос закрыт
Можно ли при ГКМП обойтись без операции?
14 декабря 2024
Виталий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир