Болезнь Бехтерева??? — вопрос №2338876

Question

Болезнь Бехтерева??? — вопрос №2338876

Инга, Санкт-Петербург

110 просмотров

7 августа 2024

Здравствуйте. У сына 20 лет прихватило спину, в июне не сильно, помазали диклофенак, миновазин и все прошло. С июля месяца прихватило так, что не мог шевелиться, переворачиваться тяжело, ходил с хромотой. Пошли к дежурному терапевту, назначил Сирдалуд, мази, мильгамма, обезбаливающее в уколах, немисил. Улучшений почти не было, разве что, пока кололи обезбаливающее, на время его действия. Как только прокололи все назначения боли вернулись. Рентген - нет талонов до конца августа. Сделали платно МРТ, показало грыжи небольшие, отек (в файле описание МРТ, анализы и тд) пошли с МРТ в институт Турнера, к неврологу, врач посмотрел диск, назначил анализы, в том числе В27 на генетику. Также назначил две капельницы с новокаином через день, снять отёк (процедурный лист в файле приложен). После капельниц стало лучше, боль прошла т.к. отёк спал. Анализ В27 пришел положительный. Невролог с результатами анализов рекомендовал нам идти к остеопату. Подскажите пожалуйста, мы записаны платно к ревматологу. Не вредно ли с нашими анализами приём у остеопата? Действительно ли у нас вероятность болезни Бехтерева?? Возможно ли лечение только у остеопата?

Возраст: 20

Вопрос закрыт

отека

августа

институт турнер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Инга, 7 августа 2024

Клиент

Ксения Олеговна, в состоянии покоя боль уменьшалась, боль резкая, наклониться не мог, ни в лево ни в право, ни прямо, эффекта от обезбаливающих очень мало, ходил как перекошеный старичок:( боль постоянная при малейшем шевелении, в состоянии покоя только становилось легче.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Градецкая Ксения Олеговна, 7 августа 2024

Ревматолог

Т.е., я правильно понимаю, что боль была одинаковой на протяжении всех суток ? В какое время суток хуже себя чувствует

- 1

Пожаловаться

Инга, 7 августа 2024

Клиент

Ксения Олеговна, да, на протяжении всех суток только в состоянии покоя, когда спал, боль уменьшалась. Пока не сделали капельницы.

Пожаловаться

Градецкая Ксения Олеговна, 7 августа 2024

Ревматолог

На данный момент клинически вы не описываете воспалительную боль (характерную для спондилоартрита). Такая боль неврологического генеза (по типу люмбоишалгии).

Положительный HLA B27 говорит о бо́льшей предрасположенности к ББ, чем у людей без этого гена. Это ещё не говорит о самой болезни, если нет других признаков (воспалительная боль в спине, воспалительная активность в анализах, сакроилиит со 2 стадии по МРТ).
Если будет что-то из этих признаков, или их совокупность,то уже тогда подозревают спондилоартрит.

Пока на данных за диагноз мало, необходимо дообследование (см. выше).

К остеопату до исключения спондилоартрита (болезни Бехтерева) я бы не рекомендовала обращаться.

Пожаловаться

Инга, 7 августа 2024

Клиент

Ксения Олеговна, спасибо большое, МРТ сделаем обязательно, будем надеяться на лучшее.

Пожаловаться

Инга, 8 августа 2024

Клиент

Ксения Олеговна, доброе утро. Подскажите пожалуйста, что такое сделать МРТ прицельно? как то необходимо обозначить при записи на МРТ?

Пожаловаться

Инга, 8 августа 2024

Клиент

Ксения Олеговна, а можно делать МРТ, если мы его сделали меньше месяца? Это не вредно??

Пожаловаться

Градецкая Ксения Олеговна, 8 августа 2024

Ревматолог

Имеется ввиду, что на снимке должны быть только эта область крестцово-подвзодшных сочленений, без поясницы.
Просто выбираете "МРТ крестцово-подвзодшных суставов (сочленений)".

МРТ не имеет лучевой нагрузки (как КТ или рентген), поэтому, да, можно выполнять подряд несколько исследований.

+ 1

Пожаловаться

Инга, 8 августа 2024

Клиент

Ксения Олеговна, спасибо большое!

Пожаловаться

Инга, 11 августа 2024

Клиент

Ксения Олеговна, здравствуйте. Прикрепила МРТ крестцово-подвздошных сочленений. Посмотрите пожалуйста, расстроилась еще больше, что значит гемангиома под вопросом? Какие наши дальнейшие действия? К ревматологу на очный прием записаны 13.08.по месту прописки и 16.08.в клинику ревматологии на платной основе. Что требовать нам для дальнейшего обследования? Подтверждается ли вероятность Бехтерева, либо это что то уже другое?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заболела в командировке

8 ответов

14 октября 2020

Ирина, Тюмень

Вопрос закрыт

БЦЖ дважды в один день

1 ответ

5 декабря 2021

Ксения

Вопрос закрыт

Болит плюсневый сустав

3 ответа

9 августа 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Амоксиклав

5 ответов

17 сентября 2024

Ирина, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Градецкая Ксения Олеговна, 7 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-07T20:21:56+03:00

Здравствуйте!
Опишите, пожалуйста, какая у сына боль в спине :
в какое время суток возникает (утр/день/веч/ночь);
после чего уменьшается (после разминки, после физической активности, после отдыха лёжа или сидя);
становится ли лучше в покое;
начало боли резкое или постепенное;
какой был эффект от обезболивающих препаратов (хороший/недостаточный/практически без эффекта).

Также для уточнения вам необходимо будет выполнить прицельно МРТ крестцово-подвзодшных сочленений - понимать есть ли сакроилиит или же это единичный фокус. Сакроилиит тоже является одним из критериев для постановки диагноза ББ.

И также необходимо будет выяснить уровень СРБ крови (маркер воспаления).