Консультация терапевта /

Боли в груди — вопрос №2340012

138 просмотров

Здраствуйте уже две недели боль под левой грудью , но больше посередине .
Давит при поворотах , наклонах, при смене положения.

Не могу лечь на левый бок сразу давит..

Так же болит спина сверху
При вдохе /выдохе не больно

В состояниии покоя не болит если на спине лежать

Начинает сильнее давить к ночи


Эхо сердца делала , проблем не было

Давление 110/70/78

после пустырника боль не проходит

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Связь с едой есть?
Клиент
Полина Викторовна, Здраствуйте скорее всего нет . Начинает давить после физ . Нагрузки после уборки дома.
В состоянии покоя лежа на спине проходит

Странно что лежа проходит

А может и есть сегодня после еды , болел чуть выше пупка

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По описанию похоже на дегенеративно-дистрофические изменения со стороны позвоночника, возможно защемление нервного корешка. Есть связь с физической нагрузкой и положением тела.
Вам необходимо выполнить свежий рентген в 2х проекциях или МРТ грудного отдела позвоночника. С результатами к неврологу.

Для снятия воспаления мелоксикам 7,5 мг 2р/сут + омепразол 20 мг 1р/сут за 30мин до еды
Для снятия мышечного спазма мидокалм 150 мг 3р/сут.
Ограничить физическую нагрузку, стараться избегать подъема тяжестей, вынужденных поз, переохлаждения.
Для нервной системы витамины группы В - комблипен/нейробион 1т 3р/сут
Местно наносить любые НПВП мази.

За связью с едой понаблюдайте. Такие симптомы могут быть при заболеваниях желудка. Планово пройти ФГДС и хорошо бы показаться врачу очно.
Клиент
Полина Викторовна, спасибо за ответ , у меня уже был гастрит , уже года 3 себя не проявлялал
Думаю это спина все таки , так прям болии в верхней части со спины

Терапевт
Мои рекомендации выше. Будьте здоровы?
Клиент
Полина Викторовна, поможет ли нурофен детский ? Утром купим другое то что написали
Терапевт
В любом случае можете попробовать, может и поможет вам.
Кардиолог, Терапевт
Ксения, идеально бы выполнить экг в момент боли, но скорее всего симптомы от желудка. Пройдите экг, посетите терапевта для полноценного осмотра
Возможно вас направят на фгдс. Если там не найдут грыжи, эрозий, то симптомы могут быть от позвоночника. А любом случае нужен очный осмотр
Клиент
Наталья Викторовна, здраствуйте эхо было выполнено в момент боли оно показало бы?
Кардиолог, Терапевт
Эхо нет. Нужно экг 12-канальное
Кардиолог, Терапевт
Если при пальпации боль сильнее, при поворотах, наклонах, то скорее всего позвоночник все-таки. Если нет изжоги, отрыжки. Обезболивающие не пробовали?
Клиент
Наталья Викторовна, ижоги , отрыжки нет , боль при смене положения есть на левую сторону , так же на животе , даже стоя когда мыла посуду начало давить
При пальпации боль ток со стороны спины , спереди под грудью нет боли когда трогаешь

Может так спина отдавать?

Или это может быть сердце? Почему тогда пустырник не подействовал

Экг сделаю
Кардиолог, Терапевт
Тогда скорее всего спина. Попробуйте принять НПВС типа ибупрофена (нурофен) 400 мг однократно, оценить эффект в течение 2 часов. Если будет + эффект, оо симптомы наиболее вероятны от позвоночника, тогда курсовой прием НПВС. Но основные, что назначают курсом, рецептурные, например, найз, аэртал, аркоксиа и т д. Могут приниматься 5-14 дн в зависимости от клинической ситуации препараты для защиты желудка, например, омепразол 20 мг 2 р д. И миорелаксанты, например, тизанидин 2-4 мг на ночь. Курс, подбор дозы может быть до 1 месяца, так же зависит от симптомов. Все НПВС могут раздражать желудок, повышать АД, миорелаксанты его снижают. Принимаются под контролем АД
Клиент
Наталья Викторовна, здраствуйте попробывала Нурофен детский но маленькую дозу 2.5мл шпритс .
Но давить стало меньше вечером , давит только утром когда на бок ложишься проходит , просыпаюсь боли как не было .

Это все таки спина?

К врачу записалась но запись только 20 августа
Кардиолог, Терапевт
Да, вероятно, что спина. А к какому врачу? Если к неврологу, то не ждите, запишитесь к терапевту хотя бы. Первичное лечение доктор может назначить
Клиент
Наталья Викторовна, да к неврологу , к терапевту можно по живой очереди сходить
Спасибо завтра схожу к терапевту .

Надеюсь помогут
Кардиолог, Терапевт
Не за что, Ксения. Здоровья! Да, посетите терапевта, он проведет полноценный осмотр, может назначить комплексное лечение. Может и невролог не потребуется
Клиент
Наталья Викторовна, Здраствуйте к врачу сходила лечение не назначили , отправили на экг ( там сказали Тахикардия)

У меня со школы она всегда на экг (это не новость)

Результатов на руках нету

Сейчас сдавило в самой груди левой ( но сегодня нервный день был )

Либо мне такой врач попался , и я не знаю как быть.
Кардиолог, Терапевт
Значит грубых изменений нет. При пальпации, дыхании, наклонах, поворотах есть боль?
Клиент
Наталья Викторовна, при пальпации и дыхание нету , есть при смене положения
Сидя давит , лежа все прошло
Кардиолог, Терапевт
Пробовали снова пить обезболивающие? Врач на приеме как осматривал?
Клиент
Наталья Викторовна, два дня пила нурофен , не чего не беспокоило . Врач послушала и потрогал и все

Сегодня не пила его
Кардиолог, Терапевт
Если нурофен помогает, то боль от позвоночника. Препарат могут назначать курсом параллельно омепразолу 20 мги2 р д 5-7 дн, нурофен может назначаться по 400 мг 3 р д после еды не более 7 дн
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо, нужно будет делать ренген? Спины
Клиент
Наталья Викторовна, иногда еще стреляет в спину и спереди возле левой груди или в самой груди
Кардиолог, Терапевт
Рентгенограмму по необходимости назначит невролог. Чаше всего такие боли доброкачественные. Дегенеративные изменения будут у большей части людей. Более информативно МРТ, но по ОМС его делают не всем подряд
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
При глубоком вдохе болевой синдром усиливается?
Клиент
Хайшат Нарзановна, здраствуйте нет , при вдохе выдохе нет изменений
Терапевт
Здравствуйте.
Вероятнее боли неврологического характера и связаны с проявлением остеохондроза.
Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней
Клиент
Евгения Сергеевна, здраствуйте , ну вот я сегодня встала и тоже давило , спала на спине перевернулась на бок левый и все прошло
Терапевт
Здравствуйте
Терапевт
Ваши жалобы больше указывают на межреберную невралгию
Рекомендую целекоксиб 100 мг по 1 т 2 раза в день 14 дн
Тизанидин 4 мг на ночь 14 дн вызывает сонливость
НПВП гель например кетопрофен гель 5 % натир 3-5 в день 14 дн
Клиент
Димитрий Витальевич, Здраствуйте это из-за стреса нервов?
Межреберная невралгия
Терапевт
Нет, обычно из-за патологии в позвоночнике, сильных физ нагрузках
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в грудном отделе.
26 декабря 2023
Наталья, Топки
Вопрос закрыт
Боль в левом боку
11 апреля 2024
Артем
Вопрос закрыт
Беспокоит вздутие.
25 октября 2024
sorokopudova.aaa@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Опоясывающий герпес
23 февраля
Валентина, Магадан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Желнина
30 отзывов
Терапевт
КемГМУ лечебное дело, вра
Опыт работы: 4 года
Александра Алексеевна Комарова
7 отзывов
Терапевт
С 2016 по 2022 гг обучала
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо доктору,все доступно обьяснила и даже на следующиц день продолжала диалог Спасибо...
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
В консультации доктора чувствовалась заинтересованность, внимательность и доброжелательность....
— Екатерина
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый