Что вас беспокоит?
Лимфоузлы увеличены
Здравствуйте! 3 недели назад болели подмышки были немного припухли и, как будто, что то мешало, под левой было покраснение, связываю это с тем, что две недели мыла все под холодной водой. Сегодня сходила на узи молочных желез, врач узи сказал, что какие то изменненные лимфоузлы, фото прилагаю. Что это значит и к кому обратиться. Кровь сдавала 3 недели назад, все показатели в норме.
Принятый ответ
Мария, здравствуйте.
В такой ситуации имеет смысл сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, и посмотреть целенаправленно УЗИ периферических лимфоузлов, в идеале - в специализированном учреждении (онкодиспансер). Если выявится увеличение лимфоузлов 15 мм и более по короткой оси - очно проконсультироваться у гематолога, решить вопрос об удалении (эксцизионной биопсии) наиболее изменённого лимфоузла с последующим гистологическим и иммуногистохимическим исследованием.
Елизавета Алексеевна, А, что по этим лимфоузлам, которые описаны?
Они увеличены. На настолько значительно и существенно, чтобы прямо сразу опознавать в них, например, лимфому; но отсутствие кортико-медуллярной дифференцировки и короткий размер более 10 мм заставляет отнестись к ним более пристально и как минимум пронаблюдать в динамике.
Имеет смысл также планово сделать КТ грудной клетки - исключить изменения в лёгких, которые могли бы привести к увеличению лимфоузлов.
Принятый ответ
Здравствуйте, узлы которые больше 10 мм по короткой оси требуют прицельного наблюдения через 1-1,5 месяца на фоне полного здоровья. Сейчас нужно прекратить воздействовать на тело холодной водой,узлы беречь от холода, перегрева, не массировать. Показаться очному врачу для пальпации. Если узлы изменённой плотности, болезненные, с изменённой над ними кожей, то врач может пригласить смежных специалистов для второго мнения, уточнения тактики ведения.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 20217 ответов
- 24 Сентября 20216 ответов
- 13 Августа 202310 ответов
- 5 Сентября 20251 ответ