Консультация терапевта /

Рвота, жидкий стул, боль и тяжесть животе — вопрос №2340873

352 просмотра

3 дня назад у моей мамы был приступ- сначала началось бурление в животе, потом понос жидкий водянистый желтый, тошнота, сильное вздутие живота , рвоту сама вызывала чтоб как то стало легче, знобило, темпера была 37 максимум. На следующий день была так же боль в животе, бурление, живот вздутый, знобило, тошноты уже не было. К вечеру поднялась температура до 38, болела голова. Вчера , получается второй день от приступа, в туалет уже ходила реже, уже не водичкой , а как просто кашицей, и цвет стал коричневым. Температуры больше не было. Но при кашле отдавало в затылок и в живот... Сегодня так же нет температуры, но в туалет стала ходить чаще чем вчера, так же кашицей коричневой. Пьет Анаферон через пол часа смекту 1пак. И это 3 раза в день все. Вечером даю максифлор 1 капсула... Вопрос в том , что с ней? Волнует еще что в животе нет боли, но появляется какое то ощущение тяжести в районе пупка , как будто хочется в туалет... Идет в туалет , приходится тужится,и всеравно кашица, а когда тужится становится больно слева под ребром. У нее удален желчный пузырь, лет 7 назад. На диете не сидит, кушает все подряд. Возможно ли это быть связано с каким то забросом желчи в кишечник? С какими то проблемами с поджелудочной или протоками? Еще она за 5 дней до этого начала пить льняную муку сефиром на тощак с утра. Могла ли мука дать такие симптомы?

Возраст: 63

Хронические болезни: Гипертоник, удален жп
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Мука не дает такие симптомы. Заброс желчи тоже. Вероятнее всего у мамы вирусная инфекция с абдоминальным синдромом. Рекомендую сдать ОАК, СРБ, чтобы посмотреть, есть ли признаки воспаления. Пока симптоматическое лечение: обильное питье, можно регидрон 1 пакетик на 200мл воды 2раза в день, смекту продолжайте по 1 пакетику 3раза в день до нормализации стула. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день-10дней. Добавьте ферменты(креон, пангрол) 10тысЕД 3раза в день-2нед, при болевом синдроме дюспаталин 200мг 2р/сут-2нед.
Планово сдайте б/х крови: общ.белок, общ.,пр.билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, глюкоза, липидограмма, УЗИ ОБП.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По описанию возможно обострение заболеваний жкт или острая кишечная инфекция.
Для уточнения нужно сдать общий анализ крови, СРБ, Б/х - билирубин по фракциям, алат, асат, ггтп, щф, холестерин, глюкоза.
Провести узи брюшной полости.
Рекомендации по лечению:
Регидрон 1 л в сутки, пить небольшими глотками, часто, для поддержания водного баланса.
Энтерол по 2 капс 2 раза в день, 10 дней.
Для купирования диареи - смекта по 1 саше 3 раза в день.
Нольпаза 20 мг 2 раза в день, 14 дней
При болях - метеоспазмил по 1 к 2 раза в день.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Александровна, а для чего нольпаза?
Терапевт, Функциональный диагност
Для защиты слизистой желудка от избыточной кислотности и предупреждения гастрита
Клиент
Анастасия Александровна, прикрепила анализы посмотрите пожалуйста
Терапевт, Функциональный диагност
Биохимия хорошая. Повышение СОЭ и СРБ указывают на наличие острого воспаления. Общий анализ крови приложите по готовности
Терапевт
Здравствуйте.
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию вероятна - вирусная инфекция с кишечным синдромом или пищевая токсикоинфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок, анализ кала на дизгруппу.

Для исключения проблем с поджелудочной железой - анализ крови на амилазу панкреатическую, анализ крови на липазу.
Для исключения проблем с оттоком желчи - анализ крови на билирубин прямой и общий.

Для лечения рекомендую - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), питание по 4 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 4 раза в день в течение 4 дней; для купирования болей\дискомфорта в животе - но шпа 40 мг по 1 таб 3-4 раза в день в течение 5 дней.
Клиент
Сергей Николаевич, прикрепиланализы, посмотрите пожалуйста
Терапевт
Здравствуйте.
Общий анализ крови в прикрепленных анализах - отсутствует, поэтому характер инфекции - не ясен.
Повышение СРБ - говорит об активной инфекции (вирусная?бактериальная?).
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте. Добавила анализы и узи
Терапевт
Здравствуйте, вероятно это пищевая инфекция или ОРВИ с кишечными проявлениями .

Сдать кровь на общий анализ , СРБ, биохимический анализ крови + амилаза .

На данный момент можно начать прием смекту по 1 пакетику 3 раза в день до 5 дней
Омез 20 мг 2 р в день 7 дней
Ибупрофен 400 мг при температуре
При тошноте - церукал по 1 т 2-3 р в день
При болях в животе дротаверин 1 т 3 р в день
Бифидумбактерин по 2 капс 2 р в день 14 дней или продолжить Энтерол .
Больше пить жидкости.
Исключить молочные продукты, бобовые , сырые овощи и фрукты.
По ухудшении самочувствия -энтерофурил по 200 мг 4 р в день 5 дней .
При частой рвоте или поносе - регидрон , 1 пакетик развели в 1 литре воды и пить маленькими глоточками.

В рацион употреблять рис, картофель , сухарики , сушки , каши на воде , бульон, отварная грудку, омлет на воде.
Клиент
Александра Игоревна, а омез для чего? Что то с желудком? Подойдет ли максифлор?
Терапевт
Для уменьшения симптомов Омез.
Максифлор это синбиотик, можно вместо бифидумбактерин или вместо Энтерола
Клиент
Александра Игоревна, а если Бифидумбактерин в порошке, то какую дозу? 2пакетика 3 раза в день? Тяжесть в животе связано с этим всем как последствия? Заразно ли это для окружающих?
Терапевт
По 2 пакетика 3–4 раза в сутки.

Не исключается кишечная инфекция, поэтому может быть заразно.

Часто проветривать комнату.
Мыть тщательно руки.
Иметь свои столовые приборы.
Клиент
Александра Игоревна, сдали сегодня анализы. Прикрепила, посмотрите пожалуйста
Терапевт
Биохимия в норме.
СРБ и СОЭ говорят о воспалительном процесса.
Ждём общий анализ крови,чтобы понять бактерия это или вирус.
Клиент
Александра Игоревна, вы общий то и не сдали (((
Терапевт
Плохо . Как сейчас дела ?
Клиент
Александра Игоревна, тяжесть все время в области живота. В туалет ходит реже. Но ещё пили Бифидумбактерин . а если нет общего анализа, как лечить тогда? Мы сдавали клинический общий анализ крови на автоматическом анализаторе с лейкоцитарной формулой+ СОЭ. Но пришел результат только СОЭ.
Клиент
Александра Игоревна, еще не пили Бифидумбактерин
Терапевт
Рекомендации пока те же ,Назначать антибиотики без общего анализа не правильно .
Они могут присылать по частям анализ , можно позвонить узнать
Клиент
Александра Игоревна, спасибо. Тогда подожду, может пришлют еще
Клиент
Александра Игоревна, здравствуйте. Добавила общий анализ. Посмотрите пожалуйста
Терапевт
Посмотрела .
Антибиотик не нужен !
Клиент
Александра Игоревна, а что тогда, в чем дело? Тромбоциты тоже повышены. Да в тех анализах проблемы есть
Терапевт
Что конкретно вас смущает ?
Норма тромбоцитов принято считать 150-450.
Клиент
Александра Игоревна, а в прошлых анализах СОЭ , СРБ повышено.
Клиент
Александра Игоревна, что теперь пить? Вем причина то ?
Терапевт
Долечиться по рекомедациям , вы писали , что самочувствие уже лучше .

Если вас тревожил повышенное СОЭ и СРБ- то не переживайте . Эти показатели реагируют на любой воспалительный процесс и со временем придут в норму .
Клиент
Александра Игоревна, хорошо. Спасибо вам огромное. А еще вопрос , сделали узи брюшной полости, сказали что что то с селезенкой. Любые проблемы с ней могли спровоцировать такие симптомы?
Терапевт
Прикрепите результаты , так сказать сложно
Клиент
Александра Игоревна, прикрепила. И что такое кальцинат? Опасен? Мог ли он повлиять на эти симптомы?
Терапевт
Кальцинат- это скопление солей , не опасен , на данное состояние не влияет
Клиент
Александра Игоревна, а вот это ожирение поджелудочной тоже не могло дать симптомы?
Терапевт
Нет , не могли
Была обычная кишечная инфекция !
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, спасибо вам большое
Терапевт
Здравствуйте
Терапевт
Больше похоже либо на отравление либо на инфекцию
Рекомендую сдать анализы
Общий анализ крови развернутый с лейкоформулой
Общий анализ мочи
Биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий
Пока смекту по 1 п 2 раза в день при диарее
Обильное питье воды
Аципол по 1 т 3 раза в день 7 дн во время еды
Есть изжога? Горечь во рту? Боль в правом подреберье связана с приемом пищи? Усиливается при наклонах поворотах глубоких вдохах, при нажатии на место боли?
Клиент
Димитрий Витальевич, нет ни горечи ни боли ни изжоги, только вот то что я описала
Терапевт
В таком случае можете пока принимать то что прописал и нужно дообследоваться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос без причины
2 сентября 2022
Алина
Вопрос закрыт
Срочно! Корь у ребёнка 7 лет!
7 апреля 2024
Олеся, Алматы
Вопрос закрыт
Тошнота по утрам
28 июля 2024
Ирина, Красноярск
Вопрос закрыт
Беспокоит состояние желудка
12 марта
Виктория, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий