СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличена печень и селезенка у ребенка

Здравствуйте. Сделали УЗИ сегодня. Ребенок 3 года. Не болеет ничем больше полугода. Год назад сильно переболел норо и ротовирусом. С весной была чуть увеличена селезенка. (Нет результатов УЗИ, к сожалению). Сегодня узист сказала сильно увеличена печень и селезёнка. Запоров нет, стул оформленный, каждый день. На что-то сопливит и чихает все лето по утрам. Предполагаю, сезонная аллергия на что-то. Узист Сказала нужен инфекционист. У нас в населенном пункте нет его сейчас. Прошу посмотреть результаты, подскажите пожалуйста, насколько все серьёзно и куда двигаться дальше. Какие анализы сдать.

3 года
8 Августа 2024·Просмотров: 286·Эльвира

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Фото, похоже, не прикрепились.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Ольга, загрузила повторно.

Действительно. есть увеличение размеров селезёнки и печени при нормальной структуре. Рекомендую начать с общеклинических исследований: общего и биохимического (АлАТ, АсАТ, ЛДГ, СРБ, ГГТП, ЩФ. билирубин общий + прямой) анализов крови. Возможно, ребёнок бессимптомно переносит вирусную инфекцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Ольга, спасибо.
Мы сегодня поставили прививку Превенар, можно ли завтра сдать анализы? Или картина (смажется)?

Можно. вакцинация существенно на результаты анализов не повлияет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Ольга, просто припухло место укола и температурит. А повышение температуры может повлиять на какие-то показатели, срб. Или точно могу завтра пойти сдать?

Может немного быть повышен уровень СРБ. если есть общая и местная реакция.
Вакцинировались до УЗИ или после уже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Ольга, сразу после узи. Через мин 15

А в предыдущие пару недель других прививок не было?
Если температурит выше 38 С. то лучше подождать нормализации температуры. это обычно происходит в течение 2-3 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте! при таком узи нужно исключать лямблий в первую очередь
Можно проверится комплексно на гельминты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт и соскоб на энтеробиоз, все трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов.
Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам
Плюс оак, общий IgE, экп, АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Ирина Владимировна, спасибо. Подскажите пожалуйста, что такое экп?

Эозинофильный катионный протеин

Принятый ответ

Здравствуйте!
Печень и селезенка это органы иммунной системы и для них является нормальной реакцией увеличиваться в ответ на любой инфекционно-воспалительный агент. Изменения носят временный характер, придут в норму они самостоятельно.

В диагностическом плане необходимо сдать:
-Общий анализ крови
-Биохимический анализ крови (АЛТ, ГГТ, ЩФ, об.билирубин, прямой билирубин, об.белок, С-реактивный белок)
-Кал на я/глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп.

УЗИ ОБП в динамике повторить через 3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Инна Сергеевна, спасибо. Но мы с зимы не болеем. А органы эти увеличены с весны..
Мы сегодня поставили прививку Превенар, можно ли завтра сдать анализы? Или картина (смажется)?

Можно сдать, прививка не результат не повлияет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.