Консультация гастроэнтеролога /

Около недели беспокоит боль в животе — вопрос №2341188

93 просмотра

Около недели назад заболел живот справа. Боль в боку, отдавала в спину и низ живота. Обратилась к терапевту, она посоветовала записаться к гинекологу и назначила анализы крови и мочи, но аж на через 2 недели. К гинекологу записалась, но тоже пока через неделю(сейчас критические дни). Также записалась к неврологу, так как боль в спине отдает в ногу до кончиков пальцев.

Ждать не стала, сама сделала УЗИ брюшной полости и почек и ФГС. По результатам ФГС посоветовал врач обратится в гастроэнтерологу, но прием только через 5 дней, хотелось бы уже понять что делать.

На ФГС врач озадачил состоянием "привратника", хотя нет ни изжоги ничего подобного. А еще положительный результат на бактерии helicobacter pilori(я так поняла, они частые причины гастритов и язв).Сейчас на диете(овсянка на воде, немного сухариков, чай), пью Омепразол и Тримедат. Боль еще немного есть, особенно в правом подреберье, случаются такие "голодные" боли по всему животу и в правом боку ближе к спине.Помогите пожалуйста определиться со схемой лечения.

Возраст: 37

Хронические болезни: Хронический гастрит, хронические пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте

Нольпаза/нексиум 20мг 2р за 30
Мин до еды месяц
Улькавис 2таб 2р месяц за 30 мин до еды месяц
Ребагит 1т 3р после еды месяц
После еды в течение 15-20 мин не ложиться , не наклоняться

Ограничить прием жаренного, острого, копченного

Желательно еще сдать урезный дыхательный тест на хеликобактер пилори или кал на антиген, при положительном результате необходим прием антибиотиков.
Важно до сдачи за 14дней исключить прием иппп!(омепразол и тд)
Кровь на хеликобактер не сдавать, не информативно
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, скажите, а что у Вас со стулом? Есть ли метеоризм?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Николаевна, добрый день. Да, не всегда, но после еды присутствует немного болезненно. Стул обычный, иногда на фоне волнения бывает диарея.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вам сейчас нужно начать прием тримедат форте 300 мг два раза в день(1 месяц)
Выполнить уреазный дыхательный тест на сибр- исключить дисбаланс кишечной микробиоты.
При положительном результате нужно будет пропить кишечный антисептик альфаксим 400 мг три раза в день (14 дней)
Так же нужно исключить воспаление в кишечнике, сдать кал на фекальный кальпротектин.
Кал на скрытую кровь методом иха.
Вот такой план действий.
А в отношении желудка пока начните рабепразол 20 мг утром за 30 мин до еды(1 месяц)
На фэгдс обращает на себя внимание воспаление в пищеводе из за выбросов кислоты в пищевод.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо большое.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Я неправильно написала, не уреазный тест, а водородный тест на сибр.
Уреазный тест для определения хеликобактер не нужно сдавать.
У Вас его определили на фэгдс и вообще пока опустите вопрос с хеликобактер, причина не в ней, не в желудке, нужно с кишечником разобраться.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Данные жалобы не связаны с желудком.
Хеликобактер выявили , сомнения у меня нет, перепроверяться я бы не стала, но данная бактерия не причина всех этих симптомов, а ее лечение( прием двух антибиотиков) может спровоцировать ухудшения состояния со стороны кишечника. Поэтому я бы сейчас опустила этот вопрос.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС - недостаточность кардии, воспалительный поверхностный процесс слизистой желудка на фоне обсеменения хеликобактером. Недостаточность кардии- это недостаточность закрывающего клапана между желудком и пищеводом, что может сопровождаться забросом содержимого желудка в пищевод с последующим раздражением слизистой пищевода. Чаще всего возникает как побочный эффект при приеме постоянном некоторых лекарственных препаратов тяжелой физической нагрузке, неправильном питании. также может зависеть от конституции и наследственных факторов. Для уточнения наличия хеликобактерной инфекции рекомендую выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. По результатам обследования определиться с тактикой лечения гастрита.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина