Помогите расшифровать узи

Инна Каплиева8 Августа 2024

5.0

Инфекционист, Гепатолог

43 513 консультаций

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Имеется увеличение печени преимущественно за счет левой доли, но увеличение не сильно большое.
Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.

Все описанные изменения носят характер обратимый, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.

С целью коррекции рекомендую:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю).
-отказ от алкоголя.
Это общие рекомендации, но они основа лечения.

Повышение АЛТ, холестерина характерно для метаболического синдрома. Учитывая, что есть стеатогепатит (повышение АЛТ), низкой биохимической активности показан прием гепатопротекторов.
Рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Омега 3 1000 мг 1 раз день, через 3 месяца липидограмму повторить.
Если не сдавали, то досдать кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).

Татьяна Чернышева9 Августа 2024

4.5

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр

4 449 консультаций

Здравствуйте. По узи обп увеличена печень, такое бывает при жировом гепатозе, основное лечение это снижение массы тела, правильное питание, физическая активность. Так как есть небольшое повышение алт и застой в желчном пузыре можно рассмотреть к приему урсосан из расчета 10 мг/кг 1 р/д на ночь -3 мес. Данный препарат является и гепатопротектором и выполняет желчегонную функцию при застое желчи.
Диффузные изменения поджелудочной железы патологией не является.
Повышен холестерин, рекомендую сдать липидный профиль - это более развернутый анализ, дополнительно рекомендую выполнить УЗИ сосудов шеи с целью исключения атеросклеротических изменений и для решения вопроса о назначении статинов. Так же повышение холестерина может быть на фоне застоя желчи, на фоне приема урсосана возможно так же снизится. Соблюдайте средиземноморскую диету. Сейчас можно принимать Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Затем повторить липидный профиль.