Консультация онколога /

Рак почки? Метастазы? Нужно ли дообследование? — вопрос №2345733

186 просмотров

На узи почки выявили образование. Назначено кт с контрастом. Смотрели 2 рентгенолога и вышло 2 разных заключения. Сначала поставили бозняк 3 и сказали что нужно просто наблюдать. Потом не понимал врач откуда высокая соэ и диск отдали другому рентгенологу. Тот заключение дал бозняк 4.
У нас в городе очереди в онкологам, время уходит. То один анализ отправляют сдать, то другой, запись ждём долго. Решают вопрос по операции.
Увеличенные лимфоузлы и очаговое образование в теле 10 позвонка - метастазы? (( или же нет...
Прилагаю узи, далее 2 заключения рентгенолога кт с контрастом и последние анализы крови и мочи.
Буду благодарна любым комментариям онкологов 🙏

Возраст: 69

Хронические болезни: Сахарный диабет, холецистит, панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я онкоуролог - готов Вас проконсультировать.
В подавляющем большинстве случав образования в почке - это злокачественные опухоли и единственный их метод лечения хирургический (для Bosniak 4 - однозначно показано хирургическое лечение).
В Вашей ситуации с большой долей вероятности выполнима резекция почки - то есть органосохраняющая операция.
Вам необходимо с диском КТ и МРТ обратиться к онкоурологу в онкодиспансер.
Настраивайтесь на операцию. Опухоли почек имеют отличный прогноз.
Никаких убедительных признаков метастазов НЕТ!
Принятый ответ
Клиент
Владислав, благодарю Вас за ответ.
Резекция почки возможна лапароскопическим методом, верно?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
да, судя по описанию - она технически выполнима лапароскопически - так как образование в полюсе и экзофитное
Клиент
Владислав, если в онкодиспансере будут предлагать полостную операцию, можем же отказаться и попросить именно лапароскопию?
Возраст больного и наличие хронических заболеваний подсказывают, что восстановление будет тяжёлым после полостной (((
Онколог, Маммолог
в подавляющем большинстве случаев резекции почек сейчас лапароскопические
Вы можете отказаться от открытой
после лапароскопической восстановление проще и быстрее
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам данных за метастазы нет. Образование в почке требует хирургического лечения. Вам необходимо обратится в онкодиспансер на прием к онкоурологу, выполнить пересмотр кт диска и далее решать вопрос о операции. Обьем операции определяет оперирующий хирург.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, благодарю вас за обратную связь, диск в онкодиспансере пересмотрели. Заключение их - бозняк 3.
Боимся операции, так как есть много сопутствующих заболеваний(
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Операцию проводят только после осмотра и заключений специалистов кардиолога, анестезиолога. Если они дадут разрешение можно спокойно выполнять операцию.
Онколог
Здравствуйте!
По описанию обследований образование в почке крайне подозрительно в отношение злокачественного, лимфатические узлы не вызывают подозрений, но в любом случае во время операции удаляют и лимфоузлы с оценкой их гистологически.
Образование в поясничном позвонке требует дообследования , нужно выполнить кт пояснично-крестцового отдела прицельно, при необходимости назначат остеосцинтиграфию, достоверных данных за метастатический очаг здесь нет, это может быть доброкачественный очаг остеосклероза.
В качестве дообследования нужно еще выполнить кт огк.
По анализам отмечается анемия, необходимо сдать кровь на ферритин и начать прием препаратов железа.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, благодарю Вас за ответ и данные рекомендации! Обязательно запишемся на эти обследования дополнительно
Онколог
Удачи и здоровья!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
По приложенным исследованиям есть подозрение на злокачественное образование почки.
Нужна консультация онкоуролога в онкологическом диспансере с решением вопроса об оперативном лечении.
Также из дообследований нужно выполнить:
- кт органов грудной клетки
- кт пояснично-крестцового отдела позвоночника, чтобы уточнить костный очаг, вероятнее всего это доброкачественное очаг остеосклероза
Принятый ответ
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, благодарю Вас за ответ и рекомендации
Онколог, Маммолог
Пожалуйста ?
Онколог
Здравствуйте, с учётом данных кт обп - вам требуется консультация онкоуролога в плане оперативного лечения, так как процесс крайне подозрителен в плане злокачественности образования в почке. Параллельно необходимо дообследование кт огк с кв. Дальнейшая тактика определяется после получения результатов послеоперационной гистологии.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, благодарю Вас за ответ и рекомендации
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемоглобин 78. Можно ли делать операцию
10 декабря 2021
Марина
Вопрос закрыт
Кровь из горла
24 мая 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Подвернула правую ногу
12 мая 2023
Елена
Вопрос закрыт
Низкая фракция выброса крови
1 августа 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Ребёнок ткнул игрушкой в глаз
10 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга