Что вас беспокоит?
Неправильное положение стопы у ребенка
Здравствуйте! Уважаемые доктора, меня беспокоит, что у ребенка стопы как-бы заваливаются во внутрь. Нормально ли это? Ребенку 1 год 3 месяца, пошел самостоятельно в 1,1 год. И малыш всегда садится в W позу.
Принятый ответ
Здравствуйте. Пусть садится, как хочет.
На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. При чем, компонент вальгуса пяточных костей 2-3 ст.
Это немного превышает физиологический вальгус для такого возраста.
Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время.
В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам.
Если правильной обувью поддержать нормальный свод и нормальную ось пяточной кости, то так их потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие и вальгус, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в таком положении.
Рекомендовано:
1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
2. Ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником.
Дома то же в ней ходить. Босиком можно по травке или песочку часик в день погулять.
Это не какая-то особая обувь, а обычная хорошая профилактическая обувь из серии "первые шаги". Её всем детям рекомендовано в этом возрасте носить.
3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры.
Можно найти на ютубе такие игры "мишка косолапый" и другие, чтобы ребёнок походил на носочках, пяточках, на внешней и внутренней стороне стоп. Как сможет. Не настаивайте.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам.
5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. В каждом областном городе есть федеральное Протезное предприятие, где принимают пациентов ортезисты. Это самые искушенные специалисты в вопросах стелек и ортопедической обуви. Ведь, чтобы что-то Вам порекомендовать нужен в первую очередь осмотр, а мы его не может провести. Ортезист в ФПП осмотрит , поставит диагноз и подберет стельку или закажет там же изготовление индивидуальной ортопедической обуви. Им только нужны свежие рентгенограммы. Если туда пойдете по направлению местной поликлиники, то все будет бесплатно.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото имеется физиологический вальгус заднего отдела стопы, физиологический вальгус пятки 5-7 градусов.
Физиологический вальгус, как говорит это слово само за себя – явление физиологическое, то есть – нормальное.
5-7 градусов – это среднее значение, и существуют, довольно большие вариации, которые в большинстве своем не являются патологическими.
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 20204 ответа
- 27 Февраля 20222 ответа
- 7 Июня 20221 ответ
- 14 Ноября 202211 ответов