Консультация терапевта /

Интерпретация результатов анализа крови — вопрос №2347487

132 просмотра

Здравствуйте! Ходила на плановый осмотр к гинекологу, помимо мазков врач еще сказала сдать кровь. Одна часть анализов мазков пришла, там все нормально, другую жду. Кроме того, пришли анализы крови, тоже все нормально , кроме холестерина 5.80, железо 8.6, трансферрин 2.27, % насыщения трансферрина 15.1. Скажите, что это такое и страшно ли это ? Результаты прикрепляю

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Трансферрин может снижаться при хронических вялотекущих инфекциях . В любом случае это снижение не критическое и требует лишь наблюдения в динамике.

Для снижения холестерина рекомендую пока на месяц прием (омега ) омакора 1000мг 1 р, после пересдать снова липидный спектр, если не снизится, тогда решать вопрос о приеме статинов.
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, а какие это могут быть инфекции ? Вроде бы ничего такого не замечала
Терапевт
По гинекологии нет проблем ?
УЗИ брюшной полости, фгдс?
Клиент
Яна Ринатовна, по гинекологии жду результат мазка на онкоцитологию, фгдс делала года 2-3 назад , был небольшой гастрит. УЗИ брюшной полости где-то полгода назад делала, было все нормально
Терапевт
Здравствуйте!
Смотрю анализы
Принятый ответ
Терапевт
Есть дефицит железа.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетке в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин, трансферрин , процент насыщение трансферрина железом .

Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Для диагностики причин потерь железа врачи рекомендуют:
1. Обильные месячные? Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2 Красное мясо кушаете?
Эти два пункта являются самой частой причиной анемии.
3. Узи органов брюшной полости
4. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
5. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
6. Для исключения геморроя, анальной трещины - очный осмотр проктолога

Есть повышение холестерина. В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов. Например, розувастатин 10 мг вечером
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Клиент
Фирюза Ильдаровна, вес 55 при росте 165, ежедневная ходьба на 10 тыс шагов и более, иногда бассейн. Нужно ли добавить активность или снизить вес ?
Возможен ли дефицит из-за питания? В основном в рационе йогурты и салаты, мясо редко , в основном курица
Терапевт
Вес и активность хорошая.
Да, конечно. Молочные продукты ухудшают всасывание железа.
Нужно увеличить употребление красного мяса
Клиент
Фирюза Ильдаровна, спасибо, постараюсь. Год назад такого не было, питание примерно такое же было
Терапевт
Возможно, начали употреблять мясные продукты с молочными, чайк кофе. Либо незначительно месячные усилились
Клиент
Фирюза Ильдаровна, чай утром и йогурт, кофе в основном в обед, а вечером может быть и мясо, но редко. Месячные пару циклов были более обильными, этот цикл стали слабее
Терапевт
Вот за 2 цикла мог развиться дефицит железа
Клиент
Фирюза Ильдаровна, спасибо большое! Это же не онкология? В интернете прочитала, что может быть она при таких значениях, особенно, когда высокий ферритин, а у меня он 67
Терапевт
Нет. Ферритин может быть повышен при наличии какого-то воспалительного очага в организме. Нужно сдать срб, посмотреть, нет ли воспаления.
Если будет повышение,то искать очаг
Клиент
Фирюза Ильдаровна, вроде бы меня ничего не беспокоит, никаких симптомов
Терапевт
Я это предложила , чтобы доказать, что это ложноповыгенный уровень железа.
Но к гинекологу стоит сходить и сдать общий анализ мочи . Часто бывает скрытое воспаление в органах малого таза
Клиент
Фирюза Ильдаровна, срб - это же соэ? Он у меня 5, в анализах есть. А анализ мочи сделаю перед тем, как идти к гинекологу
Терапевт
Нет. Срб - это с-реактивный белок.
Соэ - не всегда отражает воспаление.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови гиперхолестеринемии и железодефицитной анемии.
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений
Проведите узи брюшной полости
Дл восполнения дефицита железа Мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, это все лечится, правильно? Красное мясо в любом виде можно?
Клиент
Хайшат Нарзановна, и еще такой вопрос, при анемии падает гемоглобин, а у меня он, судя по анализам, нормальный
Терапевт, Кардиолог
У Вас латентная анемия, при котором гемоглобин в норме
Красное мясо в любовь виде можно.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Это говорит о недостатке железа в рационе, но депо - ферритин - пока в хорошем состоянии, с другой стороны, он может быть ложно повышен при воспалительном заболевании. Препараты железа пока не нужны, но гемодиету усилить рекомендую и каждое утро кушать Гематоген – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Поищите Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа. Холестерин чуть выше референса, но такое значение вполне можно корректировать средиземноморской диетой, приёмом Омега3, питьевым режимом и ежедневной физической активностью. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, а как узнать, есть ли воспалительное заболевание? Ничего не болит
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
воспаление приводит к повышению СОЭ, СРБ и Прокальцитонина.
Клиент
Михаил Николаевич, СОЭ у меня 5, значит все нормально ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да по СОЭ воспаления на сегодня нет.
Клиент
Михаил Николаевич, отлично. Спасибо большое!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кл.ан.крови+глюкоза ребёнка
1 декабря 2021
Эльвира
Вопрос закрыт
Объяснить описание общего анализа крови
31 августа 2023
Николай
Вопрос закрыт
Ферритин- железо
2 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Пол ребенка по крови матери
2 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Железо у ребенка
6 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
78 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Андреевна Леонтьева
3 отзыва
Терапевт, Эндокринолог
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Остался очень доволен консультацией. Врач внимательно выслушал, подробно ответил на все...
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Очень благодарен врач очень грамотный Консультация была очень полезная. Врача всем рекомендую.
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Подробно ответила на все поставленные вопросы. Полезная консультация. На все вопросы получила...
— Елена, г. Сосногорск