Консультация терапевта /

Боль в горле сильный кашель — вопрос №2347580

140 просмотров

доброй ночи ,помогите 3 день болею ,1 день был только насморк , с среды на четверг ночью очень сильно болело горло (щипало) больно было глотать и кашлять кашель был сухой начала полоскать (фурацилин , доктор мом ,стрепсилс,промывание нос Долфин) всё бы не чего но вот стало на грудине тяжело чуть ниже шеи ,где кодык будто слизь , ком в горле , при этом комке и боли в грудине тяжело дышать будто слизь перекрывает дыхание и это началось сегодня вечером ,утром было все хорошо , щас начала откашливаться потихоньку с легкой и мокротой (цвет пока не удалось разглядеть ) .
Была у терапевта а да в пятницу вечером тоже было не много трудно дышать а как понервничаю прямо будто ком растет , она послушала горло посмотрела сказала типо все хорошо , спросила у врача почему так тяжело дышать она сказала из за соплей, так ли это ?
В данный момент я щас за городом уже плакала в интернете много начиталась ,не знаю куда бежать очень страшно ,а вдруг задохнусь ,а в друг слизь перекроет воздух ,я очень мнительная и сразу как чего лезу в интернет ,щас уснуть не могу домой только завтра утром ,дома и ингалятор есть,с собой только стрепсилс нурофен и каметон все ((( помогите пожалуйста 🙏 что можно сделать что бы до утра хотя бы поспать а дома ингалятор попробовать . На снимок легких записана в понедельник . В 2019 г болела пневмонией,там симптомы были другие и температура была под 40

Возраст: 28

Хронические болезни: ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Есть ли заложенность носа, выделения из носа? Стекание слизи по задней стенке глотки? Фото горла прикрепите
Принятый ответ
Клиент
Сопли если тягучие текут обильно выходили даже зеленые ,стараюсь больше высмаркивать их

Скидка 15% на анализы.

Клиент
нос закладывает постоянно , капаю тизин
Терапевт
Да, тогда причиной таких жалоб вполне может быть из-за стекания слизи по задней стенке глотки. И нужно лечить нос , начать с этого. Если тизин более 5-7 дней капаете, то его нужно отменить. Использовать сейчас можно соляную воду( развести чайную ложку соли в стакане воды и этим промывать нос).
В таких случаях врачи рекомендуют обильное тёплое питьё 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%,
приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг.

От боли в горле - лизобакт по 2 таб 3 раза в день. Полоскание горла ромашкой, шалфеем, календулой.; при высокоинтенсивных болях- допустимы рассасывания стрепсилс интенсив ( содержит в себе нпвс, обезболивающее ), либо полоскания горла препаратом ОКИ.
При заложенности носа обычно рекомендуется аккуратный туалет полости носа солевыми растворами, например, аквалор, аквамарис, квикс 3-4 раза в день.
Допустимы гормональные спреи в нос, например, назонекс. Назонекс рекомендуют по 2 вспрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2 недель, затем перейти в профилактическую дозу по 1 вспрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в день.
При повышении температуры выше 38,5 - рекомендуют приём нпвс, например, ибупрофен 400 мг ( максимальная суточная доза 1200 мг), либо парацетамол 500 мг ( максимальная суточная доза 4 г).
Так же допустимы ингаляции с физраствором 2 раза в день в течение 5-7 дней для увлажнения дыхательных путей .
Клиент
да и чувствуется при сильном кашле что затрудняет дыхание не в грудине а в горле будто там тонна слизи и она не дает воздух ,когда лежу слышу как дышу , дыхание как при стенозе , фото прилагаю в какой зоне слизь и где больше она чувствуется при кашле
Клиент
тизин капаю 2 день , сегодня кушала еда проходит свободно в горле
Терапевт
Для лучшего отхождения мокроты можно ацц 600 мг в сутки. И мокрота будет легче отхаркиваться , и из носа выделения легче будут выходить.
Можно попробовать провести ингаляцию, раз у вас есть. И хорошенько отхаркивать слизь перед сном
Клиент
ингаляцию смогу завтра сделать ,а подскажите что лучше есть дома ,беродуал физ раствор и Амброксол ? чем лучше на начальной стадий спастись что бы улучшить дыхание и кашель ?
Терапевт
Лучше сначала беродуал, потом амброксол
Клиент
а беродуал с физ раствором разводить ? и сколько раз в день нужно делать ?
Терапевт
беродуала 2 мл +2 мл физраствор через небулайзер .2 раза в день
Терапевт
Анастасия добрый вечер!
Подскажите, насморк сейчас есть? Есть ли стекание насморка по горлу вниз? Кашель сейчас какой- влажный или сухой?
Сдавали ли вы анализы?
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер, да обильный ,сморкаюсь каждую доли минуты во рту и в горле будто слизь ,кашель щас влажный от кашливаю с мокротой ( мокрота пока не поняла какая ) . Нет врача послушала посмотрела сказала что все хорошо ,в понедельник на флюорографию пойду
Терапевт
Поняла Вас! Ваши симптомы скорей всего связаны со стеканием насморка по горлу вниз, что вызывает у вас чувство кома в горле, а также скапливание внизу мокроты!
Рекомендую промывать нос аквамарисом 3-4 раза в день, также усилие в нос 3 р/д для подсушивания . И обязательно полоскание горла каждые два часа, можно и чаще, для того чтобы все выполаскивать и чтобы ничего лишнего внизу не скапливалось ! Полоскать : 1 стакан теплей воды+ 1 столовая ложка прополиса, или календула или ромашки, также можно взять фурацилин или хлорофилипт. Обязательно сдайте общий анализ крови, СРБ, ферритин, и сделайте, как и планировали, рентген! Результаты можете сбросить сюда, я обязательно посмотрю!
Клиент
спасибо большое ,а то в интернете начиталась что может быть отек , а я чувствую мокроту и слизь да и привкус и запах в носу соплей что ли каких то зеленых такой специфический
Терапевт
Беспокоится точно не нужно! Это все решаемо!
Сейчас на ночь поднимете себе подушку повыше, чтобы вы не спали горизонтально , тогда затека будет меньше и симптомов тоже!
Клиент
Врачь прописала фурацилин 2 таблетки на стакан и полоскать . А подскажите пожалуйста в аптеке посоветовали хлоргексидином полоскать сказали что очень хорошо помогает так ли это ?
Терапевт
Лучше как прописала врач - фурацилином. Хлоргексилин немного не для этого создан, но если ничего нет - то можно и им, хуже не станет!
Но я бы вам рекомендовала полоскать, тем чем написала выше!
Клиент
Спасибо большое завтра обязательно в город приеду куплю . А есть какие нибудь капли для подсушивание соплей что бы они так не текли ?
Терапевт
Да, купите капли ксилин, пшикать 3 раза в день в обе ноздри!
Терапевт
Доброго времени суток Анастасия.Боль в горле может является причиной вирусной инфекции так и присоединением бактериальной инфекции в виде тонзиллита, фарингита, ангины.По фотографии больше данных за течение вирусного фарингита. Лечение симптоматическое. При болях в горле
поможет полоскание ОКИ раствором по 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ на 100 мл воды, 5 дней. Принимайте Витамина Д (лучше принимать в масляном растворе) – по 4 капли ( или табл. по 2000 МЕ ) в день во время еды, месяц . Вит С 500 мг 2 раза в день 3 недели. Принимайте препарат Дезал 5 мг ( Аллервей) в день , 7 дней.
Орошайте зев Мирамистин 3 раза в день, день 7-10 дне. Рассасывайте Доритрицин по 1 табл.через каждые 3 часа. до 7 дней.При насморке хорошо себя зарекомендовала мазь с маслом эвкалипта - "Эваменол". Смазывать этой мазью каждый носовой ход 3 -4 раза в день. При заложенности носа используйте спрей Ринорус по 2 впрыска в носовое ходы 3-4 раза в день, 5 дней.
Высокую температуру тела снижайте приемом парацетамола 500 мг 3-4 раза в день ( можно Ибупрофен, Нурофен по 200 мг 3 раза в день ). При приеме препарата ибупрофен (нестероидных противовоспалительных препаратов) для прикрытия побочных эффектов на желудок нужно принимать их с Омепразолом ( Омез) 20 мг в день за 30 минут до еды утром, 7-10 дней. ю Если в течение 3-5 дней улучшение не наступит, то нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на СРБ для уточнения природы инфекции ( вирус или бактерия). При выявлении по анализу крови бактериального процесса рекомендую прием Амоксиклава 875/125 мг 2 раза мг в день 7 дней.
Для укрепления иммунитета необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты.Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин Д - ( диета регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм). Увеличьте количество потребляемой жидкости, обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить фильтрованной воды, чай с лимоном, морсы.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Сдайте клинический анализ крови, срб.
Принимайте вит д 2000ме в сутки
Вит с 500мг 1т 2 раза в день
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 5-7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При кашле ренгалин 1т 3 раза в день 7 дней
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Проведите кт органов грудной клетки.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Сейчас нужно начать с промывания солевыми растворами носа (аквамарис, аквалор, физиомер), наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, если сильный отек - називин или виброцил (не чаще 3-4 раз в день). Пить побольше воды. Горло нужно полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин 3-5 раз в день. Витамин С и Д, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея и так далее).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удаление зуба мудрости
29 сентября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Мазок на цитологию
6 декабря 2024
Tanya, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...