Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2347977

Что вас беспокоит?

Чихание и насморк у ребенка

Здравствуйте. Девочка, 8 лет. С рождения предрасположенность к насморку. Очень часто прозрачные сопли при простуде. Пару лет назад насморк стал постоянным, но сопли и чихание у неё только по утрам, после обеда нос сухой и чистый. С утра де она может чихнуть раз 50 и постоянно сморкается. Были у нескольких ЛОРов. Ставят аленоиды 2 степени и подозрение на аллергию. Сдали анализы прикрепляю. Врачи выписывают постоянно назонекс. На фоне его применения становится лучше, но как только отменяем все опять возвращается. Нельзя же постоянно его брызгать.

8 лет
11 Августа 2024·Просмотров: 392·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте

Вам желательно посетить аллерголога для консультации и назначения рационального лечения

Наиболее вероятно у ребенка аллергический ринит с бытовой и эпидермальной, а также пищевой аллергией

Самое эффективное лечение в такой ситуации- устранение причинных аллергенов из контактов с ребенком

Есть ли животные дома?

Если это невозможно-то необходим длительный прием специфических противоаллергических препаратов, так как аллергический ринит хроническое заболевание, требующее постоянного контроля симптомов

В нос при сильном отеке используйте фринозол или тизин аллерджи до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоаллергический спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 3-6 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

При отсутствии эффекта от местного лечения добавьте внутрь Эриус или супрастинекс по 1 таб в сутки до 1 месяца

Также высокоэффективен препарат монтелукаст или сингуляр который используется для комбинаций с указанными выше препаратами по 5 мг 1 таб в сутки на ночь до 1-3 месяцев

Анна Юрьевна, кошка есть.

Анна Юрьевна, если это аллергия, то почему иммуноглобулин Е в норме может быть? Я так понимаю, он показывает наличие аллергии

Нормальный общий иммуноглобулин Е не всегда является индикатором отсутствия аллергии, золотой стандарт диагностики определение специфических иммуноглобулинов Е к конкретным аллергенам, то есть приложенный вами анализ

Анна Юрьевна, и ещё один вопрос по поводу назонекса. Нам его выписывают почти все время когда обращаемся к врачам. Получается применяем его часто и подолгу. Не навредит ли такое частое применение?

Нет, не навредит. Назонекс рассчитан на длительное применение до 6 месяцев и более непрерывно под контролем лор-врача

Принятый ответ

Здравствуйте
По симптомам и анализам ребенка могу предположить аллергический ринит, поэтому очень важно наблюдение аллерголога в такой ситуации.

Очень важно исключить все возможные аллергены, особенно, на которые ребенок реагирует и которые выявлены по анализам
Нет ли дома животных, собаки?

Сейчас продолжать местное противовоспалительное лечение :
При заложенности в нос использовать сосудосуживающие- Називин 0,025% по 1-2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день
Через 5-7 минут активно промыть нос солевым раствором Аквалор , после промывания - попросить ребенка высморкаться и на «чистый нос» спрей Назонекс (Дезринит) по 1 впрыску в каждый носовой ход 2 раза в день, после этого сделать глубокий вдох носом. Применять в течение 1-2 месяцев
Это эффективный противовоспалительный препарат, не вызывает привыкания

Таб. Лоратадин по 1/2 таб 1 раз в день поможет снять симптомы аллергического ринита

Таб. Монтелукаст 5 мг по 1 таб 1 раз в день 1-2 месяца, в связке с назонексом- дают хорошие стойкие результаты

Полина Андреевна, есть кошка. Я даже не могу понять, чем бывает вызвано ухудшение. Молочные продукты мы практически убрали. Но иногда утром встаёт с небольшим насморком, а иногда и чихает и сморкается по полдня

Полина Андреевна, насчёт назонекса. Нам его выписывают все врачи. Получается мы его применяем очень часто и подолгу . Не навредит мы им слизистой носа?!

В этом поможет разобраться аллерголог, т.к. у ребенка имеются классические проявления аллергического ринита

Назонекс при длительном использовании может вызывать сухость слизистой носа, поэтому конечно рекомендуется делать перерывы
Иногда можно смягчать слизистую метилурациловой мазью

Но это один из немногих препаратов, который обладается доказанной эффективностью в лечении аллергического ринита. Поэтому безусловно может использоваться длительно, курсами
Либо его аналоги

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.