Консультация терапевта /

Повышен билирубин — вопрос №2351000

160 просмотров

Здравствуйте! В последние пару лет участился герпес, появились периодические аллерго высыпания (единичные в виде нескольких прыщиков крапивницы), очень поредели волосы. Сходила к аллергологу иммунологу, диагноз - рецидивирующие ангиоотеки и идс вторичнвй рецидивирующие герпесы. Назначили анализы мочи, кала, крови (из вены и пальца), узи обп и щитовидной железы. Всё сдала. Яйцеглист - отрицательно. Узи щитовидки хорошее, во время узи брюшной полости долго обследовали желчный пузырь. Мне было сказано, что там хлопья и похоже, что спазм. Я сказала, что на кануне поела ночью в 3 часа, а с утра пришла на узи. Врач связал это с поздним ужином и ничего не назначил. Анализы крови норма, но повышен билирубин - 30.9! Боль в желчном не беспокоит, горькой отрыжки нет, есть поверхностный гастрит и недостаточность кардии (диагноз был поставлена пару лет назад, но он меня никак не беспокоит). Сейчас в последнее время был запор и перед сдачей анализов в том числе. У близких родственников есть проблемы с желчным, у бабушки камни удаляли, у мамы холецистит. Меня желчный не беспокоит, почему повышен билирубин не понимаю, но очень хочется, чтобы все было в норме. Что делать? Нужно дообследоваться?

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Терапевт
Для уточнения причины повышения билирубина необходимо сдать анализ крови на общий, прямой и непрямой билирубин, анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1), УЗИ печени и желчного пузыря (строго по правилам - https://alfazdrav.ru/clinic/pacients/analiz-info/ultrazvukovoe-issledovanie-gepatobilliarnoy-zony-pechen-zhelchnyy-puzyr-zhelchnye-protoki-podzheludo/).
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

В анализах повышен общий билирубин, необходимо дополнительно сдать фракции (прямой, не прямой).
Так же есть повышение СРБ, этот показатель является маркером воспаления, рекомендую контроль показателя через 3-4 недели.
Сдать кровь на гепатиты В,С.
По поводу повышения общего билирубина, при нормальном УЗИ органов брюшной полости, нормального общего анализа крови:
- Нарушение функциональной целостности печеночных клеток. К нему приводят заболевания, при которых поражаются клетки печени, чаще всего - вирусные гепатиты. Кроме того, это может происходить при острых и хронических воздействиях токсических веществ: алкоголя, лекарственных средств. Принимаете ли Вы какие-то препараты?
- Синдром Жильбера. Неопасная форма с благоприятным течением. Причина ― нарушение захвата и транспортировка билирубина клетками печени. В крови повышается неконъюгированный (несвязанный) билирубин. Анализ мутаций в гене UGT1A1 позволяет достоверно установить диагноз б. Жильбера.новить, что у пациента синдром
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грудное молоко и антитела при желтушен
9 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Есть ли аллергия у ребенка
24 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Крапивница, зуд
3 мая 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала