СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Желтушка новорожденного

Здравствуйте. У новорожденного в роддоме анализ на билирубин был 360 на 4 день. Прошли фототерапию. Сначала снизился билирубин до 260, при выписке был 214. Через неделю пребывания дома билирубин поднялся до 274. Сейчас лежим в больнице. Нам капали сначала внутривенно глюкозу и физ раствор по 100 мл каждого. Сейчас капают через желудок тоже самое (так как через вену не смогли поставить катетор) А так же лежим под лампой. За 3 дня пребывания в больнице билирубин снизился до 224. Врач так же сказала перейти на смесь вместо грудного кормления. 4 дня на смеси. Сегодня второй день нет кала. А ведь билирубин выходит с мочой и калом. Пьём так же глюкозу по 40 мл в день и водичку. 1. Эфективно ли такое лечение? 2. Какой показатель билирубина считается нормальным в 3 недели?

Нет
31 год
12 Августа 2024·Просмотров: 231·Елена

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте
Да лечение эффективно главное это фототерапия
Как только билирубин будет ниже 160 то уже не токсичен для организма и можно будет продолжить лечение дома
Сейчас период адаптации к смеси длится месяц
Но вы правы запоров не должно быть когда желтушка
Поэтому если нет стула больше 3 х дней можно сделать микролакс или поставить половинку глицериновой свечки

Рекомендую сохранить ГВ если сейчас на смеси то сцеживать свое что бы стимулировать лактацию

К 3-4 месяцам проходит полностью
Чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе

Принятый ответ

Здравствуйте! На 2 неделе жизни у детей на грудном вскармливании возможен подъем билирубина после снижения накануне , что абсолютно нормально ! Перевод на смесь был лишний . Наоборот нужно чаще прикладывать к груди.
Затяжное течение желтухи возможно , иногда и до 3 мес сохраняется желтизна , но главное -положительная динамика пл снижению билирубина , хорошие прибавки в весе , самочувствие ребёнка .
Эффективное лечение -это фототерапия и частные прикладывания к груди .

Принятый ответ

Для эффективного лечения желтушки обязательно сохранение грудного вскармливания, более частое прикладывание к груди. Все верно, билирубин выходит больше с калом и грудное кормление-лучший стимулятор. Лампа так же показывает хорошие результаты. Пока еще достаточная и солнечная инсоляция, поэтому в дальнейшем после выписки ежедневные прогулки показаны обязательно. Кроме того, медикаментозно - бифидумбактерин форте (в этом препарате бифидобактерии адсорбированы на активированном угле и очень хорошо сорбирует на себя и выводит билирубин. Содержит лактулозу, которая нормализует моторику кишечника и улучшает стул). По 1 пакету 1-2 раза в день за 20 минут до кормления до 3 недель курсом. На нормализацию уровня билирубина необходимо время, от 2 недель до 2-3 месяцев.

Принятый ответ

здравствуйте! При уровне билирубина 160 и ниже не будет требоваться фототерапия.

Ребенок наоборот должен быть на гв, конечно, смесь это стресс для жкт, могут бвть задержки кала.

Лечение верное.

Для исключения патологии должно проводиться дообследование — биохимия кров. (Алт, аст, билирубин с фракциями), узи брюшной полости.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При уровне билирубина 160 и выше показана фототерапия . Это единственный эффективный метод лечения неонатальной желтухи.
Рекомендуется сдать через неделю анализ на билирубин и последить за его уровнем
Сейчас рекомендуется гулять с ребенком на свежем воздухе , не менее 3 часов в день, желательно в озеленённой местности.
Частое прикладывание малыша к груди, билирубин выводится с мочой и калом, поэтому нужно чаще прикладывать к груди.
Желтуха проходит к 3-4 мес жизни
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.