Что вас беспокоит?
Мучает цистит
Помогите пожалуйста что делать в данной ситуации Мучаюсь циститом уже 3 года. Гол назад прошла обследование: узи почек все хорошо, бак посев выявил Escherichia coli . До этого лечилась фурагином, но вызвал привыкание и заканчивать курс приходилось постепенно и долго. Врач выписал уроваксом, цистон с периодичностью 6 месяцев. На данный момент 1 авг появились симптомы и сразу начала пить уроваксом 1т утром натощак за 30 мин до еды. И цистон по 2 т два раза в день. В самом начале длительность действия цистерна прослеживалась (утром выпила цистон, и вечером симптомы появлялись позже соотвественно выпивала вторую дозу таблеток). Спустя две недели продолжаю пить уроваксом и цистон, но симптомы снова появились. Так же есть бахромки на анальном отверстии после трещин, возможно тоже имеет место быть данная информация. После полового акта всегда мочусь для профилактики. Что делать? Какие можно обследования пройти (может это связано со строением уретры) и когда можно сделать их. Может есть препараты навсегда убивающие данную бактерию в мочевом пузыре?
Принятый ответ
Доброго времени суток. Сдайте 3-х стаканный анализ мочи, посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Консультация гинеколога с забором гинекологических мазков, Фемофлор, посев отделяемого влагалища на микрофлору. Осмотр на кресле для выявления особенностей расположения уретры.
При подтверждении воспаления в моче рекомендации следующие:
Макмирор по 400 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Бак-сет форте по 1 таб 2 раза в день 20 дней.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Владимир Александрович, хорошо. Поняла вас. Сдам все анализы, по результатам дам знать. Пока продолжаю пить цистон, уроваксом. Прошу обновить рекомендации по препаратам после получения результатов анализов.
Да, конечно.
Владимир Александрович, хочу уточнить фемофлор какой и в какой области брать мазки (цервикального канала или влагалища)? И посев отделяемого половых органов какого места точно нужен мазок?
Фемофлор одновременно из трёх точек минимум (уретра, цевикс, вагина). Посев - отделяемое влагалища
Принятый ответ
Здравствуйте! А обострение жалоб связываете с половым актом? Если ли проблемы с ЖКТ?
Рекомендую сейчас сдать общий анализ мочи с соблюдением правил сбора для подтверждения воспаления: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Также данное состояние могут провоцировать проблемы по гинекологии и с желудочно-кишечным трактом, например запоры. В этом случае необходимо нормализовать работу ЖКТ, у гинеколога проконтролировать мазки на микрофлору, фемофлор.
Если есть чёткая связь обострения цистита с половым контактом, то нужен осмотр на кресле у уролога для исключения повышенной подвижности уретры и нарушения её расположения. Анальный секс, если есть, то необходимо исключить.
Пока можно порекомендовать для самоочищения мочевыделительной системы: обильное питьё, Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 14 дней, бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Ввести в рацион клюкву и клюквенный морс, они обладают природными уросептическими свойствами.
Также принимайте Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 30 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Он улучшит общее состояние, устранит симптомы цистита и будет способствовать профилактике рецидивов.
Принятый ответ
Добрый вечер.Как давно живете половой жизнью?Есть ли проблемы с ЖКТ?Менялся ли партнёр за эти три года?Связываете ли Вы обострения с ПА?Сдавали ли Вы хоть раз ОАМ до приема препаратов на фоне обострения?!
Луиза Римихановна, половой портер за 3 года не менялся. Обострение симптомов не связываю с ПА, так как с 01.08 как начались первые симптомы и начала принимать препараты половой покой. С ЖКТ проблем не наблюдаю, периодические запоры бывают, дискомфорт с анальном отверстии соответсвенно, но проходит быстро за 3-4 дня. Сдавала бак посев и общий анализ мочи до приема препаратов. В моче выявлено воспаление, бак посев escherichia coli 10^6, резистентный только AMPICILLIN, остальные чувствительные при стандартном режиме дозирования. Мазки на флору у гинеколога в норме.
1.Исключить дистопию уретры
2.ОАМ
3.Фемофлор 16 цервикальный канал
4.мазок на чистоту
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20181 ответ
- 11 Апреля 20201 ответ
- 5 Октября 20201 ответ
- 28 Апреля 202117 ответов