Консультация фтизиатра /

Тень на рентгене легких — вопрос №235241

1375 просмотров

Здравствуйте! Некоторое время назад я задавала уже вопрос, болела, сделали рентген под вопросом инф.туберкулез поставили или пневмония. Пролечилась повторно, сегодня сделала опять контрольный снимок, с момента лечения прошло 10 дней, с момента последнего снимка 3 недели. Кто помнит мою ситуацию, посмотрите, пожалуйста, снимок и заключение. Рентгенолог после последнего снимка исключила туберкулёз (так как уже бы были очаги отсева) и пневмонию (была бы динамика). Сказала, что скорее всего это тень от ребра (костная мозоль или хондрома), так она не меняет своего положения при снимке в передней и задней проекций, интенсивности и размеров. Спросила не болит ли ребро, но у меня действительно побаливает с этой стороны ребро после травмы (7 лет назад была трещина или перелом до конца так и не выяснили, но даже наклоняться, дышать больно было). До сих пор в этом месте периодически беспокоит. Как вы думаете, может ли это действительно быть тень от ребра? Почему она тогда только сейчас появилась, а раньше по снимкам все нормально было, может такое быть? КТ в связи с карантином пока не могу сделать.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рентгенолог, Терапевт
Здравствуйте! Изучила ваш предыдущий вопрос. Так вы в итоге сдавали мокроту на чувствительность к антибиотикам?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, нет, сразу не взяли, а потомке поздно было, так как 2 антибиотика пропила

Скидка 15% на анализы.

Рентгенолог, Терапевт
Образование близко к костной плотности(есши это можно определить по фотографиям, что на самом деле практически невозможно). Учитывая травму 7летнеей давности и то, что сейчас по сути у вас нет недомоганий инфекционного характера-там действительно могла образоваться костная мозоль в процессе срастания перелома,но Данная тень великовата для мозоли, возможно что то другое. Точную информацию может дать только кт. Не волнуйтесь и сделайте его после восстановления эпид обстановки в стране, это не туберкулёз и проблема может подождать)
Клиент
Дарья, если это костная мозоль, почему ее не увидели 4 месяца назад, когда после родов делала рентген? Почему именно сейчас она начала образовываться? Такое возможно?
Рентгенолог, Терапевт
Она могла быть меньше в размерах и ее могли не указать в заключении-такой вариант не исключён и бывает частенько
Клиент
Дарья, а туберкулёз уже точно можно исключить? Действительно уже бы были очаги отсева и какие то изменения на рентгене? Может ли это быть, например, кальциноз после перенесённой пневмонии? В январе болела, сильно кашляла, но снимок не делали.
Рентгенолог, Терапевт
Если бы был туберкулёз изначально-была бы отрицательная динамика после применения всех препаратов, ее бы было видно невооружённым глазом. И вокруг данной тени появились бы уже новые очаги.Есши бы это была пневмония, то после АБ была бы положительная динамика вплоть до исчезновения тени в лёгком. Динамика положительная у вас была небольшая. Возможно была инфильтрация от пневмонии как раз в месте предполагаемой костной мозоли, или фильтрация уменьшилась, но другое образование осталось. Это предположения-четко скажет кт что это, тк там будет видно находится это образование только в лёгочной ткани или оно отходит от ребра и тл
Клиент
Дарья, спасибо большое за ответ! Будем ждать тогда стабилизации обстановки и поедем на кт. Хочется уже, конечно, поскорее решить этот вопрос, чтобы не думать.
Рентгенолог, Терапевт
Понятное дело! Будеи надеяться, что скоро все это закончится и жизнь вернётся в нормальное русло. Будьте здоровы!)
Фтизиатр
Здравствуйте, Елена. У вас нет ни туберкулеза, ни пневмонии. Это однозначно. Да, похоже, что тень идёт от ребра. Тем более, что в этом месте вы ощущаете периодическую болезненность. КТ конечно надо сделать обязательно. Причем месяца через два, не ранее, чтобы сравнить снимки и определить состояние тени через промежуток времени. Посмотреть динамику. Если тень будет спокойна, без изменений, значит, периодически, примерно раз в 6-12 месяцев делать рентген и определять состояние тени, вовремя выявлять возможные изменения.
Принятый ответ
Клиент
Елена, меня смущает только то, что до этого случая флюорография всегда была без патологии, почему именно сейчас появилось это пятно?
Фтизиатр
Елена, я внимательно ознакомилась с вашими ощущениями и меня тоже смущает, что тень появилась спустя столько лет. Поэтому вам надо сделать КТ в динамике и чтобы рентгенолог внимательно изучил теперешние рентген-снимки и предыдущие. Похоже на формирующееся костное образование. Надо за ним понаблюдать.
Клиент
Елена, спасибо за ответ!!!
Фтизиатр
Спасибо, Елена. Если это образование на ребре, то похоже, что оно ещё не сформировалось окончательно. Сделайте КТ. Если будет дальнейшее уплотнение, значит, образуется доброкачественный как бы налет на ребре, типа костной мозоли.
Клиент
Елена, кт сделаю обязательно, но когда отменят карантин, сейчас платно нигде не делают.
Фтизиатр
А сейчас пока рано, надо месяца через два, чтобы увидеть возможные изменения или стабильность рентген-картины.
Фтизиатр
Здравствуйте, Елена. Как вы сегодня себя чувствуете? Уменьшились боли? Я всё думала о вас : вам надо всё-таки сделать КТ. Не сейчас, а попозже, но всё-таки сделать. Сравнить снимки, выяснить, почему боль появилась через столько лет, с чем это связано.
Фтизиатр
Здравствуйте, Елена. Как вы сегодня? Интенсивность боли изменилась, уменьшилась или без перемен?
Пульмонолог
Елена, добрый вечер! Прикрепите,пожалуйста, предыдущий снимокдля сравнения. Визуально помню очертания тени,но хотелось бы сравнить. По моим ощущениям ,на новом снимке тень меньшей плотности,чем на предыдущих. Елена ,и сейчас никаких жалоб? Как ребенок? Вернулись на естественное вскармливание? С уважением,Ольга.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добрый вечер! Загрузила прошлый снимок (тот, который в одной проекции) и самый первый (в двух проекциях). Сейчас из жалоб только кашель по утрам бывает небольшой, откашляю немного, и весь день может его больше не быть. Свист прошёл. С ребёнком пережили кое-как эти 10 дней, вернулись к естественному вскармливанию, все хорошо, единственное сейчас старший заболел и маленького заразил, оба с высокой температурой(
Пульмонолог
Елена, доброе утро! Посмотрела все снимки,согласна и не совсем согласна с описанием последнего рентгена. Динамика была положительная ,и интенсивность тени и её размер уменьшились. И клинически ,Вам стало получше ,температура нормализовалась,кашель практически ушёл,свистящих хрипов нет. Поэтому не согласна ,что без динамики. Но, динамику описывали на предыдущих рентгеноконтролях. А вот с чем согласна ,так с тем что эта тень до сих пор неясной этиологии( причины) и месторасположения. Где она в мягких тканях( тогда УЗИ этой области должно показать наличие мягкотканного образования) , в лёгочной ткани или бронхах, или всё- таки исходит из ребра? Елена ,по возможности УЗИ грудной клетки в области верхней доли левого лёгкого и как и договаривались ранее КТ. Малышам ,скорейшего выздоровления! С уважением,Ольга.

Клиент
Ольга, доброе утро, спасибо за ответ! Теперь как карантин снимут буду пытаться попасть на КТ.
Пульмонолог
Елена, Вам спасибо за обращение! С уважением, Ольга.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка узи глаза
3 февраля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Лечение плечелопаточного периартрита
19 февраля 2023
Наталья, Свободный
Вопрос закрыт
Перелом плечевой кости
1 марта 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Описание снимка (рентген) ноги
30 мая 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Перегородка
1 июля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дамир Абдуллаевич Курамшин
4 отзыва
Фтизиатр
1990-1996, АГМА, педиатри
Опыт работы: 27 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Очень вежливый, компетентный врач! Успокоил, объяснил все на понятном языке Однозначно...
— Анастасия
фотография пользователя
Здравствуйте, не разберусь как писать в личные сообщения. Но задав вопрос в приложении вы...
— Кристина
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Замечательное отношение Ответил врач на все вопросы и даже больше. Все чётко и по делу Да,да и...
— Светлана
фотография пользователя
Очень внимательный врач, быстро ответила на вопросы! Назначила анализы, все сделала. Да, конечно...
— Вера
фотография пользователя
Педиатру Нина Хромова
Замечательный врач, все растолковала, приятно общаться. Была очень полезна для меня Однозначно...
— Анастасия, г. Ярославль
фотография пользователя
Педиатру Нина Хромова
Врач отзывчивый и грамотный Полезная и подробная консультация Да, посоветую!!!
— Алена , г. Кулебаки
фотография пользователя
Ответила на все вопросы и назначила анализы Мне консультация помогла Да, однозначно
— Альбина
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Всё чётко разъяснила, спасибо Для информации для себя очень важно. Не ожидала, что мне быстро...
фотография пользователя
Внимательный и отзывчивый Ясно и понятно ответила на вопрос Обязательно.
— Ган, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Внимательная и добрая. Всё ясно и понятно объяснила. Ответила на все вопросы. Чувствуется что...
— Ган, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательный и отзывчивый врач. Ответила на все вопросы. Всё чётко и понятно объяснила....
— Ган, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Внимательный и хороший. Всё чётко и понятно объяснил Да обязательно
— Ган, г. Санкт-Петербург