Результаты анализа крови — вопрос №2352535

Question

Результаты анализа крови — вопрос №2352535

Ольга, Павловский Посад

137 просмотров

12 августа 2024

Добрый вечер! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа крови.
Испытываю сильную усталость, раздражительность, вспыльчивость, быстрый набор веса в течение года ( за год вес увеличился на 10 кг). Какие витамины принимать? Как скорректировать диету?
Вторые роды (КС) были в мае 2023. Во время беременности был выявлен гипотериоз, гормональную терапию продолжаю, дозировку корректирую с врачом.
Также был гестационный сахарный диабет. Сейчас сахар на верхних границах. Инсулин не колола, корректировала диетой.

Возраст: 43

Хронические болезни: Бронхит, гипотериоз

Вопрос закрыт

анализ крови

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 12 августа 2024

Клиент

Нина Александровна, здравствуйте. Да, гемоглобин 0. Эндокринолог ориентировалась на показатели гемоглобин(HGB). Выписала Ферретаб, но в аптеке его не оказалась. Фармацевт заменил на Феррум Лек, в чем я теперь сомневаюсь.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 12 августа 2024

Нефролог, Терапевт

Ваш анализ недостоверен. Произошла ошибка лаборатории, потому что такого гемоглобина у живого человека быть не может. По отклонениям в других показателях есть все признаки анемии, но там надо знать точные значения гемоглобина для оценки динамики.
Также, я рекомендую Вам сдать кровь на ферритин.
Описанные Вами симптомы характерны для анемии и лечение препаратами железа обосновано. Что именно Вас смущает в препарате феррум лек? В какой дозе Вы его принимаете?

Пожаловаться

Ольга, 12 августа 2024

Клиент

Нина Александровна, я тоже понимаю, что у живого человека гемоглобин на нуле быть не может))) чем отличается гемоглобин от гемоглобина HGB ?
Что значит железа (II) и железа (III) в этих препарах?

Пожаловаться

Ольга, 12 августа 2024

Клиент

Нина Александровна, я лишь сегодня получила анализы и была на консультации у эндокринолога. Ферретаб был назначен по 1 таб. 2 раза в день. Но если вместо него приобрела Феррум Лек, то как его принимать?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 12 августа 2024

Нефролог, Терапевт

Я прошу прощения, увидела гемоглобин 0 и ниже строчку уже пропустила. Это одно и тоже, просто лаборатория так странно напечатала бланк. Значит гемоглобин у Вас 107 и это соответствует анемии легкой степени тяжести.
II валентное железо более эффективно при лечении анемии, чем III, но у него хуже переносимость. В конечном результате препараты обеих групп анемию вылечат, но с III валентным железом курс терапии может быть немного длиннее.
Феррум лек я Вам рекомендую принимать по 1 таб 3 раза в день на 1 месяц. Затем сдать клинический анализ крови и если гемоглобин станет более 120 г/л, то перейти на прием 1 таб 2 раза в день еще на 2 месяца. Затем делаете паузу 2-3 недели и сдаете кровь не ферритин. Если он будет более 40 лечение прекращаете, если ниже, то терапия продлевается.
Вместо ферум лека можно попробовать препарат сорбифер по 1 таб 2 раза а день 1 месяц, затем по 1 таб в сутки еще 2 месяца.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 12 августа 2024

Нефролог, Терапевт

При возникновении побочных эффектов от препаратов железа ( тошнота, горечь во рту, боли в животе, запоры или диарея) допустимо уменьшить принимаемую дозу лекарства. Курс терапии просто растянется на более длительный срок.

Пожаловаться

Ольга, 12 августа 2024

Клиент

Нина Александровна, хотелось бы ещё уточнить: как правильно принимать препарат? На коробочке написано, что это жевательные таблетки. Утро я обязательно начинаю с приема L-тироксина за 40 минут до еды.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 12 августа 2024

Нефролог, Терапевт

Феррум лек Вы принимаете по 1 таб 3 раза в день после еды. Можно разжевывать или рассасывать. Не запивать молоком, кофе и чаем. Лучше всего обычной водой сполоснуть рот после прожевывания. Строго интервала между приемом таблеток нет. Стандартно принимают после завтрака, обеда и ужина.

Пожаловаться

Ольга, 12 августа 2024

Клиент

Полина Викторовна, добрый вечер! Не сразу добавила в вопросе. Эндокринолог выписал Ферретаб по 1 т. 2 раза в день. Но в аптеке его не оказалось. Фармацевт заменил на Феррум Лек 100 жевательные таблетки. Как мне их принимать? Утром натощак я пью L-тироксин.

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 12 августа 2024

Терапевт

По 1т 3р/сут за 1.5 часа до еды месяц.

Пожаловаться

Ольга, 12 августа 2024

Клиент

Полина Викторовна, пью тироксин, потом через 40 минут препарат железа, а через 1.5 часа завтрак?

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 12 августа 2024

Терапевт

Перенесите железо на обед и вечер. В обед можно 2т принять.

Пожаловаться

Ольга, 12 августа 2024

Клиент

Татьяна Николаевна, добрый вечер! Не сразу добавила в вопросе. Эндокринолог выписал Ферретаб по 1 т. 2 раза в день. Но в аптеке его не оказалось. Фармацевт заменил на Феррум Лек 100 жевательные таблетки. Как мне их принимать? Утром натощак я пью L-тироксин.

Пожаловаться

Чернышева Татьяна Николаевна, 12 августа 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр

Феррум лек по 1 т 3 р/д натощак или через 30-40 мин после еды. Не сочетать с кофе, чаем, шоколадом, молочными продуктами, т.к. уменьшают всасываемость

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровать анализ

4 ответа

21 февраля 2023

Ееатерина

Вопрос закрыт

Годовалый ребёнок кашляет и хрипит

1 ответ

3 марта 2024

ТАТЬЯНА, Братск

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов анализов

2 ответа

4 декабря 2024

Юлия, Балашиха

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семушина Нина Александровна, 12 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-12T22:06:21+03:00

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 12 августа 2024

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, уровень гемоглобина в крови? Там так и написано 0 или у нас некорректно отобразилось?

Принятый ответ

Муратова Полина Викторовна, 12 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-12T22:44:07+03:00

Здравствуйте! У вас анемия легкой степени тяжести (гемоглобин 107), вам бы сдать ферритин - он отражает запасы железа в организме. Ориентир на него. Норма не менее 40-60.

Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Планово:
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа)
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки.
4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз)

По холестерину - придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность, по возможности. Пока можно корректировать изменением образа жизни.

Досдать дополнительно: витамин В12, В9, Д.
Контроль гормонов ЩЖ - ТТГ и Т4св, убедиться, что доза препарат вам подобрана правильно.

Чернышева Татьяна Николаевна, 12 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-12T22:44:07+03:00

Здравствуйте. По анализу крови анемия легкой степени. Рекомендую прием тотема 1 ампулу 2 раза в день курс 2-3 месяца, содержимое ампулы растворяйте в простой или слегка подслащенной воде, затем контроль уровня ферритина, он должен быть не ниже 40. Ориентируемся на ферритин.
Добавьте в рацион больше красного мяса, говяжьей печени.
Для поиска причины анемии рекомендую выполнить фгдс,узи обп, почек и малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога

Accepted Answer · 2024-08-13T02:02:35+03:00

Здравствуйте
По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для определения причины анемии проведите узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс.
В динамике анализ крови пересдайте через 1-2 месяца.