Консультация лора /

Почему так часто и долго болит горло? — вопрос №2353007

273 просмотра

Здравствуйте! С апреля месяца беспокоят частые и длительные боли в горле. В апреле сел голос и болело горло около месяца. Пропила назначенное врачом лечение. Около двух недель не помогало совсем. Потом стало легче. В конце мая снова заболело горло сильно и снова на 3-4 недели . Сдавала анализ на бак посев . Ничего не обнаружено. Антибиотики пить не стала. И в конце июля снова заболело очень сильно горло и кашель. Плюс конъюнктивит , он тоже стал беспокоить после впервые перенесенного в марте или феврале месяце после , того как переболел ребенок. Последние два раза, когда болело горло температура ни разу не поднималась. Чувствую себя не плохо , если бы не горло и воспаленные постоянно глаза. Была у Лора на приеме в момент самой острой боли. Сказала, что горло просто красноватое. Но у меня и пробки выходят когда полоскаю .Сдала общий анализ, рф и срб, и бак посев на стрептококк пиогенный. На прием еще не попала, так как нахожусь в другом городе , но сама вижу, что анализы не плохие. Скажите что еще нужно сдать и проверить. Сильно ли это опасно? Уже надоело так часто болеть(

Возраст: 28

Хронические болезни: Гастрит, застой желчи, сибр
Вопрос закрыт
конъюнктивит
боль в горле

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Есть ли у вас изжога, привкус горького/ кислого?
Прикрепите фото горла
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Антон Кириллович, здравствуйте , нет, изжоги нет. Раньше ставили рефлюкс эзофагит, долго лечила . Сейчас изжога не беспокоит и привкуса горького не наблюдаю. Фото прикрепила, не знаю подойдет ли ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
фото не совсем четкое, но все равно виднеется гиперемия и зернистость задней стенки глотки.
как давно делали ЭФГДС?
Пожаловаться
Клиент
Антон Кириллович, спасибо за ответ. Фгдс прикрепила от апреля 2024
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
в заключении и описании имеется недостаточность кардии( не смыкается сфинктер между пищеводом и желудком, из-за этого чаще всего и происходит рефлюкс)
Пожаловаться
Клиент
Антон Кириллович, а почему в период, когда болит горло и отходят пробки из миндалин у меня начинается конъюнктивит. Т.е. всегда, когда болит горло у меня начинают воспаляться глаза , по утрам просыпаюсь и все глаза залипаются гноем, потом в течении дня они в уголках красные и чувствую жжение?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
рефлюкс с глазами не связан.
возможно просто так совпало что обострился рефлюкс и инфекция глаз.
насчет глаз обратитесь к офтальмологу для выявления причины
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
Действительно, по анализам у вас всё в пределах нормы. В мазках- допустимая нормофлора

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу
Нет ли у вас насморка, заложенности носа или ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?
Не беспокоит ли вас ЖКТ? Не бывает ли изжоги, привкуса горечи/кислого во рту, отрыжки?
Очень часто проблемы с горлом связаны с патологией ЖКТ
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Полина Андреевна, здравствуйте, прикрепила. Нет изжоги я не чувствую, как и привкуса кислого и горького. Насморка нет, очень редко , может быть раз в неделю не надолго закладывает нос. Боль как буд то бы больше в миндалинах и в частности в правой.
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Учитывая ваши симптомы могу предположить, что причина в рефлюксе, когда забрасывается кислое содержимое желудка в ротоглотку. Вы можете этого не ощущать и проявляться это может лишь болью и дискомфортом в горле

Сейчас очень важно соблюдать антирефлюксную диету (исключить жирную, жареную, пряную, острую пищу), ограничить потребление продуктов, оказывающих раздражающее воздействие (газированные напитки, жиры, алкоголь, кофе, шоколад, цитрусовые);
После принятия пищи следует избегать наклонов вперед, следует ложиться спать с приподнятой головой; не носить тесную одежду и тугие пояса; избегать обильных приемов пищи; не есть на ночь

Начните Таб. Рабепразол 20 мг по 1 таб * 1 раз в день 4 недели

Для смягчения горла спрей Аквалор горло с ромашкой на заднюю стенку глотки 3-4 раза в день
Почаще рассасывать пастилки, Холс можно, либо пастилки с шалфеем, при рассасывании образуется большое количество слюны, она смягчает ваше раздраженное горло

Также рекомендую в плановом порядке по возможности обратиться к лор врачу для решения вопроса о санации лакун миндалин. Т.к. в миндалинах могут образовываться казеозные пробки, которые тоже могут вызывать выраженный дискомфорт и даже боль
Пожаловаться
Клиент
Полина Андреевна, спасибо за ответ?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Выздоравливайте!
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Загрузите качественное фото глотки посмотреть, чтобы хорошо было видно нёбные миндалины и заднюю стенку глотки.
Да,анализы в норме.
На АСЛО ещё не хватает анализа

Так болеть горло может на фоне постнатального затека.если какие либо проблемы с носом, ощущение стекания слизи по носоглотке. Либо при рефлюксной болезни,когда кислотное содержимое попадает из желудка в пищевод,и оттуда в гортаноглотку.есть ли хронические заболевания органов ЖКТ?

Если часто простужаетесь и конъюктивит,исключите хронические скрытые инфекции
ИФА крови на антитела ig MG к ВЭБ,ЦМВ,ВПГ 1,2,6
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Сергеевна, фото загрузила, не знаю подойдет ли? На асло прикрепила анализ. Горечи и кислого во рту не ощущаю, но давно ставили рефлюкс эзофагит, лечила и больше изжога не беспокоила. Нос закладывает очень редко ,насморка как такового нет. Боль как буд то больше в миндалинах в правой. В начале года сдавала на вирусные инфекции. Был выявлен цитомегаловирус . Вону прикрепить анализ. Скажите это вообще нормально что такие длительные боли , если это не заброс из желудка .фгдс свежее тоже прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Миндалины,к сожалению, совсем не видно.так что сложно сказать в отношении них.
Судя по задней стенке,по тому что видно,скорее всего имеется заброс .
Конечно такие длительные боли не нормально,и они чаще всего при рефлюкс эзофагите.это внежелудочные проявления ГЭРБ, других жалоб может не быть.
На фоне обострения хронического фарингита может и цитомегаловирусная инфекция активизироваться,возможно поэтому конъюктивит.
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Принимайте Нольпаза по 40 мг 1 раз в сутки 4-8недель,а потом перейти на поддерживающую дозировку 20мг 1 раз в сутки постоянно.
Альмагель или Фосфалюгель 14 дней.
Выполните свежее фгдс, сдайте биохимию крови, согласуйте лечение с гастроэнтерологом.
Соблюдайте антирефлюксную диету.

Глотку полоскать настоем шалфея 3 раза в день или рассасывать пастилки с шалфеем
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, в хронических заболеваниях указываете гастрит. Вероятно, в случаях, когда болело горло без температуры, боль могла возникать из-за гастро-эзофагального рефлюкса. При болях в горле без катаральных симптомов и температуры рекомендовано посещение гастроэнтеролога для консультации и коррекции лечения.
Остальные 2 случая заболевания, скорее всего, вирусные инфекции. С конъюктивитом обычно протекает аденовирусная инфекция.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По всем анализам у вас норма
По ФГДС - недостаточность кардии

Это значит что мышца - отделяющая пищевод и желудок смыкается не полностью, что может быть причиной рефлюкс-заброса

Наиболее вероятно ваши симптомы связаны с ГЭРБ
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом
Сейчас начните
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом для коррекции терапии
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В общем анализе крови и уровень с-рб у вас в норме что исключает наличие воспаления

В мазке нормальная микрофлора глотки, которая не является причиной ваших симптомов и не требует лечения

По результатам эгдс у вас недостаточность кардии - мышцы которая отделяет пищевод от желудка. Вероятной причиной ваших симптомов в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

Вам желательно проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ухудшение состояния при ковид у беременной
3 ответа
31 июля 2021
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Признаки ОРВИ , есть сомнения
3 ответа
28 ноября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Конъюнктивит у ребёнка
4 ответа
11 ноября 2023
Раиса
Вопрос закрыт
Болит горло
5 ответов
2 января 2024
Ольга, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи лоры
Татьяна Евгеньевна Карпенко
36 отзывов
Татьяна Карпенко
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Татьяна Лазарева
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Марина Решетникова
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Екатерина Леоненко
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы лорам
фотография пользователя
Лору Татьяна Лазарева
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Лору Матвей Храмешин
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com