Консультация эндокринолога /

Прием Голдлайн плюс — вопрос №2353191

2892 просмотра

Добрый день. 33 года. После родов весь стремительно растет.
Вес сейчас 89
Рост 164
Начала прием Голдлайн плюс в дозировке 15 мг

Только сейчас поняла что начинать нужно с 10 мг.
Отменять этот. И начинать прием 10 мг ?
Нужно ли принимать что то дополнительно с этим препаратом ?

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Нет, если переносимость препарата хорошая, нет повышения давления, то можно продолжать прием.
Клиент
Анастасия Владиславовна, как должен уходить вес ? Чтобы не допустить слишком большой потери.
Клиент
Анастасия Владиславовна, сегодня немного болит голова.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Если дозировку 15 мг переносите хорошо, то можно продолжать её, если в течении трёх месяцев не будет динамики в снижении веса, то препарат стоит отменить.

Также стоит сдать анализы, исключить дефициты и другие проблемы, которые могут привести к набору веса:
-ТТГ, т4св, АТ-ТПО- для исключения проблем со щитовидной железой.
-Ферритин- норма более 45
-Витамин д3- норма более 30
- сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.
- если есть нарушение цикла- анализ на пролактин с раскладом на макропролактин
-глюкоза+ гликированный гемоглобин
-бх крови( Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина)
- узи органов брюшной полости
- липидограмма

Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Если на Редуксине вес будет уходить плохо, можно рассмотреть вариант препарата Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг ежедневно в течение недели, со второй недели ежедневно уже по 1,2мг еще неделю, на третью неделю увеличиваем до 1,8 мг, 4 неделя-2,4мг 5 неделя-3,0мг
Но до максимальной не обязательно доводить, чаще всего вес начинает уходить на 1,2 мг или 1,8 мг поэтому можно остаться на меньшей дозировке , например, 1,8 мг и колоть ее пока не скинете вес, ежедневно, вне зависимости от времени дня( лучше переноситься препарат , если колоть вечером) можно использовать до достижения целевых показателей веса.

Сейчас дополнительно с Редуксином ничего принимать не нужно, если только по анализам не будет дефицитов
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Перейдите на 10 мг
Чтоб у вас был зазор для увеличения дозы в будущем
Дополнительно надо сдать ферритин,витамин Д и восполнить дефициты
И не мешает посмотреть такие факторы набора веса как пролактин,ТТГ и Гликированный гемоглобин
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Как долго на 15мг дозировке?
Клиент
Софико Бежановна, первый день только
Эндокринолог, Врач УЗД
Имт 33.1кг/м2-ожирение 1ст. Медикаментозная терапия снижения веса показана

Начинают с 10мг. Завтра уже начинайте с 10 мг.

Дозировка 15мг может развить побочку в виде тахикардии,гипертонии,тревожности.


Препарат нельзя принимать если у вас есть тахикардия, гипертония,тревожность, диагноз подтвержденный психиатром и приём нейролептиков/антидепрессантов/противотревожных и тд


Важно оценить вит д,ферритин, гликированный гемоглобин, глюкоза,ттг,оак,срб,бх


Одним из важных моментов при снижении веса является прохождение биоимпедансометрии,оцените состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба
Эндокринолог
Здравствуйте, есть ли хорошо переносите препарат нет повышения давления, сердцебиения ,тревожности ,головные боли ,гиперактивность вечернее время ,то препарат можно продолжить принимать.
По-хорошему нужно исключить дефициты, которые тормозят снижение веса: сдать гормоны щитовидной железы и ТТГ св.Т4, АТкТПО для оценки функции органа , глюкоза и гликозилированный гемоглобин для оценки углеводного обмена, витамин Д- это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани регулирует жировой обмен.
Ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 ,то это латентный или скрытый железодефицит.
Голдлайн блокирует центр насыщения снижает аппетит ,тем самым Вам поможет выстроить модельку питания, а моделька питания должна быть без перекусов, 3-4 основных приёма пищи, чтобы не было дополнительной выработки инсулина, ведь инсулин - это гормон ,который способен запасаться и спасать
Клиент
Марина Сергеевна, сегодня первый день приема. Немного болит голова.
Эндокринолог
Все побочные эффекты, которые я перечислила могут появляться, но пройти должны на протяжении 4 недель от начала приема препарата, а вот если не проходят, то организм не адаптировался к приему препарата, и препарат нужно отменить. Поэтому, пока понаблюдайте за собой очень мало времени прошло, чтобы делать выводы.
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо за пояснение. Еще подскажите пожалуйста можно ли употреблять алкоголь вместе с этим препаратом ?
Эндокринолог
Алкоголь не противопоказан при приеме Голдлайн
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо большое.
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Если 15 мг хорошо переносите то продолжайте принимать снижать до 10 мг не нужно. При ожирении стоит сдать кровь на ферритин, витамин д, ттг, глюкозу, гликированный гемоглобин, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резкое снижение веса
16 марта 2023
Елена
Вопрос закрыт
Редуксин до беременности
27 января 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Повышенный пролактин
9 февраля 2024
Ирина, Сургут
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
[email protected], г. Шатура