Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Расшифруйте пожалуйста анализы. Прилагаю анализы крови и мочи прошу расшифровать. Интересует повышенные показатели СА 125, СА 19.9, и ГГТ О чем могут говорить мои показатели ? Что они означают? Что мне делать ? Это онкомаркеры
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
- по результату ОАК признаки скрытого дефицита железа рекомендую проверить депо железа ферритин норма не менее 30 в идеале ближе к массе.
- коагулограмма хорошая, свёртываемость крови не нарушена.
- моча плохая есть признаки воспаления и инфекции , кровь , соли, мочу сдавали по правилам сбора ? Есть жалобы на мочеиспускания? Нет камней в почках?
- есть антитела к кори, либо болели либо поствакцинальный иммунитет.
-ГГТ чаще всего повышается если есть нарушение оттока желчи и нарушение работы жёлчного пузыря рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости.
- С19-9 может повышаться при опухолях желудочно-кишечного тракта, особенно поджелудочной железы рекомендую выполнить МРТ брюшной полости , ФГДС, колоноскопию , воспалительный заболевания могут тоже влиять на данный показатель.
- С125 необходимо пройти обследования по гинекологии, узи органов малого таза, узи молочных желёз, рентгенография легких.
Вита Григорьевна, ренген легких делала
Здравствуйте.
Повышение онкомаркеров может быть обусловлено наличием очагов воспаления, инфекции, онкологии в организме.
Для уточнения причины повышения онкомаркеров рекомендую дообследование - анализ крови на С реактивный белок, ФГДС, КТ легких, МРТ брюшной полости и малого таза, УЗИ молочных желез, анализ кала на кальпротектин и скрытую кровь, консультация гинеколога и других врачей в зависимости от выявленной патологии.
Здравствуйте.
По общему анализу крови нет воспаления. Признаки недостатка питьевого режима и косвенные признаки латентного железодефицита.
Рекомендую сдать кровь на ферритин дополнительно.
Боли внизу живота могут быть обусловлены воспалением мочевыводящих путей. В анализе мочи- бактерии, лейкоциты, эпителий, кристаллы солей. Рекомендую сдать кровь на с- реактивный белок, сдать мочу по Нечипоренко, сдать мочу на бак.посев с определением чувствительности к антибиотикам, сделать узи почек и мочевого пузыря. Показаться урологу с результатами.
Повышение ггтп может говорить о нарушении желчеоттока. Рекомендую сделать узи органов брюшной полости.
Резекция желудка как давно проводилась? Какой диагноз выставлен?
Мария Алексеевна, в 2022 году, боли есть болит левая почка. Ну я так думаю что она
Нужно сделать узи почек, мочевого пузыря и сдать анализы (расписала выше).
По поводу онкомаркеров: необходимо их сдавать при установленном диагнозе для оценки эффективности лечения и для уточнения уже установленного диагноза. Показатели повышаться могут и при воспалительных процессах. Совсем необязательно повышение онкомаркера говорит о наличии онкопатологии.
С учетом повышения СА 125 необходимо у гинеколога дообследоваться, сделать узи органов малого таза, так как са-125 - маркер рака яичников. (Но повышение возможно и при эндометриозе, и при воспалительных процессах. При онкопатологии цифры были бы значительно выше.) Можно дополнительно сдать кровь на не4 и рассчитать индекс ROMA.
С учетом повышения СА -19 необходимо обследовать жкт (узи органов брюшной полости, фэгдс, фкс).
Мария Алексеевна, можно итог
Кровь на с реактивный белок,
Моча по Ничепоренко, моча бак посев,
Узи почек, мочевого пузыря, органов брюшной полости, органов малого таза.
Мария Алексеевна, что такое ФКС ?
Колоноскопия, если есть проблемы с кишечником.
Мочу на бакпосев сдавать с определением чувствительности к антибиотикам. Пролечиться потом по результатам, если патогенную флору высеют в диагностическом титре.
Мария Алексеевна, делала колоноскопию в январе
Мария Алексеевна, прикрепила эпикриз к обращению
Что по результату? Можете приложить к вопросу протокол с обследованием.
Мария Алексеевна,
Мария Алексеевна, да я приложила к своему вопросу файл с обследованием выписной эпикриз, от января 2024 года
Мария Алексеевна, В итоге мне нужно
Кровь на с реактивный белок
Моча по Ничепореко
Кальпротектин и анализ кала на скрытую кровь
Моча бак посев с определением чувствительности к антибиотикам
УЗИ
Почек, мочевого пузыря, органов брюшной полости, органов малового таза, груди
Мария Алексеевна, ничего не забыла ? Мб еще узи желточных путей?
Мария Алексеевна, а не проще вместо всех узи, сделать МРТ брюшной полости ?там же все описывают все органы
Вас достаточно хорошо обследовали в январе 2024г.
Смысла повторять колоноскопию и сдавать кал на кальпротектин не вижу, если нет жалоб со стороны работы кишечника. Всё хорошо по результату колоноскопии.
Вы даже кт органов брюшной полости и органов малого таза с ку делали.
По результату онкологии тоже не выявлено. Есть микролит в правой почке и кисты яичников, гепатомегалия.
Узи органов брюшной полости сделайте, почек и мочевого пузыря. Узи по гинекологии сделать лучше на 5 день цикла.
Мария Алексеевна, да но анализы сейчас плохие, у меня никогда не было повышения СА никакого, и анализы мочи плохие, и я чувствую боль слева там где почка
Мария Алексеевна, сейчас мне что необходимо сделать в первую очередь
Если оперативное лечение было в 2022г по поводу кисты правого яичника , то гистология наверняка выполнялась и онкология исключалась.
Если переживаете по поводу повышения онкомаркера, сдайте кровь на не4 и индекс ROMA.
По фэгдс от января - рефлюкс эзофагит, недостаточность кардии и язвы слизистой. ФЭГДС нужно повторять.
Мария Алексеевна, да но я делала это в платной клинике, и я так понимаю меня просто развезли, потому что киста вросла вновь
Мария Алексеевна, да уже записалась на 22 августа
Мария Алексеевна, это от постоянного приема обезболивающих
Мария Алексеевна, у меня никогда не было повышение СА, никогда, онкология могла образоваться за 7 месяцев? Такое же возможно? Мб есть смысл повторить КТ вновь?
Сейчас обобщу вам информацию.
Принятый ответ
Онкомаркеры не сдаются для диагностики онкологии.
Они часто повышаются при воспалительных процессах и пугают пациентов. А также бывают в норме при установленном диагнозе онкологии.
Не переживайте, при онкопроцессе показатели гораздо выше.
Тем более полгода назад вы достаточно хорошо были обследованы, и признаков онкологии выявлено не было.
Обобщим кратко:
С учетом жалоб в первую очередь сдать мочу по Нечипоренко, сдать мочу на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам, сделать узи почек и мочевого пузыря и показаться урологу с результатами анализов и узи.
Когда сдадите анализы мочи, рекомендую усилить питьевой режим, можно добавить растительные уросептики (канефрон 50 кап - 3 р/д, урологический сбор или брусничный лист), можно при болях принимать но- шпу 40 мг 3 р/д или симптоматически.
Далее рекомендую сделать узи органов малого таза (гинекология) на 4-5 день цикла и показаться гинекологу. Для своего спокойствия можете сдать кровь на не4 и индекс ROMA.
Запланировать ФЭГДС и узи органов брюшной полости. С результатами обследований и анализов - консультация гастроэнтеролога.
Следите за диетой. Не переедайте, соблюдайте антирефлюксный режим (после еды не лежать час, не наклоняться, тугих поясов не носить, спать с приподнятым головным концом кровати. На период приема нпвс добавляйте омепразол 20 мг за 30 мин до завтрака для защиты слизистой желудка.
С учетом того, что была резекция желудка и по анализу крови есть косвенные признаки железодефицита- дополнительно сдать кровь на ферритин и +вит в12, фолиевую кислоту. Дефициты нужно восполнять с учетом полученных результатов.
К обследованию добавить анализ крови на с- реактивный белок.
Мария Алексеевна, я Вас благодарю ? Как мне Вас отблагодарить если я через сервис отблагодарить отправлю денежку она Вам поступит ?
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 201910 ответов
- 15 Декабря 201933 ответа