Консультация лора /

Старческий/кислый запах изо рта — вопрос №2357376

149 просмотров

Здравствуйте. Окружающие начали обращать внимание, что у меня старческий/кислый запах изо рта. Я его лично не чувствую.

Был у стоматолога, есть неглубокий кариес на 6 зубах, с деснами все в порядке, зубной камень не чистился.

Есть давний симптом хронический фарингит, небольшое стекание слизи по задней стенке, изредка дает о себе знать пару раз в год, болит горло. Пшикаю дезринит неделю и орашаю маслом, все проходит. Слюны во рту достаточно, пью часто. Делал КТ , все в порядке, только киста небольшая за одним зубом, сказали не опасная, не растет.

На ЖКТ не жалуюсь, болей нет, но есть частое ощущение голода и злость, если не поем вовремя. Гастроэнтеролог сказал это возможно из-за повышенной кислоты в желудке.

Может стоит сдать мазки из горла какие-то, или кал на хеликобактер, или попробовать почистить зубы или вылечить хронический фарингит? Или еще что? Спасибо.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Прикрепите фото горла, пожалуйста.
Мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам есть смысл сдать.
Вам делали КТ пазух носа?
Принятый ответ
Клиент
Афсана Акифовна, Здравствуйте. Фотографию приложил, посмотрите пожалуйста. КТ делали, но чего именно не знаю. Так же приложил

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Да, это КТ пазух, оно в норме, небольшое искривление перегородки носа есть и киста в правой верхнечелюстной пазухе (она небольших размеров, не является причиной запаха изо рта).
В горле есть признаки субатрофии, такое часто бывает при раздражении задней стенки глотки кислым содержимым желудка. Я бы вам все же рекомендовала сходить на консультацию к гастроэнтерологу, возможно он назначит фгдс.
Если гастроэнтеролог исключит свою патологию, можно сдать мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Сдается он натощак (не есть, не пить, не чистить зубы), за 2 дня до сдачи исключить местные антибиотики (спреи, полоскания, таблетки для рассасывания).
По поводу стекания слизи:
-промывание носа солевыми растворами типа Долфин или АкваМарис Лейка (именно промывания, чтобы носоглотка тоже была задействована) 2р/сут 1 месяц.
-Затем в нос спрей Мометазона фуроат по 2 дозы 2р/сут 14 дней, далее по 1 дозе 2р/сут 1 месяц.
Если ранее длительно пользовались таким спреем и эффекта не было, то имеет смысл заменить его на Авамис или Тафен назаль (дозировки такие же).
Также поддерживайте температуру в помещении 20-22C и влажность 40-60%.
Обильное теплое питье, можно рассасывать Лизобакт по 1 таб 4р/сут 10 дней (для увлажнения горла).
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла

Ваши симптомы могут быть на фоне ГЭРБ
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом
Сейчас начните
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, Здравствуйте. Фотографию приложил, посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
В горле есть раздражение задней стенки
Такое часто бывает на фоне ГЭРБ
Клиент
Маргарита Александровна, понял, спасибо. значит принимать нексиум и фосфалюгель как выше написали, и если не поможет, идти делать фгдс ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, верно
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

наиболее вероятной причиной ваших симптомов является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

В горле по фото есть признаки постназального затека слизи из носоглотки и раздражения слизистой оболочки глотки

Для дообследования планово вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит живот и есть запах изо рта?
21 сентября 2015
Надежда
Вопрос закрыт
ФГС, запах изо рта, анализы
27 июня 2019
Мария, Пермь
Вопрос закрыт
Вздутие, боли, запах изо рта
13 января 2020
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Лечение сибр
27 августа 2024
Михаил, Куровское
Вопрос закрыт
Пятна на десне
18 октября 2024
Анна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал