Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2359503

Что вас беспокоит?

Признаки тиреоидита

Добрый день, сдавал анализы в июне. ТТГ-0,066. Анти-ТПО - 486,5. Решил подождать, сделать узи и сдать повторно кровь. По результатам узи: увеличение объема ЩЖ, повышенная васкуляризация и признаки тиреоидита. Быстрая утомляемость, лень, усталость и сонливость. Планирую сдать кровь, но не знаю что именно сдавать, чтобы получить полную клиническую картину, для правильного лечения. Ну и что посоветуете делать в данный момент

35 лет
15 Августа 2024·Просмотров: 121·Сергей

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста результат УЗИ

Из анализов крови нужно сдать:
- ТТГ, Т4 св.
- АТрТТГ
- ферритин
- витамин Д

Нужно исключить болезнь Грейвса. Для этого в первую очередь нужен анализ АТрТТГ
Так же это могла быть тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита (АТ-ТПО у вас это не исключают)
В одном случае (при БГ) показана терапия тирозолом, в другом случае (АИТ) терапия тирозолом не показана. Все будет зависеть от анализа АТрТТГ

Болезненности в проекции железы не было на момент сдачи анализов в июне?

Нет ли сейчас повышенного сердцебиения, тремора рук, высокого пульса?

Анастасия Алексеевна, добрый день, а оак с соэ не нужно? хватит только вот этих анализов? а Т3? болей не было, тремора тоже, пульс вроде в норме

Общий анализ крови с СОЭ нужны, если есть болезненность железы и подъем температуры к вечеру, чтобы исключить подострый тиреоидит. Он обычно возникает после перенесенной вирусной инфекции.
Не болели в то время?

Анастасия Алексеевна, может с месяц в горле чувствуется ком, отхаркивается постоянно белым цветом. ну и пару дней горло болело и чуток насморка, больше ничего не было

Принятый ответ

Тогда лучше сдать ОАК с СОЭ + СРБ (но уже маловероятно, что будут изменения по этим показателям)

Здравствуйте.
Необходимо сдать анализы на ТТГ, Т4 своб., антитела к рецепторам ТТГ, ферритин, витамин д3. Прикрепите результат УЗИ щитовидной железы.

Елена Валерьевна, здравствуйте, прикрепил

Принятый ответ

По УЗИ щитовидной железы повышен объём и усиленная васкуляризация, возможные признаки болезни Грейвса, но в любом случае самый основной - это антитела к рецепторам ТТГ, тогда будет ясно у вас болезнь Грейвса или тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита.

Если есть болезненность в области щитовидной железы, сдайте ОАК - там интересует соэ, с - реактивный белок.

Принятый ответ

Здравствуйте !
По предыдущим анализам ттг снижен . По узи щж увеличена в объёме
Сердцебиение , боли в области шеи , темой рук беспокоит ?
Необходимо дообследование для постановки диагноза
-ттг, т4 св, т3 св
-оак , соэ, срб
- ат к р ттг
Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Принятый ответ

Здравствуйте. Щитовидная железа увеличена, но узлов нет. Повышение антител означает аутоиммунный процесс, но нужно обследоваться найти причину низкого ттг. Сдайте кровь на ттг, т4св, т3св, на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса. По жалобам ещё на ферритин, витамин д, в12, в9, глюкозу

Принятый ответ

Здравствуйте!

Сдайте ТТГ и Т4свободный. Если ТТГ также низкий, а Т4св повышен, досдать АТрТТГ для исключения болезни Грейвса. ОАК+СОЭ сдать.
Также возможно что это тиреотоксическая фаза АИТ и ТТГ нормализуется самостоятельно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.