Консультация эндокринолога /

Признаки тиреоидита — вопрос №2359503

106 просмотров

Добрый день, сдавал анализы в июне. ТТГ-0,066. Анти-ТПО - 486,5.
Решил подождать, сделать узи и сдать повторно кровь. По результатам узи: увеличение объема ЩЖ, повышенная васкуляризация и признаки тиреоидита. Быстрая утомляемость, лень, усталость и сонливость.
Планирую сдать кровь, но не знаю что именно сдавать, чтобы получить полную клиническую картину, для правильного лечения. Ну и что посоветуете делать в данный момент

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста результат УЗИ

Из анализов крови нужно сдать:
- ТТГ, Т4 св.
- АТрТТГ
- ферритин
- витамин Д

Нужно исключить болезнь Грейвса. Для этого в первую очередь нужен анализ АТрТТГ
Так же это могла быть тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита (АТ-ТПО у вас это не исключают)
В одном случае (при БГ) показана терапия тирозолом, в другом случае (АИТ) терапия тирозолом не показана. Все будет зависеть от анализа АТрТТГ

Болезненности в проекции железы не было на момент сдачи анализов в июне?

Нет ли сейчас повышенного сердцебиения, тремора рук, высокого пульса?
Клиент
Анастасия Алексеевна, добрый день, а оак с соэ не нужно? хватит только вот этих анализов? а Т3? болей не было, тремора тоже, пульс вроде в норме
Эндокринолог
Общий анализ крови с СОЭ нужны, если есть болезненность железы и подъем температуры к вечеру, чтобы исключить подострый тиреоидит. Он обычно возникает после перенесенной вирусной инфекции.
Не болели в то время?
Клиент
Анастасия Алексеевна, может с месяц в горле чувствуется ком, отхаркивается постоянно белым цветом. ну и пару дней горло болело и чуток насморка, больше ничего не было
Эндокринолог
Тогда лучше сдать ОАК с СОЭ + СРБ (но уже маловероятно, что будут изменения по этим показателям)
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Необходимо сдать анализы на ТТГ, Т4 своб., антитела к рецепторам ТТГ, ферритин, витамин д3. Прикрепите результат УЗИ щитовидной железы.
Клиент
Елена Валерьевна, здравствуйте, прикрепил
Эндокринолог
По УЗИ щитовидной железы повышен объём и усиленная васкуляризация, возможные признаки болезни Грейвса, но в любом случае самый основной - это антитела к рецепторам ТТГ, тогда будет ясно у вас болезнь Грейвса или тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита.

Если есть болезненность в области щитовидной железы, сдайте ОАК - там интересует соэ, с - реактивный белок.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте !
По предыдущим анализам ттг снижен . По узи щж увеличена в объёме
Сердцебиение , боли в области шеи , темой рук беспокоит ?
Необходимо дообследование для постановки диагноза
-ттг, т4 св, т3 св
-оак , соэ, срб
- ат к р ттг
Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Щитовидная железа увеличена, но узлов нет. Повышение антител означает аутоиммунный процесс, но нужно обследоваться найти причину низкого ттг. Сдайте кровь на ттг, т4св, т3св, на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса. По жалобам ещё на ферритин, витамин д, в12, в9, глюкозу
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!

Сдайте ТТГ и Т4свободный. Если ТТГ также низкий, а Т4св повышен, досдать АТрТТГ для исключения болезни Грейвса. ОАК+СОЭ сдать.
Также возможно что это тиреотоксическая фаза АИТ и ТТГ нормализуется самостоятельно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокие гармоны
13 марта 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Беспокоит сильное выпадение волос
21 октября 2021
Наталья, Людиново
Вопрос закрыт
Какой ТТГ считается нормой?
27 июня 2022
Мария
Вопрос закрыт
Паранойя ревности
7 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Ттг не приходит в норму
27 января 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Нужен ли эутирокс?
5 февраля 2024
Нина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна