Консультация терапевта /

Болит затылок орви — вопрос №2360082

564 просмотра

9 августа начался кашель приступообразный ближе к ночи. Першение в горле. 11-12 августа появился насморк (как вода). На утро 13 августа появились при зеленые выделения при промывке носа. В этот же день начала капать полидекса 3 р в день. 2 т синупрет 3 р в день. Пару дней была температура 37. Сейчас нет. Но сильная слабость 2 й день. И сегодня возникла головная боль больше, чем обычно (тк принимаю 1 упаковку кок - один из побочных эффектов это головная боль на протяжении почти месяца). Боль по характеру печет затылок слегка давит. Давление немного понижено. Приняла спазмалгон помог, но не на долго. На виски тоже давит. Небольшой шум в ушах. Еще сегодня начал дергаться нерв под глазом. Раньше таких болей не было. Обычно головная боль при приеме кок терпимая. Опасно ли такое состояние? Что делать?

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит, варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Скажите как название КОК?
Клиент
Александр Юрьевич, зоэли (осталось 5 активных таблеток).

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Такая слабость возможна на фоне вирусной инфекции , которые Вы описываете , но нужно будет сдать общий анализ крови + С-реактивный белок , чтобы посмотреть какие процессы происходят в организме.

Сейчас можно начать следующее лечение:

Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды. Если нет противопоказания.

Термометрия - не менее 2 раз в сут.

Избегать переохлаждения.

Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7-10 дней.

Полоскать горло раствором ОКИ 3 раза в сутки на 6 дней.

Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 6 дней.

Орошать нос солевыми растворами Аквалор Софт 3 раза в сутки на 10 дней.

Полидекса продолжить до 7 дней , но необходимо правильно закапывать левой рукой в правый носовой ход , а правой в левый.

Для укрепления общего иммунитета можно использовать Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

Клиент
Александр Юрьевич, добрый вечер! Сдала анализы сегодня. Единственное не тот с реактивный белок сдала. (Высокочувствительный). Насморка последние 2 дня нет, но боли в голове и заложенность в ушах есть. Результаты анализов прикрепила
Терапевт
Здравствуйте.
По общему анализу крови есть признаки бактериального воспалительного процесса , нужно к лечению добавить Амоксиклав 1000 мг по 1 капсуле один раз в сутки на 1 месяц.
Клиент
Александр Юрьевич, 1 месяц?
Терапевт
Извините , нет, 1000 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 7 дней.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Необходимо сдать общий анализ крови и с реактивный белок для того, чтобы определить вирусная или бактериальная инфекция. И уточнить нужно ли принимать антибактериальный препарат.
Клинически больше похоже на вирусную инфекцию
По рекомендациям:
1)Промывайте нос как можно чаще физ раствором, лучше лейкой аквамарис или ирригатором назальным.

2)Полоскайте горло 3 раза в день раствором ОКИ и рассасывайте граммидин по 1 табл 3 раза в день 5 дней.
3)Проветривайте помещение, увлажняйте воздух 55-60%
4)Обильно пейте теплую жидкость (35 мл/кг в сутки)
5)Температуру выше 38,5 снижайте ибупрофеном 400 мг
6)Так же принимайте профилактическую дозировку витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли.
7) полидекса продолжить
8) синупрет продолжить

Какой кок вы принимаете?
Клиент
Вероника Андреевна, золи
Терапевт
Гормональные изменения, вызванные приемом контрацептива, могут приводить к головным болям. У некоторых женщин головные боли могут быть более интенсивными, чем раньше, скорее в данном случае наступило усугубление болей на фоне присоединения инфекции

Вам нужно в первую очередь сдать анализ крови, можно выполнить рентген или кт придаточных пазух носа, так как по описанию - это синусит
Назначение антибактериальной терапии после анализа крови.

В целом, если у вас постоянные головные боли при приеме этого кок, то с гинекологом нужно обсудить смену контрацептива, на тот, который не будет вызывать таких жалоб
Клиент
Вероника Андреевна, мне объяснили головную боль как побочную реакцию, которая должна пройти. Если нет, то смена препарата. У кок огромный список побочных эффектов. Я переживаю, такая головная боль в затылке не может быть прединсультным состоянием ?
Терапевт
Нет, это маловероятно, не стоит так тревожиться
Обязательно нужно подбирать кок без таких побочных эффектов, мало случаев, когда со временем боли проходят на фоне кок, часто мигрень даже манифестирует, поэтому с гинекологом стоит обсудить смену терапии.
Так же обязательно проконтролируйте чтобы коагулограмму
Клиент
Вероника Андреевна, скажите пожалуйста, сегодня сдала анализ крови. В хеликс (зимой тоже сдавала такие показатели) оак и срб. И нажала повторить. Единственное срб высокочувствительный. Это не тот анализ получается ?
Терапевт
Доброе утро!
Нет, это не то, это кардиоспецифичный срб(
Возможно, поменяют, если попросите в поддержке исследование
Клиент
Вероника Андреевна, в прошлый раз у меня он был сильно повышен при орви
Терапевт
Да, он , конечно, тоже будет реагировать, но объективнее неспецифичный
Клиент
Вероника Андреевна, да, конечно сожалению придется завтра пересдать, тк сейчас уже ни чего не сделать так сказали в хеликсе
Терапевт
Поняла
Прикрепите анализы по готовности ??
Клиент
Вероника Андреевна, анализы прикрепила
Терапевт
В клиническом анализе крови признаки бактериальной инфекции: повышены лейкоциты более 9 тыс , срб можете не сдавать, он будет высоким, так как высокоспецифический сильно повышен
Да, антибиотик необходимо подключать, начните прием Амоксиклав по 1000 мг два раза в день 7 дней плюс пробиотик энтерол 2 капсулы 2 раза в день 10 дней
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Боли в шее есть? Изменение шума в ушах при смене положения тела?
Клиент
Евгения Сергеевна, болей в шее нет. Шум при смене положения не проходит
Терапевт
Боль в затылке могла быть вызвана спазмом мышц.
Спазм мышц привёл к спазму сосудов и поэтому шум в ушах.
Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней
Терапевт
Здравствуйте.

По симптомам признаки ОРВИ, но для точной диагностики необходимо сдать ОАК и СРБ, будет ясно, вирус это или бактериальная инфекция.

Головная боль усилилась, вероятнее всего, на фоне интоксикации при ОРВИ, такое может быть.

Для головной боли такого характера, вызванной ОРВИ хорошо помогают такие простые препараты, как: Ибупрофен в дозе 400 мг (не более 1200 мг в сутки), парацетамол 500 мг (не более 1500 мг в сутки).
Полидексу продолжить до 7 дней. Синупрет до 14 дней.
Для укрепления иммунитета Витамин С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 2000 МЕ до 1 месяца.

При отсутствии улучшения, рекомендована рентгенография придаточных пазух носа.

Прием КОК отменять не требуется, но если головная боль беспокоит Вас частно на фоне его приема, рекомендуется обращение к гинекологу, для смены препарата, терпеть ее не нужно.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
В первую очередь необходимо пройти рентген придаточных пазух носа и сдать общий анализ крови.
Добавьте к лечение порошок Дексалгин приболях( он уберет воспаление и оьезболит) также нужна консультация Лор Врача, для исключения гайморита .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра