Консультация эндокринолога /

Порядок сдачи суточной мочи на кортизол при приеме ГК — вопрос №2361044

255 просмотров

Влияет ли прием ГК на результаты суточной мочи на кортизол? Если да, то как поступают с пациентами врачи в этой ситуации - отменяют ГК на время сбора или можно собирать мочу без изменения режима приема ГК? Нужно ли указывать во втором случае дозировку и вид ГК на контейнере и повлияет ли это на расчет кортизола? Может ли лаборатория отличить эндогенный кортизол от экзогенных ГК?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Для получения достоверного результата необходимо:
1) исключить употребление солёных и острых блюд, спиртных и кофеин-содержащих напитков, продуктов. (шоколад, банан, яйца, томат, сыры и другие молочные продукты, продукты с ванилином)
2) ограничить физическую активность и курение.
3) избегать стрессовых ситуаций.
4) исключить приём лек. препаратов: верошпирон, оральные контрацептивы (повышают содержание кортизола в моче); дексаметазон, преднизолон (соответственно, снижают).
Период выведения глюкокортикоидов, при пероральном приеме, из организма 3 дня (триамцинолон, ацетонид - 10 дней).
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Да, прием влияет на определение кортизола.
Указывать не нужно.
Не отличает лаборатория эндогенный кортизол или нет.
Какая цель такого анализа?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия Владимировна, принимал высокие дозы пероральных ГК в связи с тиреотоксикозом (назначил врач). Долгая отмена (4 месяца), повлияла на работу надпочечников.Был долго Кушинг. сейчас кортизол не появляется. АКТГ увеличен. имею сбитый график поэтому нет уверенности в утреннем кортизоле в крови. Сейчас принимаю ГК в физиологических дозах 1,5 года.
Эндокринолог, Сомнолог
На фоне приема ГК лучше смотреть кортизол крови утром. Какой ГК принимаете? Это важно для времени отмены перед анализом.
Клиент
Наталия Владимировна, гидрокортизон. Кортизол в сыворотке всегда показывает ниже определяемого лаб-й значение. Хотел сдать суточный, чтоб исключить влияние циркадного ритма на утренний результат.
Эндокринолог, Сомнолог
Лучше принять метипред утром 4 мг вместо гидрокортизона и сдать кортизол крови через день утром. Так мы поймем, восстанавливаются надпочечники или нет. Циркадные ритмы не повлияют.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неправильная дексаметазоновая проба
21 января 2021
Вера
Вопрос закрыт
В течении года кортизол 32
25 мая 2023
Наталья, Симферополь
Вопрос закрыт
Низкий кортизол при большом весе
2 октября 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Повышен актг, пролакттин и кортизол
16 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...