Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2361131

Что вас беспокоит?

Повышены незрелые гранулоциты у ребенка

Сдали анализы ребенку 9 лет ввиду бледности кожных покровов. Не болела последние 3 мес. Активность обычная. Беспокоят изменения в анализах - повышены незрелые гранулоциты, чего ранее не наблюдалось, лейкоциты понижены, но они бывали понижены периодически ( ребенок с трисомией по 21 хромосоме, при этой ген.особенности лейкоциты часто бывают понижены ), повышен АлТ. Хотим понять масштаб проблемы и тактику действий

45 лет
15 Августа 2024·Просмотров: 379·Наталия

Принятый ответ

Здравствуйте! Незрелые гранулоциты - это не опухолевые клетки, а молодые защитные клетки лейкоцитарного ряда, появляются при стимуляции гранулоцитарного ростка. Например, при воспалениях, инфекциях при восстановлении лейкоцитов после какой-то проблемы.
В анализе крови обращает на себя внимание небольшая лейкопения. За ней нужно понаблюдать в течении нескольких масяцев и планово проверить: В12, В9, амилазу , с-реактивный белок,выполнить УЗИ брюшной полости.
При длительной немотивированной лейкопении также сдать гормоны щитовидной железы, антинуклеарный фактор, АСЛО, скрининг на антифосфолипидный сидром.

Анастасия Сергеевна, благодарю за ответ! По Вашему мнению, не стоит смотреть анализ в динамике в ближайшее время - недели через две, например, и с микроскопией мазка? И еще уточнение - в детстве был высокий титр Эпштейна Барра , затем снизился. При этом тоже были снижены лейкоциты до 2,9. Имеет ли смысл сдать ПЦР слюны на герпес вирусы, или слюну и кровь? может быть это влияет на возникновение лейкопении?

На лейкопению могут влиять многие вирусы, если нет жалобы, то сдавать все подряд анализы не нужно сдавать, так как тактика не поменяется.
Кровь можно пересдать через месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталия, по анализу крови данных за заболевание крови у ребёнка нет
Для контроля вам надо пересдать общий анализ крови с ручным подсчетом лейкоцитарной формулы
Анализатор может давать ошибочный результат, в целом это не опасно и может быть следствием просто контакта с вирусом (в том числе с этим может быть связано повышение алт)

Мария Игоревна, благодарю Вас!

Дополнительно необходимо сделать узи брюшной полости и при необходимости показаться гастроэнтерологу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.