Консультация кардиолога /

Увеличение л/ж сердца — вопрос №2363663

231 просмотр

Ребенок 1мес. По УЗИ обнаружили увеличение левого желудочка сердца. чем это опасно?
КДР -19 мм, КСР -13 мм, ФВ-64%, ФУ-33%, Мжп базальная часть -5,5 мм, средняя -5,7 мм, утолщена, ЗСЛЖ базальная часть 4,5 мм,средняя 4,5 мм, утолщена, в области верхушки по типу некомпактного миокарда с лакунами до 8 мм, движение стенок л/ж диссинхронное. Легочная артерия 7,6 мм. Легочный клапан - створки не изменены, раскрытие полное -6.9мм. Vmax - 1,4 м/с. Регургитация физиологическая. Поток крови в выходном тракте правого желудочка турбулентный.
Легочные вены: (4) впадают в левое предсердие..
Левое предсердие - 12 мм, не увеличено.
Правое предсердие (апикальная позиция) не увеличено.
Правый желудочек - 7 мм, не увеличен. Стенка ПЖ до 4.5 мм.
Митральный клапан - створки не изменены, диастолическое раскрытие нормальное. Vmax - 0,97 м/с.
Регургитация: нет.
Трикуспидальный клапан - створки не изменены, диастолическое раскрытие достаточное.
Vmax - 0,85 м/с. Регургитация физиологическая 2 степени, vena contr. - 3.5 мм. Vmax регургитации
- 2,4 м/с. СДЛА - 28 мм.рт.ст.
Оценка внутрисердечных шунтов:
Межпредсердное сообщение по типу открытого овального окна - 2,5 мм, сброс слева направо.
Межжелудочковое сообщение отсутствует.
Между аортой и легочной артерией отсутствует.
Полые вены: верхняя и нижняя впадают в правое предсердие. Нижняя полая вена спадается на вдохе более 50%.
Брюшная аорта не изменена, кровоток магистрального типа.

Возраст: 32

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
По описанию эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Имеются изменения в структуре стенок левого желудочка на фоне некомпактного миокарда ?!
ООО это малая аномалия развития сердца.
ООО закроется в год.
Рекомендую обязательно обратиться в кардиологический центр и там тоже повторить узи сердца.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Здравствуйте. прикрепила МРТ. посмотрите пожалуйста. это очень опасно?? ребенок пока со мной дома, через месяц сказали на госпитализацию.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Обязательно необходима госпитализация, так как данное изменение врождённое.
Терапия обязательно подбирается в стационаре.
Грудью кормите?!
Клиент
на смешанном, больше стараюсь грудью
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо, сложно на данный момент судить обязательно госпитализация.
Клиент
спасибо большое за ответ ?
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Ооо- закроется само
Размеры маленькие

Ребенка нужно дообследовать однозначно
Какой рост и вес ребенка? Родился крупный? Есть жалобы?
Клиент
08.07.2024 родилась 2770 рост 51, сейчас вес 3700 рост 53. жалоб нет
Педиатр, Детский кардиолог
Не крупный малыш
Размеры действительно , Превышают норму
Но
Только на узи ориентироваться не стоит
Очень много случаев атрефактов

Планово обследование нужно пройти
Клиент
как понять много случаев артефактов?
Педиатр, Детский кардиолог
УЗИ диагностика -субъективный метод
Все зависит от аппарата, доктора
Нужно узи в динамике и до обследование в условиях стационара
Клиент
спасибо большое ?
Кардиолог
Добрый день.
Если Вам интересно мое мнение по этому вопросу, обращайтесь, буду рада помочь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
добрый день. напишите пожалуйста Ваше мнение ?
Кардиолог
По данным МРТ сердца , а именно это исследование является наиболее информативным в данном случае, определяется утолщение левого и правого желудочков , без признаков асимметрии . Поэтому , это точно не истинная ГКМП !!
Необходимо прежде всего исключать болезни накопления , основное это Лизосомные болезни накопления (ЛБН) группа заболеваний, характеризующихся выраженной гетерогенностью генетических и клинических признаков. ЛБН обусловлены мутациями структурных генов, контролирующих процесс внутрилизосомного гидролиза. Это приводит к увеличению числа лизосом в клетках, нарушению нормального функционирования этих клеток и их гибели. ЛБН включают сфинголипидозы, гликогенозы, мукополисахаридозы и др.
Заболевания такого рода классифицируют по типу вещества, которое откладывается в органах и тканях в результате процессов накопления.
Развитие кардиомиопатического фенотипа по типу гипертрофической кардиомиопатии , именно эти изменения нужно исключать в данном случае, при ЛБН обусловлено структурными изменениями стенки миокарда вследствие отложения в ней промежуточных продуктов метаболизма. При таких заболеваниях, как мукополисахаридозы, сфинголипидозы и гликогенозы, полиорганность поражения и ее накопительный характер, как правило, не вызывают сомнения. Однако дебют проявлений этих заболеваний как правило проявляется именно в изменениях в клетках миокарда - кардиомиоцитах
Обязательно консультация и обследование у генетика , в дальнейшем нужно будет найти грамотного специалиста- педиатра , у которого большой опыт для исключения таких болезней !
Обязательно госпитализация и обследование в условиях стационара
Крепкого здоровья Вам и Вашему ребенку ?
Клиент
ЛБН лечится?
Кардиолог
Да , конечно , все эти заболевания хорошо лечатся в настоящее время
Клиент
у нас плановая госпитализация только 3 сентября, не поздно ли будет? (
Кардиолог
Нет , это вполне нормально !
Никакой срочности нет !
Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте, после того как закроете Ваш вопрос, спасибо
Клиент
спасибо большое, обязательно напишу ?
Кардиолог
На доброе здоровье ?
Рада помочь , обращайтесь ??
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
ООО не оказывает значимого влияния на гемодинамику, работу сердца. Должно самостоятельно закрыться.
Обращает внимание увеличение ЛЖ и ПЖ.
Поэтому, дообследование необходимо.
Плановая госпитализация.
Генетическое обследование, чтобы исключить наследственную ГКМП.
Критичного ничего нет на данный момент. Не переживайте.
Здоровья Вам и Вашему ребенку!
Клиент
спасибо большое ?
Кардиолог
Рада помочь!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЭхоКс ребенка 5 лет
26 сентября 2023
Мария, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Ухудшилось здоровье сердца
17 апреля 2024
Игорь
Вопрос закрыт
Результат узи
30 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Юлия Юльевна Кулагина
3 отзыва
Кардиолог
Диплом специалиста 108204
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир