Консультация кардиолога /

Падает давление пр приемки эдарби кло — вопрос №2365377

307 просмотров

Добрый день! Маме 67 лет по холтеру поставлена мерцательная аритмия . Кардиолог назначил лечение ксарелто20мг утром,Форсига 10мг,эдарби кло 40+12.5 ,беталок зок100 мг.два дня нормально давление 130 на 80 ,на третий день падает 90 на 60 плохо себя чувствует,два дня пробовали не пить давление вернулось 170 на 100 кардиолог сказал снизить под таблетки эдарби кло и пол бетолок пробовать ,и снова два дня все ок третий день 90 на 60 . Подскажите пожалуйста что делать? К врачу в другой город только через месяц(может как то ещё поменять четвертинки пить ? Оба снижают давление? И эдарби кло и бетолок?

Возраст: 67

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Вы можете перейти на эдарби 20 мг , либо перейти на дозу 1/4 таб эдарби Кло.
Контролировать давление и пульс.
Беталок зок обязательно принимать под контролем пульса.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, эдарби кло вроде как и так делить нельзя а если ещё четвертинка эффект будет вообще? Бетолок один пол таблетки оставить тоже нельзя ? Эдарби все равно нужен?
Клиент
Регина Рафагатовна, врач почему-то настаивала именно на эдарби кло там второй компонет как она сказала важен тоже маме,
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, диуретик при фибрилляции назначаем.
Делить препарат можно
Клиент
Регина Рафагатовна, поняла спасибо! Через день не эфиктивно пить?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, если нет отёков и одышки можно перейти на эдарби 20 мг
Клиент
Регина Рафагатовна, отеки есть и лишний вес у нее
Кардиолог, Функциональный диагност
Тогда оставить и перенести приём эдарби Кло в обед.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Юля!
Эдарби кло можно делить на 4 части . Получится доза 10 мг + 3 ,1 мг . Этого может быть достаточно для контроля давления.
В последующем можно использовать Эдарби ( без кло). По 20 мг таблетку делить пополам.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Васильевич, врач почему-то настаивала именно на кло второй компонет типо важен для мамы,но с таким давлением ей плохо 90 на 60 сонливость
Клиент
Игорь Васильевич, и ещё бетолок же тоже снижает давление можно его один оставить пол таблетки или нет этого нам не достаточно?
Клиент
Игорь Васильевич, и подскажите пожалуйста когда давление 90 на 60 можно принимать цитромон или это опасно?
Терапевт, Кардиолог
Если нет признаков сердечной недостаточности ( одышки, отёков), можно без второго компонента эдарби кло.
При дозе 10 мг в сутки обычно давление почти не снижается. Препарат нужен для коррекции функции сердца.
Дозу беталок тоже можно немного уменьшать , если частота сокращений желудочков ( на ЭКГ) в пределах 90.
Например по 37, 5 мг .или 25 мг .
Терапевт, Кардиолог
Цитрамон может учащать ритм, желательно не сочетать с ксарелто.
Парацетамол можно принять как обезболивающее. Чтобы немного повысить давление, можно использовать кордиамин 5 капель.
Клиент
Игорь Васильевич, отеки бывают,одышки нет,лишний вес есть! УЗИ есть на руках прикрепляю посмотрите пожалуйста .пульс до 100 доходит ЧСС по ЭКГ среднее 110
Терапевт, Кардиолог
Лучше уменьшить дозировку эдарби до 10 мг.
Добавить спиронолактон по 12, 5 мг 1 раз в день .
Торасемид по 5 мг 1 р в день
Можно таким образом сохранить мочегонный компонент, чтобы не усиливалась одышка и отёки. Давление будет повыше. ЧСС может стать меньше.
На этом фоне уже можно будет корректировать беталок зок.
Клиент
Игорь Васильевич, простити не очень понимаю ,сейчас мы также пьем пол таб бетолок ,а эдерби все таки делим на четвертинки так пробуем?
Терапевт, Кардиолог
На УЗИ есть умеренные отклонения. При легочной гипертензии добавление спиронолактона может быть эффективным.
Эдарби в небольшой дозировке нужен для коррекции полостей сердца и его функции.
Терапевт, Кардиолог
Эдарби можно уменьшить до 1/4 т . Правильно.
Клиент
Игорь Васильевич, поняла хорошо спасибо! Через день пить не эффективно?
Клиент
Игорь Васильевич, и ещё не поняла бетолок тоже снижает давление? Или он просто контролирует пульс?
Клиент
Игорь Васильевич, простите что так много вопросов,переживаю за маму ,хочется уже подобрать терапию и чтоб было ей комфортно ,а то как падает ей плохо(
Терапевт, Кардиолог
Через день это тоже возможный вариант. Если не получиться каждый , можно пробовать через день.
Беталок тоже снижает давление.
Если на фоне спиронолактона частота сокращений желудочков уменьшиться. при необходимости можно уменьшить дозировку беталок.
Клиент
Игорь Васильевич, поняла! Ну эти препараты должны работать вместе? Чтоб вырввнить все? Я к тому что нельзя например бетолок по пол таблетки попить дня четыре посмотреть как давление пульс а потом добавлять по четвертинки эдерби кло?
Терапевт, Кардиолог
Можно сделать и так. Если на этом фоне давление станет нормальным, добавить эдарби 10 мг.
Клиент
Игорь Васильевич, просто эдарби или кло?
Терапевт, Кардиолог
Просто эдарби.
Спиронолактон можно будет добавить по 12, 5 мг 2 р в день, и торасемид .
Это уменьшит одышку и отёки.
Но решение лучше принимать после нормализации давления.
Клиент
Игорь Васильевич, решение о мочагоном добавлении правильно?
Терапевт, Кардиолог
Торасемид это мочегонное. Спиронолактон это антагонист альдостерона для нормализации работы сердца.
Терапевт, Кардиолог
Правильно.
Клиент
Игорь Васильевич, поняла Вас спасибо огромное,будем пробовать
Кардиолог
Здравствуйте вместо эдарби вам можно перейти на схему утром вальсакор н 80 мг, вечером леркамен 10 мг
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, поняла спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тик глаза левого
9 июня 2020
Денис
Вопрос закрыт
Актовегин ребёнку
27 февраля 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Проблемы со сном
7 мая 2024
Валерия, Самара
Вопрос закрыт
Опухла уздечка
10 сентября 2024
Артем, Ессентуки
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гульнара Рафиковна Валиуллова
121 отзыв
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Адель Маратович Юсупов
14 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Анаит Манвеловна Геворгян
3 отзыва
Кардиолог
Высшее
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Юрьевна Орлова
6 отзывов
Кардиолог
2013-2019 гг, ВолгГМУ, ле
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск