Консультация педиатра /

Температура больше недели 39-40 — вопрос №2366690

106 просмотров

Здравствуйте, у ребенка (6 лет) поднимается температура уже 9 дней высокая(доходило до 40), в основном в ночь, днём в основном бодрый, аппетит нормальный, но температура тоже есть, только не такая высокая, до 38.5. Есть кашель, даю АЦЦ, был педиатр, хрипов нет, горло не красное, ничего не болит, ни на что не жаловался, был жидкий стул несколько дней, но сейчас все в норме, врач дал направление в инфекционное отделение, решили сначала слать анализы. Сами недавно с мужем болели , был кашель и температура, тоже не меньше недели. Что это может быть, какие ещё анализы сдать, или все таки госпитализация необходима?

Возраст: 36

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Вы анализы сдали? Они готовы?
Клиент
Наталья Юрьевна, здравствуйте, да сдали, из отклонений СОЭ 36, атипичные мононуклеары 17, сегментоядерные нейтрофилы 37, гематокрит 32,5 , МСНС 38.2

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Прикрепите на яндекс диск и сюда пришлите ссылку
Клиент
Наталья Юрьевна, https://drive.google.com/file/d/183eACfIqUl_5lRok8NV0f9tKpE6o11EL/view?usp=drivesdk
Педиатр
Нет ли налета на миндалинах?
Клиент
Наталья Юрьевна, нет, горло чистое, только кашель
Клиент
Наталья Юрьевна, есть ли вероятность что это мононуклеоз?
Педиатр
Да, вероятнее он и есть
Т.к обнаружены атипичные мононуклеары
И длительная температура, такую мононуклеаз может давать

Лечение идет симптоматическое
Никакие препараты противовирусные не помогут, они без доказанной эффективности

Принимайте профилактическую дозу витамина д
Сбалансированное питание
Прогулки на свежем воздухе
Сбивание температуры 38 и выше парацетамолом 10-15 мг на кг массы тела или ибупрофеном 5-10мг на кг массы тела с интервалом 6-8 часов


Чтобы убедится он или нет, сдайте анализ Эпштейн-БАРР ( IgM покажет острую фазу, IgG покажет уже перенеснную)
Педиатр
Сейчас какая температура?
Клиент
Наталья Юрьевна, в ночь температура поднялась до 39.3, сбили ибупрофеном, 10-12 часов не было температуры, сейчас поднялась до 38.
Педиатр
Получается уже 9 дней температура?
Клиент
Наталья Юрьевна, уже 10 дней
Педиатр
А симптомов на данный момент никаких?
Клиент
Наталья Юрьевна, только кашель, температура два раза в день, сбиваем если только выше 39. Подскажите пожалуйста, анализ крови лучше на ВЭБ сдавать?
Педиатр
Да, вэб
В принципе вы можете обратиться всетаки в инсфекционку, чтобы там Очно осмотрели
Клиент
Наталья Юрьевна, может ещё какие то анализы сдать, например на цитамегаловирус? Или УЗИ/рентген сделать, переживаю что могут быть осложнения ( Или может посоветуете, на что обратить внимание, за чем понаблюдать?
Педиатр
Так как долгий кашель я бы сделала рентген грудной клетки
А анализ сдать из вены на ВЭБ, ЦМВ(цитомегаловирус) и герпес 6 типа.
Но кровь не бактериальная
Клиент
Наталья Юрьевна, большое спасибо за консультацию!
Педиатр
Держите в курсе! Сейчас важно обильное питье, витамин Д и сбивание температуры! Кашель влажный?
Педиатр
Мокрота хорошо отходит? И сколько дней даете ацц?
Педиатр
С мононуклеозом организм справится самостяотельно.
Температура может держаться до 2х недель, по идее должна уменьшаться
Витамин д 2000 ед 1 раз в день, пока на 1 месяц
Клиент
Наталья Юрьевна, кашель да, влажный, откашливается хорошо, ацц даю три дня.
Педиатр
Ацц до 7-10 дней можно давать, не позднее 18.00
Так же можно делать ингаляции с физраствором, они кашель не лечат, просто увлажняют
ну и сдать кровь на Ig G,Ig M к вирусу Эпштейн-Барр и цитомегаловирусу , а также ПЦР крови на вэб и цмв. И обычно ещё на герпес 6 типа берут. Но инфекционный мононуклеоз вызывают чаще всего ВЭБ, и очень редко ЦМВ.
Так же сдайте АЛТ и АСТ(печеночные ферменты)

Кровь вирусная, идет так же снижение нейтрофилов. И повышение атипичных мононуклеаров.
Педиатр
Температура правда может быть долгой
От 2х недель и даже до 2х месяцев (но тут обычно она уже не такая большая)
Клиент
Наталья Юрьевна, спасибо, завтра обратимся в инфекционку, и сдадим анализы.
Педиатр
Да, потому что консультация инфекциониста нужна
Если что пишите, я на связи, вам спасибо, главное выздоравливайте!?
Педиатр
Тогда потом скажите, что вам там скажут и по состоянию тогда завтра ребенка тоже отпишетесь?
Клиент
Наталья Юрьевна, здравствуйте! Сегодня были в инфекционном отделении, сделали рентген(все в порядке), сдали кровь, мононуклеоз подтвердился. Назначили противовирусные, антибиотик,и ещё будем сдавать анализы на АЛАТ, АСАТ и на ВЭБ, ЦМВ.
Клиент
Наталья Юрьевна, температура у ребенка пока так и поднимается, кашель влажный.
Педиатр
Здравствуйте!
Выздоравливайте скорее!
Педиатр
Эффективность антибиотиков оценивается спустя 72 часа
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тонзиллит, высокая температура.
9 мая 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Высокая температура без других жалоб
10 августа 2022
Ирина, Елец
Вопрос закрыт
Нужно расшифровать анализы крови
9 марта 2023
Алина, Владимир
Вопрос закрыт
Лямблии в крови
28 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена