Что вас беспокоит?
Температура больше недели 39-40
Здравствуйте, у ребенка (6 лет) поднимается температура уже 9 дней высокая(доходило до 40), в основном в ночь, днём в основном бодрый, аппетит нормальный, но температура тоже есть, только не такая высокая, до 38.5. Есть кашель, даю АЦЦ, был педиатр, хрипов нет, горло не красное, ничего не болит, ни на что не жаловался, был жидкий стул несколько дней, но сейчас все в норме, врач дал направление в инфекционное отделение, решили сначала слать анализы. Сами недавно с мужем болели , был кашель и температура, тоже не меньше недели. Что это может быть, какие ещё анализы сдать, или все таки госпитализация необходима?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Вы анализы сдали? Они готовы?
Наталья Юрьевна, здравствуйте, да сдали, из отклонений СОЭ 36, атипичные мононуклеары 17, сегментоядерные нейтрофилы 37, гематокрит 32,5 , МСНС 38.2
Прикрепите на яндекс диск и сюда пришлите ссылку
Наталья Юрьевна, https://drive.google.com/file/d/183eACfIqUl_5lRok8NV0f9tKpE6o11EL/view?usp=drivesdk
Нет ли налета на миндалинах?
Наталья Юрьевна, нет, горло чистое, только кашель
Наталья Юрьевна, есть ли вероятность что это мононуклеоз?
Да, вероятнее он и есть
Т.к обнаружены атипичные мононуклеары
И длительная температура, такую мононуклеаз может давать
Лечение идет симптоматическое
Никакие препараты противовирусные не помогут, они без доказанной эффективности
Принимайте профилактическую дозу витамина д
Сбалансированное питание
Прогулки на свежем воздухе
Сбивание температуры 38 и выше парацетамолом 10-15 мг на кг массы тела или ибупрофеном 5-10мг на кг массы тела с интервалом 6-8 часов
Чтобы убедится он или нет, сдайте анализ Эпштейн-БАРР ( IgM покажет острую фазу, IgG покажет уже перенеснную)
Сейчас какая температура?
Наталья Юрьевна, в ночь температура поднялась до 39.3, сбили ибупрофеном, 10-12 часов не было температуры, сейчас поднялась до 38.
Получается уже 9 дней температура?
Наталья Юрьевна, уже 10 дней
А симптомов на данный момент никаких?
Наталья Юрьевна, только кашель, температура два раза в день, сбиваем если только выше 39. Подскажите пожалуйста, анализ крови лучше на ВЭБ сдавать?
Да, вэб
В принципе вы можете обратиться всетаки в инсфекционку, чтобы там Очно осмотрели
Наталья Юрьевна, может ещё какие то анализы сдать, например на цитамегаловирус? Или УЗИ/рентген сделать, переживаю что могут быть осложнения ( Или может посоветуете, на что обратить внимание, за чем понаблюдать?
Так как долгий кашель я бы сделала рентген грудной клетки
А анализ сдать из вены на ВЭБ, ЦМВ(цитомегаловирус) и герпес 6 типа.
Но кровь не бактериальная
Наталья Юрьевна, большое спасибо за консультацию!
Держите в курсе! Сейчас важно обильное питье, витамин Д и сбивание температуры! Кашель влажный?
Мокрота хорошо отходит? И сколько дней даете ацц?
С мононуклеозом организм справится самостяотельно.
Температура может держаться до 2х недель, по идее должна уменьшаться
Витамин д 2000 ед 1 раз в день, пока на 1 месяц
Наталья Юрьевна, кашель да, влажный, откашливается хорошо, ацц даю три дня.
Ацц до 7-10 дней можно давать, не позднее 18.00
Так же можно делать ингаляции с физраствором, они кашель не лечат, просто увлажняют
ну и сдать кровь на Ig G,Ig M к вирусу Эпштейн-Барр и цитомегаловирусу , а также ПЦР крови на вэб и цмв. И обычно ещё на герпес 6 типа берут. Но инфекционный мононуклеоз вызывают чаще всего ВЭБ, и очень редко ЦМВ.
Так же сдайте АЛТ и АСТ(печеночные ферменты)
Кровь вирусная, идет так же снижение нейтрофилов. И повышение атипичных мононуклеаров.
Температура правда может быть долгой
От 2х недель и даже до 2х месяцев (но тут обычно она уже не такая большая)
Наталья Юрьевна, спасибо, завтра обратимся в инфекционку, и сдадим анализы.
Да, потому что консультация инфекциониста нужна
Если что пишите, я на связи, вам спасибо, главное выздоравливайте!?
Тогда потом скажите, что вам там скажут и по состоянию тогда завтра ребенка тоже отпишетесь?
Наталья Юрьевна, здравствуйте! Сегодня были в инфекционном отделении, сделали рентген(все в порядке), сдали кровь, мононуклеоз подтвердился. Назначили противовирусные, антибиотик,и ещё будем сдавать анализы на АЛАТ, АСАТ и на ВЭБ, ЦМВ.
Наталья Юрьевна, температура у ребенка пока так и поднимается, кашель влажный.
Здравствуйте!
Выздоравливайте скорее!
Принятый ответ
Эффективность антибиотиков оценивается спустя 72 часа
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 202013 ответов
- 21 Марта 202120 ответов
- 26 Июня 20211 ответ
- 5 Июля 202129 ответов