Что вас беспокоит?
Сгустки при менструации
Доброе утро. 23.01.2024 г. была проведена вакуум аспирация по поводу неразвивающейся беременности на сроке 5-6 недель. Через 30 дней пришли месячные и с 22.02 по настоящее время месячные со сгустками крови и образованиями (возможно эндометрий). До вакуума таких месячных не наблюдалось. Идут 3-4 дня обильно (прокладка 5 капель меняю каждые 4 часа не полностью заполнена), далее несколько дней мажет. Планируем беременность, 4 месяц не получается. Овуляция есть. Нужно ли это лечить и возможна ли беременность в такой ситуации? Анализы и узи прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При планировании беременности половой контакт должен быть регулярным, каждые 2-3 дня, только при этих условиях вы значительно повышается шанс на естественное зачатие.
Вместе с партнером принимайте: фолиевая кислота 400 мкг/сут, йодид калия 200 мкг/сут, витамин Д 2000 МЕ
Сделайте УЗИ молочных желез на 5-11 день цикла, мазок на онкоцитологию. Так же вам необходимо сдать кровь на ферритин, клинический анализ крови для исключения железодефицитной анемии, которая может приводить к обильным меснтруациям.
ферритин должен быть не ниже 45, гемоглобин выше 120. При сниженном хоть одном показателе принимайте сорбифер дурулес 2 таблетки в день через день для лучшего усвоения и снижения количества побочных эффектов, запивая полным стаканом воды. Курс приема 30 дней, фактически 60, если принимать через день.
За 2 часа до и после сорбифера нельзя принимать препараты, содержащие магний, цинк, кальций, тироксин, пить чай, кофе, употреблять молочные продукты.
Через 2 недели после последней таблетки Сдайте клинические анализ крови и ферритин
Если в течение 6 мес после регулярных половых контактов беременность не наступит, следует обратиться к репродуктологу
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такой характер менструаций у Вас на фоне аденомиоза.
Если планируете беременность, то гормональное лечение не назначается, потому что это будет противоречить Вашим репродуктивным планам.
Аденомиоз - не помеха для зачатия.
Елена Борисовна, дело в том, что все анализы в порядке, к сожалению на данный момент приложить не могу, но всё равно ничего не получается и каждый месяц сгустки меняются от большего количества к меньшему и наоборот
По результатам анализов аденомиоз, конечно же, не увидеть.
Его диагностируют по УЗИ ОМТ. У Вас УЗ-картина, как раз, соответствует этому
Принятый ответ
Здравствуйте!
По вашим жалобам, УЗИ органов малого таза можно предположительно поставить вам диагноз Эндометриоз. Он часто встречается после хирургического вмешательства в полости матки к сожалению.
Да, при нем нередко затруднительно зачатие , однако нужно отметить что шансы все таки высокие!
Продолжайте планировать малыша, если беременность не наступит в течение 6 месяцев то рекомендую продолжить обследования сдать горомональный фон проверить проходимость труб.
Резеда Венеровна, не может ли получиться так, что просто организм долго восстанавливается в силу возраста или всё же такого приданном диагнозе не бывает?
Эндометриоз если есть он никуда не денется к сожалению. Он не обязательно должен помешать беременности, множество женщин беременеют и успешно вынашивают с этим диагнозом.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
По УЗИ признаки АДЕНОМИОЗА. Именно для этого заболевания характерны обильные менструации.
Можно назначить ДЮФАСТОН по 1 таблетке 2 раза в день с 16 по 25й день цикла.
Принимать 3 курса. Если беременность не наступит, менструации всё равно будут обильными, надо выполнить диагностическую гистероскопию - осмотреть полость матки.
Так же надо сдать анализ крови клинический, ферритин, гемостазиограмму( кровь на свёртываемость).
Марианна Александровна, подскажите, со временем само это пройти не может? Очень не хочется принимать гормоны и дальнейшее хирургическое вмешательство
Юлия, на мой взгляд надо искать причину проблемы.
Марианна Александровна, доброе утро. А какой есть шанс забеременеть с таким диагнозом? Боли перед месячными нет, да и во время тоже, между циклами никаких выделений нет, единственное что обильные месячные со сгустками это единственная жалоба
Шанс забеременеть есть. При АДЕНОМИОЗЕ слизистая в полости матки - эндометрий изменена. Прикрепиться яйцеклетке сложнее, есть риск невынашивания беременности, поэтому лучше провести подготовку к беременности. Попринимать Дюфастон.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте.
Вы можете прикрепить результат гистологии после прерывания замершей?
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20151 ответ
- 12 Июля 201736 ответов
- 30 Января 20182 ответа
- 30 Марта 201825 ответов