Консультация невролога /

Сильная боль в бедре, по МРТ 2 ГРЫЖИ — вопрос №2368731

251 просмотр

Здравствуйте, около месяца болит нога от бедра до пятки. Невролог сказал, что защемление сидалищного нерва. Боль не проходит, с утра невозможно встать с кровати. Лечение, уколы не убрали боль.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Какое лечение было?
Грыжа умеренных размеров с воздействием на нервный корешок и на позвоночный канал
Клиент
Марина Алексеевна, мовалис мидокалм уколы, сирдалуд 14 дней, комбилипен уколы

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
К лечению обязательно добавьте препарат от нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.

Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно

Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).

Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! По какой поверхности ноги идёт боль? Она начинается от поясницы или от ягодицы?
Клиент
Анастасия Юрьевна, по внешней стороне бедра и где икроножная мышца
Невролог
Пришлите пожалуйста картинку с отмеченной зоной боли. Т е боль начинается в бедре?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
По МРТ визуализируются две крупные грыжи с компрессией корешка.
+ Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней,
+ Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 2 дня, затем по 1 капсуле 2 раза в день - ещё 2 дня, далее по 1 капсуле 3 раза в день - ещё 3 недели.
Клиент
Александра Андреевна, а если лечение не поможет, то это только операция?
Невролог, Рентгенолог
По вашему МРТ я не вижу показаний к операции. Нужна грамотная адекватная медикаментозная терапия. Ранее вы прошли базовый курс. Дексаметазон и Габапентин - более специфическая терапия, которая точно поможет. При недостаточной эффективности - паравертебральные блокады в место проекции грыж.
Клиент
Александра Андреевна, а стеноз позвоночного канала?
Это можно как то исправить лечением?
Невролог, Рентгенолог
Стеноз позвоночного канала на уровне L4-S1 не страшен, так как там уже нет спинного мозга, он заканчивается на уровне L1. Так что это лечения не требует, да и на операции нейрохирург вам там ничего расширять не будет, только отсечет вышедшую часть ядра межпозвоночного диска.
Клиент
Александра Андреевна, то есть это надо оперировать? Из за стеноза я имею ввиду
Невролог, Рентгенолог
Нет. Оперировать не надо. Стеноз останется. Многие с этим живут, не испытывая болей.
Главное сейчас - снять компрессию с корешков
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка МРТ коленного сустава
6 февраля 2024
Ива
Вопрос закрыт
Нарост на плюсневой кости стопы (левая)
22 января
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
200 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Дарья Александровна Мирная
9 отзывов
Невролог
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород