Повышенный тестостерон — вопрос №2371857

Question

Повышенный тестостерон — вопрос №2371857

Анонимный пользователь

122 просмотра

19 августа 2024

Прошлым летом стали появляться активно высыпания на щеках, подкожные воспаления, чёрные точки, а также жирность кожи, и в большем случае находилось на щеках, появились задержки до 7 дней, хотя до 20 лет жалоб на высыпания никогда не было. Списала это на стресс, но ситуация стала усложняться.
Решила сдать анализы - всё хорошо, но высокий тестостерон и пролактин, на узи всё отлично
Пролактин - 626 мед/л
Тестостерон - 1.90
Ттг-3. 02
Т4-100.10
Фсг-6.29
Лг-11.80
Ист-2.2
Эстрадиол - 71 пмоль/л
Дэа-9.0
Гспг - 86.3
Кортизол - 363 нмоль/л
17-он-прогестерон - 5.36

Также повышенный холестерин - 6.73
Холестерин - Лпнп - 4,37
Холестерин - Лпвп - 1.77
Холестерин - не Лпвп - 4.96

Жалоб кроме высыпаний и жирности кожи нет.

Обратилась к гинекологу - эндокринологу, был выписан Диане - 3 месяца + урсосан + циклодинон
Но причину появления такого высыпания не была определена
Хотела бы понять, что может сделать в такой ситуации? Может достать анализы?
Не совсем понимаю, как лечит КоК высыпания, это же даёт временный эффект, а основная причина не решается. Подскажите, пожалуйста, может досдать какие-то анализы? Какой диагноз может быть?

Возраст: 23

Хронические болезни: Хронический ринит, тонзиллит, дерматит

Вопрос закрыт

высыпание

высокий тестостерон

подкожное воспаление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 августа 2024

Клиент

Узи малого таза делала. Отклонений не нашли.
Цикл сейчас 28-35 дней, но раз в три-четыре месяца случаются задержки до 7 дней. К слову, очень болезненный первый день.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 19 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Прикрепите протокол УЗИ

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 августа 2024

Клиент

Узи прикрепила

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 19 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Не могу открыть фото, выдает ошибку 404, перезагрузите, пожалуйста, протокол

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 августа 2024

Клиент

Проверьте, пожалуйста, перезагрузила

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 19 августа 2024

Акушер, Гинеколог

посмотрела
какой у вас рост и вес?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 августа 2024

Клиент

Рост 156, вес 47

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 19 августа 2024

Акушер, Гинеколог

У меня все равно не грузит ваше узи. Скажите тогда , какой объем яичников написан в протоколе и какое количество фолликулов в каждом яичнике?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 августа 2024

Клиент

Объем яичников -
Левый:
25,3*22,3*21,2мм
V= 6, 26см3
Фолликулы:
D=7,5мм
Количество - 9, расположены диффузно
Правый:
27,3*23,8*26,3
V=8,93
Фолликулы:
D=8
Количество 9, расположены диффузно

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 19 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Поняла Вас
Судя по результатам анализов и УЗИ можно предположить СПКЯ, фенотип В.
При данном фенотипе у женщины есть два критерия СПКЯ- отсутствие овуляций, гиперандрогения(клиническая и/или биохимическая,структура их яичников на УЗИ при этом не изменена.
Тактика зависит от ваших потребностей, если сейчас есть потребность в контрацепции,то можно рассмотреть вопрос о применении КОК с антиандрогенным эффектом- Джес, Димиа, Мидиана. Но не Диане-35, в этом препарате слишком большая доза эстрогенов, и этот препарат уже давно никто не использует. Антиандрогены в составе КОК будут убирать акне, жирность кожи .Циклодинон это БАД, ждать от него эффекта не стоит.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 августа 2024

Клиент

Подскажите, пожалуйста, подтвердить или отклонить данный диагноз (спкя) можно только на узи? Какие-то анализы ещё потребуются для ясности картины?
Лечение возможно только через гормоны?

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 19 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Нет, по УЗИ у вас норма
Но этот диагноз ставят и при норме УЗИ
Лечения специфического нет
Лечение зависит от ваших потребностей
Можно оставить все как есть и обратиться к дерматологу для подбора системной терапии акне

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 августа 2024

Клиент

Для определения причины высокого тестостерона и пролактина что-то требуется сдать?

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 19 августа 2024

Акушер, Гинеколог

нет

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 августа 2024

Клиент

Не особо понимаю, как можно назначить лечение, не зная или не понимания причину симптомов..
В моем же случае предполагается постоянная терапия и контроль, это же никак не лечится, верно?

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 19 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Причина СПКЯ -инсулинорезистентность. Вылечить СПКЯ раз и навсегда нельзя, это хроническое состояние, требующее ежегодного наблюдения у гинеколога-эндокринолога, оценки уровня липидного профиля, нарушения толерантности к глюкозе, определения сердечно-сосудистых рисков.
Тактика действий при СПКЯ зависит от потребности женщины.
Вам нужна полноценная очная консультация у гинеколога-эндокринолога, в рамках консультации заочной нет возможности рассказать и объяснить все что нужно

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 августа 2024

Клиент

Рост 156, вес 47. Узи загрузила

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 19 августа 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Пролаткин первый раз повышен? Больше не передавали? Появление косметических проблем связано с высоким уровнем тестостерона. На сегодняшний день самым эффективным средством для его снижения является КОК с антиандрогенным, например, Джес, Димия, Ярина

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 августа 2024

Клиент

Пролактин сдавала впервые.
Пить гормоны боюсь из-за набора веса.
А также, подскажите, пожалуйста, надо ли дополнительно сдать анализы для назначения препарата?
Как происходит лечение Кок, это же даёт временный эффект, но причина никуда не уходит
Надо ли смотреть надпочечники или гипофиз?
Ещё один момент - мои родители страдают сосудистыми заболеваниями, стоит ли мне как-то с аккуратностью пить Коки, если всё же мне их придётся пить?
Какие коки не с самым большим риском набора веса?

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 19 августа 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Пролактин нужно пересдать со 2-5д.м.ц. и разложить на мономерный и макро пролактин. Накануне сдачи половой и физический покой, приехать в лабораторию натощак до 11 часов утра, посидеть минут 15 и только потом идти сдавать кровь. Если снова будет повышен, то сделать МРТ гипофиза с контрастом и снижать пролактин. В плане поиска гиперандрогении можно сделать УЗИ надпочечников. Какие именно сосудистые заболевания?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 августа 2024

Клиент

Бабушка - гиперотинии и инфаркты
Мама - гипертония и инсульт

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 19 августа 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

В таком случае нужно сдать до назначения КОК коагулограмму и анализ крови на мутацию в генах системы гемостаза

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 августа 2024

Клиент

Подскажите, пожалуйста, а может ли как-то высокий тестостерон влиять на холестерин?

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 19 августа 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Влияет в том случае, когда есть избыточная масса тела, так как это часто бывает при высоком тестостероне

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 августа 2024

Клиент

У меня нет изюыточной массы тела, т.е я правильно понимаю, что в моем случае тестостерон и холестерин не взаимосвязаны?

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 19 августа 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Да, верно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высыпания

1 ответ

17 апреля 2022

Катя

Вопрос закрыт

Высыпания в паховой области

7 ответов

5 февраля 2024

Александр

Вопрос закрыт

Высыпания на теле у ребенка

3 ответа

12 февраля

Ольга, Новороссийск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос