Какие лекарства применять при моем заболевании для нормализации давления — вопрос №2376162

Question

Какие лекарства применять при моем заболевании для нормализации давления — вопрос №2376162

Игорь

114 просмотров

21 августа 2024

Добрый день!

Женщина, 56 лет. Имеется тахикардия. Была сделана кардиограмма и узи сердца. По итогам было сделано заключение о наличии единичных экстрасистол.

Параллельно есть проблема с резкими скачками давления. Нормальное верхнее давление в районе 110. Но периодически происходят его резкие скачки до 140-150. Также довольно часто давление падает до 95-100 (наиболее часто после введения инсулина, так как более диабетом 2 типа), что приводит к головокружениям.

Один кардиолог говорит, что нужно пить конкор, другой говорит, что пить его не нужно. Подскажите, нужно ли пить конкор, а также какие средства принимать от давления при условии, что женщина более сахарным диабетом (2 тип). Также есть предположения, что причиной скачков давления может быть остеохондроз (периодически возникают боли в области шеи)

Возраст: 56

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, остехондроз

Вопрос закрыт

единичные экстрасистолы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Игорь, 21 августа 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, добавил два фото с результатами суточного мониторинга

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 21 августа 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

По смад верхнее давление в пределах нормы,но диастолическое повышено.
На диастолическое давление влияют диуретики и блокаторы кальциевых каналов.
Уточните, какие цифры чсс?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 21 августа 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапанв полости в пределах нормы.
Уплотнение аорты на фоне атеросклероза.
Обязательно сдать липидограмму.
Как часто повышается давление?!

Пожаловаться

Игорь, 21 августа 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, повышается совершенно случайно – приступами. например, может быть неделю нормано, а затем несколько дней к ряду резко повышать. потом может быть все нормально несколько недель

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 21 августа 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Ситуационно от повышенного давления каптоприл 25 мг
Для стабилизации сосудов милдронат 5,0 и мексидол 2,0 внутримышечно 10 дней

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 21 августа 2024

Кардиолог

Здравствуйте я бы назначила принимать вальсакор н 80 мг утром

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты МРТ,что там???

1 ответ

29 ноября 2020

Павел, Челябинск

Вопрос закрыт

Гипертонический криз

4 ответа

7 июня 2022

Екатерина, Саратов

Вопрос закрыт

Круги перед глазами

6 ответов

14 января 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Завышен инсулин

1 ответ

3 марта

Светлана, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктулова Наталья Евгеньевна, 21 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-21T10:18:34+03:00

Здравствуйте, по данным узи сердца есть признаки ремоделирования на фоне гипертонии, глж. Поэтому постоянная терапия показана.
Тем более,чте есть сахарный диабет.
Я бы рекомендовала добавить на постоянной основе ингибиторы АПФ -периндоприл 2-4 мг,можно на ночь.
Не делали скточное мониторировпние ад?
Какие цифры чсс в покое?

Кабайкина Яна Ринатовна, 21 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-21T10:20:39+03:00

Здравствуйте
А пульс какой?

Можно начать периневу 2мг 1р, под контролем давления, эффект накопительный
Возможно потребуется коррекция дозы
При резких скачках капотен 25-50мг или моксонидин 0.2-0.4 под язык

рекомендую ОАМ,узи почек, б/х( креатинин, алт, аст, холестерин+фракции, глюкоза, мочевая кислота , общий белок), узи сердца, больше пеших прогулок среди дня, диета с ограничением соли

Шейпук Алена Германовна, 21 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-21T10:29:23+03:00

Здравствуйте.
По УЗИ сократимость в норме, но есть уплотнение стенок, что говорит об атеросклерозе, а также гипертрофия стенок левого желудочка, что является следствием гипертонии.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг
А также советую сделать УЗИ сосудов шеи, УЗИ почек и сосудов почек, так как при диабете очень часто идёт поражение вышеназванных органов, что ведёт к скачкам давления.
Пока для начала терапии можно начать престариум 5 мг. Препарат защищает сердце от ремоделирования, хорошо показал себя у диабетиков. Если что, дозу можно как увеличить, так и уменьшить в два раза.
Обязательно вести дневник давления и пульса 2 раза в день

Молоштан Игорь Васильевич, 21 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-21T10:35:35+03:00

Здравствуйте, Игорь!
При сахарном диабете препаратами выбора для контроля давления являются ингибиторы АПФ ( диротон по 5-10 мг 2 р в день или престариум по 5 мг 1 р в день, например).
Появление экстрасистол, снижение давления может быть проявлением перепада уровня сахара крови.
В приёме конкор нет особой необходимости . Препарат так же может нивелировать снижение уровня сахара крови, что может затруднять контроль инсулинотерапии.

Accepted Answer · 2024-08-21T10:45:23+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований.
ЭКГ без острой кардиологической патологии, норма.
По ЭхоКГ- возрастные изменения, признаки гипертонии и атеросклероза.
Рекомендую планово сдать анализ на липидограмму.
По поводу давления, рекомендую начать
прием т. телмиста 80 мг, 1 таб утром, хороший препарат, особенно при диабете.
Разворачивает мах эффект в течение 14 суток.
При необходимости, терапию можно будет усилить.
Конкор, если пульс в норме, пить не следует.
комбинированный препарат)
1 таб.утром препарат разворачивает действие в течение 10-14 дней.
При разовом повышении давления, с целью экстренного снижения - т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг,или коринфар 10 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Будут вопросы-обращайтесь