Ночной кашель, потуживания, слабость вечером — вопрос №2376746

Question

Ночной кашель, потуживания, слабость вечером — вопрос №2376746

Анна, Хабаровск

80 просмотров

21 августа 2024

Здравствуйте, не пойму что происходит с моим ребёнком. Дочке 1,7 года и по ночам странные приступы кашля, началось в прошлый понедельник 12 авг, пару дней не было потом опять начался и стала тужится странно ночью (сама вдохи будто притормажмвает) начинается в 2ч ночи до 3.00 и так каждый раз примерно в одно время, утром подкашлит и потом в течении дня все нормально. Ни соплёй ни температуры нет. Ходили к врачу педиатру, все чисто (уши, нос, горло) долго слушала смутило её что то в дыхании, сделали снимок бронхит показало (см во вложении) назначили сухой порошок от кашля. Но я вижу что это явно не бронхит, смущают её потуживания и кашель только ночью. Сдали кровь понижены тромбоциты и нейтрофилы, повышены лейкоциты (см во вложении). Сегодня заметила слабость под вечер. Подскажите пожалуйста что нам ещё необходимо сдать и что это может быть? Может ли быть это коклюш? Что по анализу крови показывает? Днем кашля вообще нет.

Возраст: 33

Хронические болезни: У ребёнка пиелит, дермоидная киста на шее

Вопрос закрыт

ночной кашель

странные потуживания и слабость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 21 августа 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, беспокоят пониженные тромбоциты, на фоне инфекции такое возможно? Что то нужно дообследовать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 21 августа 2024

Пульмонолог

Такие анализы характерны для вирусной инфекции. Повторите анализ через 10-14 дней.

Пожаловаться

Анна, 22 августа 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, посмотрите пожалуйста засняла её приступы

https://drive.google.com/file/d/1FY2FzGfeLhex5t7oWAvvvzO-F-EZKN3K/view?usp=drivesdk
И так каждый раз в конце кашель. Как только уснула начинается длится минут 40, тужится потом кашель, тужится-ашель, и в 2.00 опять 40 мин примерно и потом спит до утра нормально,каждую ночь такое

Пожаловаться

Анна, 21 августа 2024

Клиент

Виктория Викторовна, благодарю за ответ. Меня очень пугает её дыхание после засыпания. Вот и сейчас уснула и стала вытуживаться сильно, жалко сюда нельзя видео прикреплять ? я засняла, очень странное дыхание. Даже педиатр внятного ответа не дала. Тужится тужится задействована гр клетка и живот и в самом конце пару раз кашель и опять по новой тужится долго и кашленет. Разбудила её посадила, дала воды, голос сразу немного хриповат стал. Мокрота там какая то сидит а как её откашливать? Она днем вообще не кашлит

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 21 августа 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

У малышей не развит кашлевой рефлекс. Поэтому и отхаркивающие препараты и муколитики противопоказаны в таком возрасте.
Если кашель появляется в положении лежа, то это больше характерно для назального затека.
Малышка чувствует скопление слизи в носоглотке, а откашлять ее не может.
Желательно носик перед сном хорошо промывать Аквалором. Сон с приподнятым головным концом пока ребеночек болеет.
Добавьте перед сном постуральный (вибрационный) массажик по спинке. Постукивающие движения от периферии к центру.
Видео можно сохранить на облако, а ссылку сюда.

Пожаловаться

Анна, 22 августа 2024

Клиент

Виктория Викторовна, https://drive.google.com/file/d/1FY2FzGfeLhex5t7oWAvvvzO-F-EZKN3K/view?usp=drivesdk
И так каждый раз в конце кашель. Как только уснула начинается длится минут 40, тужится потом кашель, тужится-ашель, и в 2.00 опять 40 мин примерно и потом спит до утра нормально,каждую ночь такое

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 22 августа 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, когда на спинке спит тоже такой же кашель. Возможно коклюш, кашель суховатый.
По видео действительной похоже, что ребенок из-за неразвитости кашлевого толчка напрягает мышцы брюшного пресса, чтоб откашлять. Взрослый тоже, чтоб прокашляться напрягает мышцы брюшного пресса, это помогает диафрагме сделать толчок.
1. Сдайте антитела к коклюшу (выше написала)
2. Больше данных за то, что кашлеь после вирусной инфекции, он может длиться 2-3 недели. От кашля можно деткам Реглисам в пакетиках он с противовспалительным эффектом 1пакетик 2р в сутки
3. И, с учетом, что у ребеночка в лежачем положении только кашель такой, то ГЭРБ (рефлюкс) тоже надо исключить.
Соблюдайте пока антирефлюксный режим (не ложитесь спать после еды сразу, пусть час еще ребеночек в вертикальном положении время проведет), желательно, при возможности, исключить хотя бы перед сном прыжки, наклоны.

Пожаловаться

Анна, 22 августа 2024

Клиент

Виктория Викторовна, вчера сдавала мазок из зева на коклюш, паракоклюш и бронхипсептикоз все отрицательно. Кровь информативнее будет? Днем она тоже спать ложится после обеда, спала без приступов всегда. Но сегодня дневной сон был дольше обычного (3часа спала) и под конец начала опять тужится и кашлять. Если не коклюш, туберкулез не может быть? Может ещё какие то дообследования нам сделать?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 22 августа 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

По анализу крови похоже на вирусную инфекцию, поэтому на туберкулез ничего не указывает, тем более, что вы делали снимок легких. пробу Манту уже делали в годик?

Пожаловаться

Анна, 22 августа 2024

Клиент

Виктория Викторовна, манту не делали в годик

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 22 августа 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Сделайте пробу Манту в рамках профилактического осмотра, эта проба исключает тубинфицирование у деток.

Пожаловаться

Анна, 23 августа 2024

Клиент

Виктория Викторовна, альтернативу Манту что лучше сделать? С первым ребёнком намучились с прививками всеми, второму я не ставлю их

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 23 августа 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, проба Манту - это не прививка, она ничего не прививает, она показывает работу иммунитета на туберкулез.
у деток просто не бывает "классического" туберкулеза в легких, первичный туберкулез проявляет себя в виде туберкулеза внутригрудных лимфоузлов (их может быть не видно на обычном рентгене, так как прячутся эти лимфоузлы за косточкой - грудиной), тубинтоксикация (когда нет очагов в легких, а температура и интоксикация есть у ребенка).
проба Манту показывает иммунитет от вакцины БЦЖ и от контакта с живым микробом.
Диаскинтест - это такая же аллергопроба как и Манту, только в отличии от манту не показывает наличие вакцинного иммунитета, он положительный только в случае контакта с живыми возбудителем туберкулеза. но деткам до 7ми лет желателно делать Манту, так как по ней решают делать ли в 7мь лет ревакцинацию БЦЖ

Пожаловаться

Анна, 23 августа 2024

Клиент

Виктория Викторовна, Т-spot не заменяет Манту? Сегодня пересдали анализ мочи, она стала хуже чем была от 17 авг,сейчас появилась слизь +, эритроциты измененые 1-2, лейкоциты 3-4. Так же заметила на протяжении недели она ночью перестала писать, памперс до утра сухой остаётся. Может это быть как то связано с кашлем и её потуживанием? Раньше всегда памперс ночью меняла полный был. Для её возраста ещё рано всю ночь не писить, днем ходит писать. Когда ей было 3-4 мес, лежали с ней в больнице была инфекция мочевых путей пиелит. Нефрологу до конца сентября не попасть, педиатр назначил канефрон (сейчас пьём). Может есть какая то связь, я сначала думала она тужилась из за того что пописить не могла

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 23 августа 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Сделайте УЗИ почек ещё раз. Тспот полностью Манту не заменяет. Но отсутствие тубинфицирования подтвердит.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 22 августа 2024

Пульмонолог

Добавьте Зодак в каплях на ночь, он снимет отёк слизистых.
Возможно забросы кислоты, ГЭРБ.
Посетите гастроэнтеролога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ночью ребёнок кашляет уже месяц, а днём нет

3 ответа

28 апреля 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Задыхаюсь во сне

2 ответа

6 сентября 2023

Петр

Вопрос закрыт

Ночной кашель

3 ответа

3 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Сухой кашель без остановки

2 ответа

8 ноября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Сухой кашель ночью

7 ответов

10 декабря 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 21 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-21T13:45:10+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 21 августа 2024

Пульмонолог

Здравствуйте. По анализу косвенные признаки вирусной инфекции ( тромбоциты снижены, незначительно повышены лимфоциты).
На коклюш не похоже.
Используйте Гриппферон- спрей на слизистые носа и зева на ночь 5-7 дней.

Принятый ответ

Резник Виктория Викторовна, 21 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-21T15:01:48+03:00

Здравствуйте. Если кровь брали капиллярную, с пальчика, то тромбоциты могут быть снижены по "техническим" причинам.
В крови больше данных за вирусную инфекцию.
Сейчас - обильное теплое питье можно, носик промывать 4р в день изотоническими растворами Аквамарис. Аквалор, Витамин Д 1000 в сутки
Через 7 дней повторите общий анализ крови.
На коклюш мало похоже.
Чтоб провериться на коклюш надо сдать кровь на igМ иG к коклюшу.
Если будете сдавать с вены кровь, то сдайте и венозную кровь на общий анализ с тромбоцитами, скорей всего будет все хорошо по этому показателю.