Консультация проктолога /

Кровит геморрой — вопрос №2379341

149 просмотров

Здравствуйте, 19.08 обнаружила шишечку на в анусе справа после похода в туалет. Стала принимать Венарус, свечи Релиф, гепариновую мазь. Вчера 21.08 на салфетки обнаружила кровь, не после дефекации. Сегодня продолжает кровить. Подскажите пожалуйста, что с этим делать. Приём врача 29.08, ещё долго до приема

Возраст: 41

Хронические болезни: Хр.тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург

Здравствуйте, Елена.
Это тромбированный геморроидальный узел с формированием зоны некроза на стенке узлв.
Не волнуйтесь, это не опасное состояние, на фоне тромбоза геморроидального узла возник участок нарушения кровообращения в стенке. Через отверстие в стенке может отойти тромб-сгусток крови. Далее рана в узле быстро заживёт.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : фитомуцил (или мукофальк)1 п. 3р.д 1 - 2мес.(предварительно растворив в соке, кефире или воде).
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
Если кровит интенсивно-т. Дицинон 2т2р.д 2-3дн.

4. Местное лечение : свечи Натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку,
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, далее мазь Левомеколь, пока узел кровит прикладывайте сверху на мазь салфетку, смоченную растром аминокапроновой кислоты. Как только кровить перестанет - только мазь.
Гепатромбин отмените, он содержит гепарин, следовательно усилит кровотечение.
5.сидячие ванночки с настоем ромашки (или череды) 2р.д ( 3фильтр пакета на 200мл воды заваривать, сидеть в теплой воде 10мин)
6. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.

Будьте здоровы!
ОТВЕТИТЬ
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо большое!

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Елена, на здоровье!
Клиент
Ольга Юрьевна, можно ещё вопрос? Как долго будет кровить? Или лучше сразу принять Дицинон?
Хирург
Елена, если кровит скудно, ничего страшного, дицинон не требуется принимать. Пока ранка на узле не закроется, в среднем за 1-2недели, будет подкравливать.
Клиент
Ольга Юрьевна, оно как бы не много, но в течении всего дня. Возможно из-за работы, потому что много сидела. Спасибо, немного успокоили т.к с геморроем столкнулась впервые.
Хирург
Елена, на здоровье! Выздоравливайте!
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. По фото тромбоз узла. Можно использовать Детралекс или Венарус, свечи Проктогливенеол, Метилурациловые. Если кровотечение обильное, то гепариновую мазь нужно убрать. Если незначительное, то лучше использовать Гепатромбин Г.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Владимирович, спасибо за ответ. Подскажите, а как долго может кровить?
Хирург
Здравствуйте, Елена! Судя по фото, у вас имеет место острый геморрой, осложненный тромбозом узла и некрозом его стенки.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Начните принимать Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Венопрокт или Релиф по 1 свече утром и вечером 7 дней, после чего перейти на свечи Постеризан ( 2 раза в день 20 дней).
-обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать повязки с мазью Офломелид или Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур 2 недели .
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/ Фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
- Питание по диете номер 3: к продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо за ответ. Запором я не страдаю(очень редко туго могу сходить раз в 1-2 месяца), а вот если расстройство, то бывает крутит так, как будто я рожаю и тогда начинаю тужиться сильно.
Хирург
Елена, как часто бывает расстройство, диарея?
Клиент
Ирина Ивановна, сильная раз в 2-3 месяца
Хирург
Поняла вас, Елена, с такой частотой можно сказать, что просто эпизодически, какой-то медикаментозной коррекции не требуется. С профилактической целью для нормализации микрофлоры можете пропить пребиотик Стимбифид плюс по 2 таб 3 раза в день 1 месяц
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо большое пропью.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опустилась уретра
17 ноября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать , если собака плохо ходит в туалет
27 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боль в грудном отделе
21 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Юрий Архипович Джанаев
2 отзыва
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан