Консультация пульмонолога /

Затрудненное дыхание — вопрос №2380318

177 просмотров

Здравствуйте. Маме 77 лет. С июня подкашливает. Сейчас уже как с астматическим компонентом. Делали цифровую флюорографию, сказали возрастные изменения и фиброз в правой доле. Терапевт назначал Аскорил на 5 дней, пока мама пила, ей было легче намного, дыхание отпустило, а сейчас пару дней не пьет и стало хуже Также пьет Экталуст, ей назначили 10 дней пить. Можно ли продолжить лечение Аскорилом или дольше нельзя? Мокрота стоит в горле, то откашливается, то нет. Дышится тяжело.

Возраст: 77

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Продлите Аскорил до 10 дней, Монтелукаст до 1 месяца, можно дышать небулайзером с Беродуалом 15 капель+2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за отклик!А сколько раз в день нужно пить Аскорил?Как долго нужно дышать при ингаляции небулайзером? Просто никогда им не пользовались сами, даже не знаю, как это сделать.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Аскорил 3 р в день, небулайзер 2 р в день.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а Аскорил и небулайзер-можно сочетать? Не будет ли плохо на сердце?
Пульмонолог
Можно сочетать.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Вместо Аскорила, можно подышать еще 10 дней через небулайзер Беродуал 18кап+2мл физ.раствор +2мл Лазолвана 2р в сутки
Экталуст 10 мг х 1р в сутки можно 1 месяц пить, можно дольше.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо за отклик! А если и аскорил, и небулайзер- так можно?
Клиент
И ещё я никогда не пользовалась небулайзером. Это не сильно сложно?
Пульмонолог, Фтизиатр
Не желательно Аскорил и небулайзер, может быть тахикардия из-за бетаагониста.
Не сложно, там контейнер для лекарства и трубочки, дышать можно через насадку для рта взрослому
Клиент
Виктория Викторовна, добрый вечер. Решили завтра купить небулайзер и подышать, так как вы сказали. У меня вопрос-как отмерить Беродуал, физраствор и лазолван, чтобы было нужное количество? Как переносится беродуал, без побочек?И ещё вопрос-- маме делали в прошлом году операцию на щитовидке(онко), ингаляции можно?Терапевт говорил, что можно, но хочу и ваше мнение узнать?
Пульмонолог, Фтизиатр
Беродуал просто капаете, там капельница в бутылочке. Физраствор есть в пластмассовых ампулках по 2мл, просто можно его выдавить из ампулы в контейнер для небулайзера, или шприцом, Лазолван для ингаляций идет с мерным стаканчиком на крышке
Пульмонолог, Фтизиатр
При онкологии ингаляции можно, так как в кровь лекарство не попадает, работает местно, системно эффекта не оказывает
Клиент
Виктория Викторовна, большое спасибо за ответ!
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо за рекомендации. Начали дышать небулайзером, маме лучше после него. Подскажите, пожалуйста, ещё один вопрос-им нужно пользоваться строго 2 раза в день (утро, вечер), или можно и третий раз днём, если понадобится ?
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком, возможно лучше будет назначить порошковый ингалятор на 2-3 месяца, чтоб не постоянно небудайзером дышать (Например Спиолто респимат 2вдоха х 1р), порошок "дольше" контролирует бронх.
Достаточно небулайзера 2р в день, иначе можно быть тахикардия или тремор рук..
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо за ответ! А где делается эта спирометрия?
Пульмонолог, Фтизиатр
Обычно в кабинете в поликлинике рядом с кардиографом должен и спирограф стоять. В любой поликлинике.
Клиент
Виктория Викторовна, пока пользуемся 10 дней небулайзером, как вы сказали , посмотрим, снимет ли её состояние. Маму надо ещё уговорить съездить эту пробу сделать, А потом, если не уйдет такое состояние, можно не порошковый ингалятор, а к примеру сальбутамолом пшикать?
Пульмонолог, Фтизиатр
Сальбутамол, это больше "скорая" помощь. Для базовой ежедневной терапии нужен дозированный ингалятор долговременного действия. Можно на первое время Беродуал в баллончике взять будет.
Клиент
Виктория Викторовна, а баллончиком с беродуалом тоже 2 раза в день пользоваться? И на сколько долго им можно пользоваться?
Пульмонолог, Фтизиатр
Беродуал можно использовать до 8 доз в сутки.
Но это ингалятор не для постоянного применения. Он может вызвать тахикардию. Если на спирометрии будут изменения, лучше всё-таки порошковый дозированный ингалятор принимать.
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо вам огромное за ответы!
Пульмонолог
Здравствуйте. Аскорил можно пропить до 10и дней, но по окончанию приёма, скорее всего симптомы вернутся снова. Лучше начать ингаляции через компрессорный небулайзер с беродуалом 20 капель+ лазолван 2 мл, через 15 минут пульмикорт 0.5мг-2 мл 2 р в день 10 дней. Пройти спирометрию с бронхолитической пробой до начала ингаляций. Экталуст пропить 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, спасибо за отклик! Беродуал и Лазолван, физ раствор не нужен туда? А можно ли пока без Пульмикорта? Насколько сложно делать ингаляции? Я никогда этого не делала просто.
Пульмонолог
Без физ раствора. Можно использовать пульмикорт, если после ингаляций с беродуалом и лазолваном не будет стабильного улучшения. Ингаляции делать абсолютно не сложно, достаточно влить лекарства в назначенной дозе в резервуар для растворов, надеть маску на лицо или вставить загубник в рот (идут в наборе), включить небулайзер и вдыхать пар пока раствор не закончится.
Клиент
Наталия Васильевна, поняла, спасибо! То есть вместо аскорила лучше делать ингаляции , да?
Пульмонолог
Да, верно, доступность препарата выше,т.к. работает сразу на бронхи, минуя остальные органы.
Клиент
Наталия Васильевна, добрый вечер. Мы беродуалом и лазолваном дышим третий день, пока хрипы и затрудненное дыхание сохраняется. Подскажите, пожалуйста, Пульмикортом если пользоваться, то 0,5 мг 2 мл просто без физраствор а? Просто 2 мл налить и подышать?
Пульмонолог
Добрый. Да, можно чистым
Клиент
Наталия Васильевна, а если с физраствором, то в каких пропорциях?
Пульмонолог
1:1.
2 мл пульмикорта : 2 мл физ раствора
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, Наталья! Можно продолжить принимать Аскорил или Джосет ещё 10 дней и вместе с ним поделать небулайзерные ингаляции с Ингасалином: 3% 2, 5 мл утром и вечером ( за 3 часа до сна) 10 дней. Ингасалин - это гиалуроновая кислота для хорошего отхождения мокроты, разводить её не нужно.
ИЛИ поделать ингаляции через небулайзер: сначала Беродуал 2 мл+ физ раствор 1 мл, затем через 5 мин: Ингасалин 3%2, 5 мл утром и вечером 2 недели.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Андреевна, спасибо за отклик! Вы имеете ввиду Аскорил пить ещё 10 дней , после тех 5 дней, что мама пила или всего 10 дней? А тут написали, что ингаляции и Аскорил нежелательно вместе проводить, чтобы не было тахикардии.
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, Наталья! Да, я имела ввиду 2 варианта: либо аскорил 10 дней+ ингасалин ИЛИ беродуал+ ингасалин.
Да, аскорил+ беродуал нельзя вместе, будет сбой в сердце. Но ингасалин ингаляции можно, на сердце не влияет.
Клиент
Татьяна Андреевна, добрый вечер. Решили завтра купить небулайзер и подышать Беродуал+ физраствор+ лазолван, так как ингасалин очень дорогой. Подскажите, пожалуйста, как переносится беродуал, без побочек?И ещё вопрос-- маме делали в прошлом году операцию на щитовидке(онко), ингаляции можно?Терапевт говорил, что можно, но хочу и ваше мнение узнать?
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте! Можно небулайзер. Лучше сначала беродуал 2 мл+ физ. раствор 2 мл, затем через 5 мин Лазолван 2 мл+ физ. раствор 1 мл.
Беродуал содержит фенотерол, он даёт побочные эффекты, такие как тахикардия и тремор рук. Но не у всех это бывает.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли принимать антибиотики
11 февраля 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Чем лечить Кашель раздражающий,
26 февраля 2023
Юлия, Симферополь
Вопрос закрыт
Кашель душащий
13 ноября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка без других симптомов
13 декабря 2023
alenapyzan@mail.ru
Вопрос закрыт
Кандидозный стоматит ребёнку 2 года
22 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Сухой кашель. Зависимость он капель
4 июля 2024
Юлия, Симферополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо