СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Затрудненное дыхание

Здравствуйте. Маме 77 лет. С июня подкашливает. Сейчас уже как с астматическим компонентом. Делали цифровую флюорографию, сказали возрастные изменения и фиброз в правой доле. Терапевт назначал Аскорил на 5 дней, пока мама пила, ей было легче намного, дыхание отпустило, а сейчас пару дней не пьет и стало хуже Также пьет Экталуст, ей назначили 10 дней пить. Можно ли продолжить лечение Аскорилом или дольше нельзя? Мокрота стоит в горле, то откашливается, то нет. Дышится тяжело.

77 лет
22 Августа 2024·Просмотров: 288·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Продлите Аскорил до 10 дней, Монтелукаст до 1 месяца, можно дышать небулайзером с Беродуалом 15 капель+2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо за отклик!А сколько раз в день нужно пить Аскорил?Как долго нужно дышать при ингаляции небулайзером? Просто никогда им не пользовались сами, даже не знаю, как это сделать.

Аскорил 3 р в день, небулайзер 2 р в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина Сергеевна, а Аскорил и небулайзер-можно сочетать? Не будет ли плохо на сердце?

Можно сочетать.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вместо Аскорила, можно подышать еще 10 дней через небулайзер Беродуал 18кап+2мл физ.раствор +2мл Лазолвана 2р в сутки
Экталуст 10 мг х 1р в сутки можно 1 месяц пить, можно дольше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Викторовна, спасибо за отклик! А если и аскорил, и небулайзер- так можно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

И ещё я никогда не пользовалась небулайзером. Это не сильно сложно?

Не желательно Аскорил и небулайзер, может быть тахикардия из-за бетаагониста.
Не сложно, там контейнер для лекарства и трубочки, дышать можно через насадку для рта взрослому

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Викторовна, добрый вечер. Решили завтра купить небулайзер и подышать, так как вы сказали. У меня вопрос-как отмерить Беродуал, физраствор и лазолван, чтобы было нужное количество? Как переносится беродуал, без побочек?И ещё вопрос-- маме делали в прошлом году операцию на щитовидке(онко), ингаляции можно?Терапевт говорил, что можно, но хочу и ваше мнение узнать?

Беродуал просто капаете, там капельница в бутылочке. Физраствор есть в пластмассовых ампулках по 2мл, просто можно его выдавить из ампулы в контейнер для небулайзера, или шприцом, Лазолван для ингаляций идет с мерным стаканчиком на крышке

При онкологии ингаляции можно, так как в кровь лекарство не попадает, работает местно, системно эффекта не оказывает

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Викторовна, большое спасибо за ответ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Викторовна, спасибо за рекомендации. Начали дышать небулайзером, маме лучше после него. Подскажите, пожалуйста, ещё один вопрос-им нужно пользоваться строго 2 раза в день (утро, вечер), или можно и третий раз днём, если понадобится ?

Здравствуйте. Сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком, возможно лучше будет назначить порошковый ингалятор на 2-3 месяца, чтоб не постоянно небудайзером дышать (Например Спиолто респимат 2вдоха х 1р), порошок "дольше" контролирует бронх.
Достаточно небулайзера 2р в день, иначе можно быть тахикардия или тремор рук..

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Викторовна, спасибо за ответ! А где делается эта спирометрия?

Обычно в кабинете в поликлинике рядом с кардиографом должен и спирограф стоять. В любой поликлинике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Викторовна, пока пользуемся 10 дней небулайзером, как вы сказали , посмотрим, снимет ли её состояние. Маму надо ещё уговорить съездить эту пробу сделать, А потом, если не уйдет такое состояние, можно не порошковый ингалятор, а к примеру сальбутамолом пшикать?

Сальбутамол, это больше "скорая" помощь. Для базовой ежедневной терапии нужен дозированный ингалятор долговременного действия. Можно на первое время Беродуал в баллончике взять будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Викторовна, а баллончиком с беродуалом тоже 2 раза в день пользоваться? И на сколько долго им можно пользоваться?

Беродуал можно использовать до 8 доз в сутки.
Но это ингалятор не для постоянного применения. Он может вызвать тахикардию. Если на спирометрии будут изменения, лучше всё-таки порошковый дозированный ингалятор принимать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Викторовна, спасибо вам огромное за ответы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Аскорил можно пропить до 10и дней, но по окончанию приёма, скорее всего симптомы вернутся снова. Лучше начать ингаляции через компрессорный небулайзер с беродуалом 20 капель+ лазолван 2 мл, через 15 минут пульмикорт 0.5мг-2 мл 2 р в день 10 дней. Пройти спирометрию с бронхолитической пробой до начала ингаляций. Экталуст пропить 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Васильевна, спасибо за отклик! Беродуал и Лазолван, физ раствор не нужен туда? А можно ли пока без Пульмикорта? Насколько сложно делать ингаляции? Я никогда этого не делала просто.

Без физ раствора. Можно использовать пульмикорт, если после ингаляций с беродуалом и лазолваном не будет стабильного улучшения. Ингаляции делать абсолютно не сложно, достаточно влить лекарства в назначенной дозе в резервуар для растворов, надеть маску на лицо или вставить загубник в рот (идут в наборе), включить небулайзер и вдыхать пар пока раствор не закончится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Васильевна, поняла, спасибо! То есть вместо аскорила лучше делать ингаляции , да?

Да, верно, доступность препарата выше,т.к. работает сразу на бронхи, минуя остальные органы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Васильевна, добрый вечер. Мы беродуалом и лазолваном дышим третий день, пока хрипы и затрудненное дыхание сохраняется. Подскажите, пожалуйста, Пульмикортом если пользоваться, то 0,5 мг 2 мл просто без физраствор а? Просто 2 мл налить и подышать?

Добрый. Да, можно чистым

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Васильевна, а если с физраствором, то в каких пропорциях?

1:1.
2 мл пульмикорта : 2 мл физ раствора

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья! Можно продолжить принимать Аскорил или Джосет ещё 10 дней и вместе с ним поделать небулайзерные ингаляции с Ингасалином: 3% 2, 5 мл утром и вечером ( за 3 часа до сна) 10 дней. Ингасалин - это гиалуроновая кислота для хорошего отхождения мокроты, разводить её не нужно.
ИЛИ поделать ингаляции через небулайзер: сначала Беродуал 2 мл+ физ раствор 1 мл, затем через 5 мин: Ингасалин 3%2, 5 мл утром и вечером 2 недели.
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна Андреевна, спасибо за отклик! Вы имеете ввиду Аскорил пить ещё 10 дней , после тех 5 дней, что мама пила или всего 10 дней? А тут написали, что ингаляции и Аскорил нежелательно вместе проводить, чтобы не было тахикардии.

Здравствуйте, Наталья! Да, я имела ввиду 2 варианта: либо аскорил 10 дней+ ингасалин ИЛИ беродуал+ ингасалин.
Да, аскорил+ беродуал нельзя вместе, будет сбой в сердце. Но ингасалин ингаляции можно, на сердце не влияет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна Андреевна, добрый вечер. Решили завтра купить небулайзер и подышать Беродуал+ физраствор+ лазолван, так как ингасалин очень дорогой. Подскажите, пожалуйста, как переносится беродуал, без побочек?И ещё вопрос-- маме делали в прошлом году операцию на щитовидке(онко), ингаляции можно?Терапевт говорил, что можно, но хочу и ваше мнение узнать?

Здравствуйте! Можно небулайзер. Лучше сначала беродуал 2 мл+ физ. раствор 2 мл, затем через 5 мин Лазолван 2 мл+ физ. раствор 1 мл.
Беродуал содержит фенотерол, он даёт побочные эффекты, такие как тахикардия и тремор рук. Но не у всех это бывает.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.