Желтушка у новорожденного — вопрос №2380333

Question

Желтушка у новорожденного — вопрос №2380333

Марина

122 просмотра

22 августа 2024

Добрый день! 17.08.2024 нас выписали из роддома с показателями билирубина 140, написали желтушка в пределах нормы. 21.08.2024 сдали анализы, пришли результаты: билирубин 202, ггт 175, патронажная медсестра предлагает лечь в больницу. Подскажите, пожалуйста, как правильно поступить? И чем можно лечить дома?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

желтушка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Чертова Оксана Михайловна, 22 августа 2024

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте, при таких результатах анализа необходимо фототерапия, обильное питье, наблюдение за ребёнком (контроль показателей билирубина). Лучше это делать в условиях стационара

Пожаловаться

Деньщик Инна Сергеевна, 22 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Дома увы ничего нельзя сделать.
Наиболее эффективное лечение- это фототерапия , но это уже в стационаре.
Бывает , желтуха от грудного вскармливания.
При этом необходимо 1 раз в неделю контролировать билирубин.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 22 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте! Лучше госпитализироваться, чтобы малыш был под наблюдением. Но вообще уровень билирубина на опасный, часто практикуется фототерапия дома с арендованной лампой, с периодическим осмотром врача.

Из лечения эффективна только фототерапия, никакие препараты не показаны.

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 22 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте, только фототерапия ( при уровне билирубина от 160 мкмоль/л), можно взять лампу в аренду и светить дома, контроль билирубина через неделю.
Чаще прикладывать к груди, водой не допаивать.
Красные флаги, которые могут указывать на патологию:
наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка
ухудшение общего состояния ребенка на фоне прогрессирующего нарастания желтухи
темный цвет мочи или обесцвеченный стул
вялость и сонливость ребенка или чрезмерная возбужденность
плохо набирает вес
волнообразное течение
ребенок плохо ест
увеличение концентрации общего билирубина в крови (более 256 мкмоль/л у доношенных и более 171 мкмоль/л у недоношенных)

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 22 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте.
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия. Можно арендовать лампу и светить дома с контролем биллирубина в крови.
Главное следите за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 22 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте.
Малыш на ГВ? Какой возраст малыша на сегодня?

Пожаловаться

Марина, 22 августа 2024

Клиент

Елена Олеговна, здравствуйте. В основном на грудном. Ребенку 8 дней

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 22 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте! Необходимо взять либо купить лампу и Светиться надо непрерывно , курс 72 часа, потом анализы пересдать. Перерыв только на кормления и смену памперсов . Закрываем глаза специальными очками , половые органы памперсами. Как достигните уровня ниже 160, больше светить не нужно . Почаще прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой ) и гулять на солнышке . Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам.

Пожаловаться

Марина, 22 августа 2024

Клиент

Алина Тиграновна, здравствуйте! Курс 72 часа за какое время? Какие-то препараты надо принимать?

+ 1

Пожаловаться

Марина, 22 августа 2024

Клиент

Алина Тиграновна, а гулять по можно?

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 22 августа 2024

Педиатр

Конечно, желательно на солнышке

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 22 августа 2024

Педиатр

Норма билирубина для детей 7-28 дней до 170 мкмоль/л, то есть показатель превышен, но незначительно, да и плюс учитывая, что малыш на ГВ - такое повышение вполне логично, ведь грудное молоко содержит в себе компоненты, которые тормозят выведение билирубина. Это не значит, что молочко плохое, либо нужно меньше кормить, а просто иметь в виду такую особенность.
В целом, если есть возможность арендовать лампу для дома, то светиться можно и на дому, так как в стационаре точно такую же терапию должны проводить. В любом случае, будет осмотр патронажа на дому, которые также будут отслеживать динамику на фотолечении

Пожаловаться

Марина, 22 августа 2024

Клиент

Елена Олеговна, посмотрите, пожалуйста, анализы. Я их приложила. Сказали ГГТ ещё завышен

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 22 августа 2024

Педиатр

ГГТ норма до 204 Ед/л, поэтому здесь норма, имеем только повышение общего билирубина из этих двух показателей

Пожаловаться

Марина, 22 августа 2024

Клиент

Елена Олеговна, а светить как правильно дома ? И можно ли нам гулять?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 22 августа 2024

Педиатр

Гулять, конечно, можно. Даже хорошо, если солнышко будет попадать на открытые участки тела ( ручки/ ножки)
Как светить дома: закрывать глазки и половые органы чем-либо ( тряпочка, повязка какая-то) и класть под лампу, забираем на кормление. Если малыш плачет, то сквозь истерику не оставляем, поэтому по мере возможности лежим подольше, но не против воли ребенка

Пожаловаться

Марина, 22 августа 2024

Клиент

Елена Олеговна, то есть целый день лежать сколько сможет? И сколько так? У него ещё есть отеки на лице, на глазках, которые особо не сходят, это может связано быть с желтушкой?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Большая прибавка в весе, желтушка

6 ответов

18 мая 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Понос после фототерапии

2 ответа

25 июня 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Желтушка новорождённых

4 ответа

15 января 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Желтушка уже 2 месяца , чем грозит

1 ответ

26 сентября 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Желтушка, увелечение печени,незрелость ТБС, дерганый ребенок.

4 ответа

3 декабря 2024

Анна, Ярославль

Вопрос закрыт

Желтушка и СРБ

5 ответов

23 февраля

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Асланова Алина Тиграновна, 22 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-22T16:10:53+03:00

Препараты никакие не нужны .
Курс 72 часа-То есть светить курсом три дня ,стараемся находиться под лампами как можно чаще ,забираем ребёнка только на кормление и смену памперсов, по истечению трёх дней пересдать анализ и оценить Динамику снижения билирубина

Башмакова Елена Олеговна, 22 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-22T16:09:36+03:00

Нет, это просто постродовые отеки остались, с желтушкой не связаны.
Полежать вот так дней 7, потом сдать повторно и оценить темпы снижения, чтобы понимать -продолжать светиться или нет.
Но в целом билирубин у малышей на ГВ в норму возвращается вплоть до 3-4 мес