Что вас беспокоит?
Что означает анализы на гормоны и суточная моча
Добрый день! Мне выявили после КТ с контрастом аденому на надпочечнике правом, сдала анализы на гормоны и суточную мочу. Напишите пж , что по анализам и как можно снизить вес, может какое то лечение , чтобы аденому уменьшить
Принятый ответ
Здравствуйте.прикрепите результаты анализов
Виктория Викторовна, прикрепила
В данном случае аденома надпочечников неактивна гормонально
За ней нужно только наблюдение
Контроль кт надпочечников и сдача анализов на метанефрины и норманеырины ,кортизол -1 раз в год
Уменишить их никак не получится,только наблюдать
Повышен инсулин и индекс Хома ,что говорит о избыточном весе.при его нормализации показатели сами придут в норму
Подскажите свой рост и вес
Вес увидела ниже
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
В качестве препарата для снижения веса можно заменит. На орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев или сибутрамин 15 мг 1 т утром вне зависимости от еды
Также хорошо снижает вес
Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам отклонения только в инсулине и индексе Хома. Они обычно повышены при наличии лишнего веса и/или неправильном питании
Какой у вас рост и вес?
По гормонам у вас все в норме, моча тоже в норме. Образование у вас гормонально неактивное
Анастасия Алексеевна, 159 см рост и вес 92 кг
Индекс массы тела у вас 36,4 кг/м2, что соответствует критериям ожирения 2 ст.
С вашим ИМТ разрешен к применению один из препаратов для снижения массы тела: Голдлайн или Энлигрия. Орлистат противопоказан из-за диареи у вас
Перед применением нужно исключить именно воспалительную природу диареи
1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.
2. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Как только вес придет в норму, инсулин и индекс Хома начнут снижаться. Во время снижения массы тела эти показатели контролировать не нужно, диагностической ценности они не несут. Главное, чтобы глюкоза крови была в норме
Принятый ответ
Здравствуйте!
Гормоны надпочечников в норме, аденома гормонально не активная, если она не доставляет дискомфорта, то только наблюдение за ней в динамике, повторить кт с контрастом через год.
Гормоны щитовидной железы в норме, железа работает хорошо.
Повышение индекса хома бывает при избытке веса, при его нормализации показатель приходит в норму.
Какой у вас рост и вес?
Принятый ответ
Добрый день !
Прикрепите кт
По данным анализов гормональной активности не выявлено
Но кортизол надо сдать не из Вены , а кортизол вечерней слюны .
Видела вес и рост , по расчёту имт - ожирение
При стабилизации состояния ( диарея ). Можно рассмотреть прием препаратов для снижения веса -
Энлигрия - ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию - панкреатит и тд ) снижает чувство голода , подкожно 1 рд ( примерно в одно и то же время ) в область живота , бедра или плеча. Начальная доза составляет 0,6 мг/сут ( не менее 1 недели) , с последующим увеличением дозы на 0,6 мг не чаще 1 р в неделю . ( пример -0,6 мг/сут -1 неделя , 1,2мг /сут -1 неделя , 1,8 мг/сут -1 неделя и тд ) максимальная доза 3,0 мг /сут . Необязательно доводить до максимальной дозы , подберите дозу , на которой вы себя хорошо чувствуете и идёт снижение веса Если при увеличении доза плохо переносится в течение 2 нед подряд, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. Если после 12 нед применения препарата в дозе 3,0 мг/сут потеря в массе тела составила менее 5% от исходного значения, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии .
- Редуксин- ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) усиливает чувство насыщения , увеличивает энергозатраты . начальная доза 10 мг/сут. Через месяц оценить динамику , если снижение веса менее 2кг , увеличить дозу до 15мг /сут. Если на фоне терапии отмечается повышение артериального давления и пульса , препарат отменяется . Длительность лечения не более 12 мес
Высокий инсулин будет снижаться при нормализации веса
Принятый ответ
Здравствуйте. Гормоны в норме, аденома гормонально неактивная, поэтому только наблюдение, кт надпочечников с контрастированием через год. Уменьшить аденому лекарствами невозможно, обычно только удаляют когда есть гормональная активность. Повышение индекса нома из за лишнего веса. Какой у вас рост вес?
Ленар Равилович, 159 см вес 91 кг
Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день, если не поможет через месяц можно прибавить до 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или энлигрия
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20192 ответа
- 2 Марта 20201 ответ
- 16 Апреля 202014 ответов
- 19 Марта 20211 ответ