Что вас беспокоит?
Температура и сыпь
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Ребёнку 6 лет. 4 дня была высокая температура до 39, 5. Ребенок не жаловался ни на что. Симптомов больше никаких.Температура снижалась плохо. На третий день обратились к педиатру. Врач сказала, что у него ангина. Хотя, ребёнок не жаловался на боль в горле. Прописала антибиотик амоксиклав 500 мг. 2 р. в день. Сегодня на третий день приема амоксиклава температура поднимается где-то 38.5, и появилась сыпь. Очень похожа на потничку. ( ночью ребёнок потел из за температуры). Но я сомневаюсь в правильности диагноза. Может это какой-то вирус , который дал сыпь или это побочный эффект от антибиотика? Помогите, пожалуйста, разобраться. Сыпь в основном на животе и спине, но есть немного на руках, ногах и шее.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите фото горла.
Сыпь зудит?
Лимфатические узлы на шее не увеличены? Кровь не сдавали?
Сыпь больше похоже на амоксициллин- ассоциированная сыпь при инфекционном мононуклеозе.
Марина Александровна, здравствуйте. Сыпь не зудит. Лимфоузлы не увеличены. Ротик открывает плохо. Но сколько я пыталась посмотреть похожего на ангину не увидела.
Дообследовать сдать общий анализ крови , пцр обнаружение в крови ДНК вируса Эпштейна-Барр, ифа igm.
Принятый ответ
Здравствуйте! Делали стрептатест или по осмотру выставлен диагноз?
На миндалинах есть налеты? Лимфоузлы шейные увеличены?
Галина Николаевна, здравствуйте. Анализы не сдавали. Лимфоузлы не увеличены.
Сыпь на фоне приема амоксициллина (дейст.вещество) и длительная лихорадка возможна при инфекционном мононуклеозе (вирус Эпштейн-Барр).
Для подтверждения диагноза можете сдать антитела М и G к вирусу Эпштейн-Барр, в том числе ранние.
При инф.мононуклеозе лихорадка может сохраняться до 7-10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Общий анализ крови не сдавали?
Похоже на Инфекционный мононуклеоз (эпштейн-барр вирусная инфекция)
При приеме антибиотика пенициллинового ряда данный вирус может вызвать появление сыпи.
Температура высокая может держаться при данном вирусе до 10 дней.
Но нужно обязательно сдать общий анализ крови.
Мария Алексеевна, здравствуйте. А что теперь делать? Нужно продолжать приём амоксиклава?
Учитывая, что нет эффекта на 3 сутки антибиотика, его отменяете, сдаете общий анализ крови и потом по его результату решаете, нужно другой антибиотик или не нужно вообще
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие-нибудь анализы сдавали? У ребенка нос хорошо дышит, нет ли храпа во сне? Лимфоузлы не увеличены? Вы горло сами смотрели, там нет налета?
Как сейчас самочувствие ребенка? Сыпь чешется? Она появилась одномоментно или этапом сверху вниз? На голове есть сыпь?
Мария Сергеевна, здравствуйте. Лимфоузлы неувеличены. Сыпи на голове нет. Ребенок плохо показывает горло. Сколько я не пыталась налёт не увидела. Если температура невысокая , то ребёнок играет , кушает. Меня беспокоит , что температура поднимается уже 5 день с момента болезни и 3 день с момента приёма амоксиклава. Теперь ещё и сыпь появилась. Появилась за ночь сразу одновременно.
Назначать антибактериальную терапию без подтверждения бактериального очага - это неправильная тактика. Сейчас антибиотик прекратите давать. Сдайте ОАМ, ОАК и антитела к ВЭБ + ЦМВИ (IgM и IgG), и от этих результатов уже нужно отталкиваться. Вероятнее всего, у ребенка так протекает вирусная инфекция. Сыпь на теле не следствие аллергической реакции.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК если есть налет ,высыпания сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете
Сейчас отменить антибиотик
Дать Зодак по 10 капель 2 раза в день
Обильное питье 40 мл на кг в сутки
Диета исключить все аллергены
(мед ,орехи ,цитрусовые ,молоко ,сладости ,кислые,соленные ,маринованные продукты )
Сдать ОАК
Здравствуйте
Рекомендуется дообследование
Сдать ОАК
Сделать Стрептатест
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 201920 ответов
- 22 Марта 202032 ответа
- 24 Марта 20201 ответ
- 31 Марта 202012 ответов