Консультация педиатра /

Температура и сыпь — вопрос №2383339

90 просмотров

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Ребёнку 6 лет. 4 дня была высокая температура до 39, 5. Ребенок не жаловался ни на что. Симптомов больше никаких.Температура снижалась плохо. На третий день обратились к педиатру. Врач сказала, что у него ангина. Хотя, ребёнок не жаловался на боль в горле. Прописала антибиотик амоксиклав 500 мг. 2 р. в день. Сегодня на третий день приема амоксиклава температура поднимается где-то 38.5, и появилась сыпь. Очень похожа на потничку. ( ночью ребёнок потел из за температуры). Но я сомневаюсь в правильности диагноза. Может это какой-то вирус , который дал сыпь или это побочный эффект от антибиотика? Помогите, пожалуйста, разобраться. Сыпь в основном на животе и спине, но есть немного на руках, ногах и шее.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепите фото горла.
Сыпь зудит?
Лимфатические узлы на шее не увеличены? Кровь не сдавали?
Сыпь больше похоже на амоксициллин- ассоциированная сыпь при инфекционном мононуклеозе.
Принятый ответ
Клиент
Марина Александровна, здравствуйте. Сыпь не зудит. Лимфоузлы не увеличены. Ротик открывает плохо. Но сколько я пыталась посмотреть похожего на ангину не увидела.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Дообследовать сдать общий анализ крови , пцр обнаружение в крови ДНК вируса Эпштейна-Барр, ифа igm.
Педиатр
Здравствуйте! Делали стрептатест или по осмотру выставлен диагноз?
На миндалинах есть налеты? Лимфоузлы шейные увеличены?
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, здравствуйте. Анализы не сдавали. Лимфоузлы не увеличены.
Педиатр
Сыпь на фоне приема амоксициллина (дейст.вещество) и длительная лихорадка возможна при инфекционном мононуклеозе (вирус Эпштейн-Барр).
Для подтверждения диагноза можете сдать антитела М и G к вирусу Эпштейн-Барр, в том числе ранние.

При инф.мононуклеозе лихорадка может сохраняться до 7-10 дней.
Педиатр
Здравствуйте!
Общий анализ крови не сдавали?
Похоже на Инфекционный мононуклеоз (эпштейн-барр вирусная инфекция)
При приеме антибиотика пенициллинового ряда данный вирус может вызвать появление сыпи.
Температура высокая может держаться при данном вирусе до 10 дней.
Но нужно обязательно сдать общий анализ крови.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте. А что теперь делать? Нужно продолжать приём амоксиклава?
Педиатр
Учитывая, что нет эффекта на 3 сутки антибиотика, его отменяете, сдаете общий анализ крови и потом по его результату решаете, нужно другой антибиотик или не нужно вообще
Педиатр
Здравствуйте! Какие-нибудь анализы сдавали? У ребенка нос хорошо дышит, нет ли храпа во сне? Лимфоузлы не увеличены? Вы горло сами смотрели, там нет налета?
Как сейчас самочувствие ребенка? Сыпь чешется? Она появилась одномоментно или этапом сверху вниз? На голове есть сыпь?
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, здравствуйте. Лимфоузлы неувеличены. Сыпи на голове нет. Ребенок плохо показывает горло. Сколько я не пыталась налёт не увидела. Если температура невысокая , то ребёнок играет , кушает. Меня беспокоит , что температура поднимается уже 5 день с момента болезни и 3 день с момента приёма амоксиклава. Теперь ещё и сыпь появилась. Появилась за ночь сразу одновременно.
Педиатр
Назначать антибактериальную терапию без подтверждения бактериального очага - это неправильная тактика. Сейчас антибиотик прекратите давать. Сдайте ОАМ, ОАК и антитела к ВЭБ + ЦМВИ (IgM и IgG), и от этих результатов уже нужно отталкиваться. Вероятнее всего, у ребенка так протекает вирусная инфекция. Сыпь на теле не следствие аллергической реакции.
Педиатр
Здравствуйте
Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК если есть налет ,высыпания сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете

Сейчас отменить антибиотик
Дать Зодак по 10 капель 2 раза в день
Обильное питье 40 мл на кг в сутки
Диета исключить все аллергены
(мед ,орехи ,цитрусовые ,молоко ,сладости ,кислые,соленные ,маринованные продукты )

Сдать ОАК
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендуется дообследование
Сдать ОАК
Сделать Стрептатест
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные пятна
18 июня 2017
Ольга, Прохладный
Вопрос закрыт
Сыпь в задней части головы
2 июня 2020
Иван, Благовещенск
Вопрос закрыт
Сыпь на животе и спине
28 января 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Сыпь на животе
12 января 2023
Мария, Ковров
Вопрос закрыт
В грудничка сыпь на щечке
26 января 2023
Марина, Волгоград
Вопрос закрыт
Реакция по липолитиков на солнце
9 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...