УЗИ печени , анализ холестерин

Надежда Татушина24 Августа 2024

3.4

Врач КДЛ

477 консультаций

Анастасия , здравствуйте

По УЗИ жировой гепатоз это замещение специфических клеток печени - гепатоцитов, жировой тканью. Специфического лечения нет ,самое эффективное средство лечения и профилактики жирового гепатоза, это нормализации веса. ➕чтобы оценить как функционирует печень нужно сдать биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ).

Так как по крови отмечается повышенный уровень холестерина ( в особенности ЛПНП) + по УЗИ полип , можно предположить, что имеются как раз именно холестериновый полип.Они образуются при нарушении жирового обмена. Жёлчь меняет свои характеристики: становится вязкой, концентрация холестерина повышается. Излишки холестерина откладываются на стенках жёлчного пузыря, формируя выросты.

Необходим прием препаратов УДХК (урсосан) начиная с малой дозы ,1ая неделя 250 мг на ночь, 2ая неделя 500 мг на ночь, начиная с 3 ей недели, при весе более 50 кг доза 10000мг на ночь в течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП.

Так же необходимо пройти УЗИ БЦА, для исключения атеросклеротических бляшек .
Если есть расстройство стула , горечь во рту необходимо пройти ФГДС

ВАЖНО исключить из рациона жирную, жареную пищу, заниматься спортом( ходьба, йога)

Евгений Зимков24 Августа 2024

4.0

Врач КДЛ

2 800 консультаций

Добрый день!
1 Причин гипертонии (гипертензии) может быть много: заболевания почек, заболевания сердца, метаболический синдром, патологии щитовидной железы, болезни надпочечников, генетическая предрасположенность, патологии свёртывающей системы крови, нарушения в работе нервной системы, атеросклероз, другие сосудистые патологии.
Но один из этих факторов есть почти у каждого гипертоника - нарушение работы почек. Речь сейчас не о почечной недостаточности, в данном случае её на 100 процентов нет, поскольку уровень креатинина в норме. Но дисфункция почек у Вашей мамы есть.
2 Гиперхолестеринемия - высокий холестерин за счет "вредной" фракции - ХС ЛПНП. Нужно принимать статин. Рекомендую препарат Розувастатин 10 мг, по 1 таб 1 р в д, через 3 мес пересдайте липидный профиль (ХС общий + ХС ЛПНП+ХС ЛПВП). Высокий холестерин повышает риск так называемой сердечно-сосудистой катастрофы (инфаркта и инсульта), также как и гипертония. То есть, этот кардиориск нужно снижать, статин - один из способов частично его снизить.
3 Обязательно проверьте свертывающую систему крови, для этого сдайте кровь на коагулограмму (АЧТВ, протромбин по Квику, МНО, фибриноген, Д-димер).
4 Выполните УЗИ брахиоцефальных (сонных) артерий
5 Проверьте работу щитовидной железы, для этого сдайте кровь на ТТГ
6 Сдайте ОАМ - УЗИ и креатинина недостаточно для оценки работы почек
7 На УЗИ выявлен жировой гепатоз - нужно ограничить пищевые жиры и по возможности не употреблять алкоголь
8 У Вашей мамы есть метаболические нарушения: жировой гепатоз + артериальная гипертензия + гиперхолестеринемия + дислипидемия, нужно исключать сахарный диабет и нарушения углеводного обмена в целом, для этого сдайте кровь на инсулин, глюкозу и гликированный гемоглобин.
9 Рекомендую придерживаться правильного питания - в идеале соблюдать так называемую "средиземноморскую диету", ее польза доказана крупными научными исследованиями, информацию о составе этой диеты можно без труда найти в интернете.
10 Проверьте сердце, для этого снимите ЭКГ и пройдите Эхо - ЭКГ (УЗИ сердца).
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.