Что вас беспокоит?
Головные боли, жжение, головокружение, тошнота
Здраствуйте уважаемые врачи, прошу помощи. Начну сначала, в мае началось жжение языка, по крови все время понижались лейкоциты, пошла к гематологу, сказала что со мной все в порядке понижение не значительное, по поводу жжения стоит обратиться к гастроэнтерологу и неврологу. Сходила к неврологу сказал что у меня тревожное растройство и выписал антидеприсанты и никаких анализов кроме мрт головы. Пошла к гастроэнтерологу узи в норме, на фгдс обнаружили хеликобактер ++-, по ходу лечения пила антибиотики кларитромицин и метронидозол, от кларитромицина начались головные боли очень сильные ( обострилась моя тревожность, ипохондрия и панические атаки), на второй недели врач кларитромицин заменил на левофлаксацин , боли ушли и тревожность успокоилась. спустя неделю после лечения начались головные боли каждый день (то с одной стороны то в разных частях головы (опять началась тревожность и па) боли не сильные но давящие, вески болят то макушка по бокам, голова иногда как будто взорвется, иногда кажется что из ушей что то выливается, иногда чешется глаз, иногда тошнит и голова кружится, как будто слегка теряюсь, когда ложусь голова бывает проходит. Так же беспокоит жжение головы и точечно по телу и лицу, иногда горят ладони или жжет лопатки если начинаю нервничать или наплыв па то жжет все, когда я отвлекаюсь и не думаю о своих болезнях мне становится немного лучше и хочется жить, боюсь болезни и смерти. Есть ползанье мурашек по голове и их хочется чесать. Пока сплю жжение языка и все что связано с головой и телом не беспокоит. Так же иногда покалывает мочевой и тянет поясницу при наклонах особенно справа. Был низникий ферритин пропила 90таблеток феррум лек, еще не проверяла результат, ферритин почти всегда был низкий и до родов и в роды и после. Сейчас собираюсь сдать анализы по крови и сделать мрт, подскажите пожалуйста какие анализы правильно сдать, мне сказали нужно проверить проверить сосуды головы, мама рассказала что в детстве было внутричерепное давление. Я боюсь инсульта, рассеянного склероза и всех остальных страшных болезней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Достаточно будет сделать МРТ головного мозга и узи сосудов шеи
Сдать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин, железо, гормоны щитовидной железы, витамин D, электролиты(натрий, калий, кальций), магний).
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m07toctyuo298927644
Марина Алексеевна, здраствуйте прикрепила результаты теста, но мне кажется моя тревожность более выражена чем показал тест. а почему сосуды шеи а не головы?
В идеальном варианте сделать мрт головы+сосуды и сосуды шеи
Да, тревога результат норма, но по тому, что Вы описываете тревожность выражена
Какой антидепрессант принимаете?
Марина Алексеевна, никакой сейчас, я два раза пробовала, эсцеталопрам и ещё на венфлаксен что ли, мне не пошло, с моим желудком мне становилось плохо и ещё хуже от них, я начала назиматься медитациями, йогой и мне стало лучше, я научилась контролировать свою тревогу, боли и па
Марина Алексеевна, можно ли сделать МРТ головы и отдельно сделать УЗИ сосудов головы и шеи?
Марина Алексеевна, мог ли кларитромицин дать такие последствия? Мне иногда трудно дышать, ЭКГ проходила в норме, холтер был в беременность 2 года назад тоже в норме. Нужно ли сдавать витамин б12 и б9, РФ, и что делать с тем то начали снижаться лейкоциты?
Узи сосудов головы не совсем информативно, в этом плане МРТ лучше
Но диагностику такую проводят
Нет, кларитромицин не мог такие последствия вызвать, с лейкоцитами наблюдаться у терапевта и гематолога, сдавать общий анализ крови периодически.
Ревматоидный фактор сдается по показаниям, после консультации врача-ревматолога.
В12,б1,б6, б9 можете сдать.
Марина Алексеевна, скажите пожалуйста заболевание почек или мочевого может давать такие головные боли, жжение тела, головокружение, тошноту?
Если креатинин и мочевина в норме по анализам, то не могут
Марина Алексеевна, здравствуйте прикрепила МРТ головы и сосудов посмотрите пожалуйста, завтра будет результаты крови
По головному мозгу есть врожденные кисты, с которыми вы всю жизнь живете, расширенные пространства Вирхова-Робина, желательно показаться офтальмологу чтобы исключили внутричерепную гипертензию по осмотру глазного дна.
По сосудам все отлично
Марина Алексеевна, поняла спасибо, завтра пришлю анализы крови
Марина Алексеевна, здравствуйте прикрепила анализы крови, посмотрите пожалуйста, что посоветуете делать дальше с головной болью, жжением языка и с ощущением давления на мочевой потягиванием поясницы, снижение лейкоцитов так и держится, благодарю заранее
ферритин все такой же низкий по анализу, это латентный железодефицит
по низким лейкоцитам все-таки необходимо наблюдение гематолога
по поводу диагноза склоняюсь больше к тревожному расстройству
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, экстрасистолы на ЭКГ, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией, жжением и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п.
Также тревожное расстройство часто хронизирует головную боль напряжения.
Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью
Анастасия Юрьевна, спасибо скажите пожалуйста стоит ли мне сдать кровь на РФ?
Если не было завышенного СОЭ в общем анализе крови, нет утренней скованности, болей в суставах с повышением их температуры и отеком,то смысла в дообследовании ревматологической патологии нет
Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста заболевание почек или мочевого может давать такие головные боли, жжение тела, головокружение, тошноту?
Нет, не может. К заболеваниям лёгких, жкт, почек эти симптомы не имеют никакого отношения
Анастасия Юрьевна, здравствуйте прикрепила МРТ головы и сосудов посмотрите пожалуйста, завтра будет результаты крови
Патологии по МРТ головного мозга и МР-ангиографии нет.
Анастасия Юрьевна, спасибо, скажите пожалуйста а то что сердце иногда тяжело бьётся и тяжело дышать, этт может быть связано с головными болями и остальными симптомами?
Такими физическими симптомами чаще всего проявляется тревожное расстройство
Анастасия Юрьевна, а оно может быть хроническим или держаться долго? Тоесть я чувствую что я не нервничаю или не тревожусь а этот процесс всё равно идёт?
Да, тревожное расстройство имеет хронический характер и волнообразное течение. Лечение зависит от выраженности симптомов и пожеланий пациента
Анастасия Юрьевна, здравствуйте прикрепила анализы крови, посмотрите пожалуйста, что посоветуете делать дальше с головной болью, жжением языка и с ощущением давления на мочевой потягиванием поясницы, снижение лейкоцитов так и держится, благодарю заранее
А вы не болели перед этим гриппом или другим орви? Можно проконсультироваться с гематологом. Но обычно такие рассеянные симптомы даёт тревожное расстройство. Поэтому если патологии гематолог не найдёт, то обратиться к доказательному неврологу или психотерапевту для выписки рецепта
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Начните лечение у психотерапевта
Из обследований пока ничего не надо делать
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20176 ответов
- 30 Ноября 201914 ответов
- 11 Мая 20201 ответ
- 29 Августа 20207 ответов