Консультация невролога /

Отсутствие мышления — вопрос №238560

712 просмотров

Добрый вечер!Моему сыну 19 лет.Анализ крови показал наличие G борелий 155.Инфекционист назначил курс антибиотиков юнидокс 1 таб.2 раза в день 21 день.Сдали кровь борелии G 143.У сына нарушение мышления,памяти-ничего не запоминается,сразу забывается все,спутанность ,читая текст не понимает .Безинициативность-невозможность что-либо делать.Недостатки восприятия , выражения мыслей и коммуникаций.Пустота.С чем это связано и что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Данные жалобы появились на фоне лечения или были ранее?
Принятый ответ
Клиент
Вера, они появились до лечения,мы не знали что у него бореллии в крови,просто в один миг у него исчезло все из головы ,как он говорит,но месяца за два до этого голова болела сильно,делали МРТ в сентябре на аппарате 1Тл показывала арахнаидальная киста левой височной доли,сделали в феврале МРТ на аппарате 3Тл кисты нет ,есть расширение переваскулярных пространств,а так все без паталогий.

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Сколько по времени проблемы с памятью и вниманием?
Режим дня какой у сына?
Принимает ли какие нибудь препараты для памяти?
Клиент
Вера, режим дне не в норме спит то 10 час,то 4.Может ночь не спать,днем спать.
Клиент
Вера, ему выписывали и фенибут и пантогам и кортексин уколы и мексидол уколы и таблетки только что-то у него от этого еще больше голова болела ,давление как он говорит высокое внутри было,ходить не мог.
Педиатр
Здравствуйте! Проверяли гликированный гемоглобин,ферритин,суточ кортизол мочи,актг?
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, проблемы с памятью были всегда или появились недавно, есть ли дефицитные состояния? Как с анализами крови, ( гемоглобин, витамин д, гормоны щитовидной), как с питанием и распорядком дня, сколько часов длится ночной сон?
Принятый ответ
Клиент
Марьяна, проблемы с памятью появились внезапно ,в течении двух недель,ТТГ -7,9,гемоглобин в норме вит.Д не брали анализ.
Детский невролог, Невролог
Конечно же нужно наладить режим сна, отбой в 22:00 идеально, за два часа до сна исключить гаджеты, занятия спортом, гимнастикой, прогулки на свежем воздухе ( после самоизоляции)
Невролог
Добрый день. Иммуноглобулины класса G циркулируют в крови несколько месяцев и даже лет. Так что это не говорит об острой фазе процесса. Вам нужно сдать иммуноглобулины класса М ( IG M). Это маркер острой фазы боррелиоза. И если они обнаружатся, значит нужеа антибиотикотерапия.
Если Ig M нет, а только IG G, это говорит о том, что ранее Вы перенесли боррелиоз.
Для улучшения памяти можно попить гинкго билоба таблетки 40 мг × 3 раза в день. Но ухудшение памяти не связано с наличием IG G. Возможно стоит проверить гемоглобин, гормоны щитовидной железы, холестерин, протромбин в биохимическом анализе крови.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, lgM -отрицательно
Клиент
Татьяна, ТТГ -7,9 щетовид.железы маленькой формы,эндокринолог выписала йодомарин100,вит.д3 и селен.
Невролог
Значит антибиотики больше не нужны. И боррелиоз к нарушению памяти никакого отношения не имеет. Обратитесь к эндокринологу. ТТГ 7.9 - это выше нормы. Норма до 4. Сдайте общие анализы и антитела к ТПО и ТГ. Это на аутоиммунные заболевания щитовидной железы.
И начинайте пить нейростимуляторы и витамины. Это поддержит нервную систему.
Клиент
Татьяна, ТПОиТГ в норме
Клиент
Татьяна, отрицат показатель
Невролог
Витамин д3 и селен принимайте. Витамина д практически у всех нехватает. Селена тоже мало в пище, поэтому это точно не помешает.
Невролог
Вообще , если ттг выше 4, назначают эутирокс. Этот анализ означает нехватку гормонов щитовидной железы и компенсаторную гиперфункцию гипофиза( ттг -гормон гипофиза). А при нехватке этих гормонов( т3 и т4), может быть слабость, снижение умственных способностей, набор веса, сухая кожа, выпадение волос и т.д.
И обязательно сдайте антитела к тпо и тг.
Проконсультируйтесь у другого невролога, достаточно ли йодомарина, или все-таки нужен эутирокс.
Клиент
Татьяна, Т3и Т4 в норме
Невролог
Ттг, т3 и т4 находятся в балансе. Если не хватает т3, т4, значит повышается ттг, а если т3 и т4 много, то ттг понижается. Это означает, что если ттг повышен, значит т3 и т4 не хватает или ошибка в анализе просто.
Невролог
Хотела написала у другого эндокринолога.
Клиент
Татьяна, а какие нейростимуляторы надо пить?
Невролог
Например можно такую схему :1)гинкго билоба 40 мг ×3 раза в день 1 месяц,
2)потом
можно мексидол 125 мг × 3раза в день 1 месяц.
Клиент
Татьяна, инициативы ноль,говорю надо ложиться спать в 22.00 пока ничего,зарядка слабо,то сердце болит,то давление,что делать,как растормашить его.
Клиент
Татьяна, мексидол ему назначали и уколы и таблетки,говорит от них ему плохо ,давление.
Невролог
Начните с гинкго билоба. Здесь, конечно, все зависит не только от лекарств, а от внутренней мотивации. Но все-таки этот препарат стимулирует работу мозга и улучшает мышление, внимание. Возможно на фоне его появится и желание как-то активизироваться.
И может быть пересдайте еще раз ттг, т3, т4. Если ттг повышен, должны быть снижены т3 и т4.
Клиент
Татьяна, доброе утро,а может ли повышенный показатель lg 143 говорить о том,что у него хроническая форма бореллиоза(лайм)-?
Невролог
Нет. Иммуноглобулины G - это иммунная памать. О наличии самой боррелии в организме говорит IG M. Если хроническая форма, то должны быть повышены и IG G и IG M.
Психиатр, Нарколог
Здравствуйте, буду первым. Конечно, описанные жалобы похожи и на астенические состояния после разных болезней, в т.ч. и инфекционных. НО. Вы описываете сейчас симптомы, которые нужно озвучить правильному врачу. "ПАМЯТЬ, МЫШЛЕНИЕ, ИНИЦИАТИВА, ОБЩИТЕЛЬНОСТЬ, ГОЛОВНЫЕ БОЛИ...". Зайдите к психиатру в диспансер, а то будете лечить анализы и упустите (или запустите) проблемы с психикой.
Берегите себя и близких.
Принятый ответ
Педиатр
Мы с официальными процессами Это явно не связано, если они не локализуется в центральной нервной системе. А центральная нервная система такое место, где Безклинический ничего не течёт, были бы обязательно головные боли менингеальные симптомы. Вашему ребенку нужен обязательно психотерапевт, или хотя бы психолог. 19 лет в такое время, когда подростковые комплексы и проблемы, если не были пролеченны Или сами не ушли требуют вмешательства. Обязательного вмешательство.
Невролог
Здравствуйте. Анализ на Иммуноглобулин G говорит о том что Вы ранее перенесли Лайм-Боррелиоз. Титр такой знаете средние значения, не сказала бы что маленький. А Вы сами помните может быть период что был укус клеща, подъём температуры, грипоподобноые симптомы, боли в суставах, сыпь, пятна на теле? чтобы примерно знать когда это было.
Нарушение памяти, концентрации внимания могут являться симптомами боррелиоза, но обычно они не единственные. С мышцами лица проблем не было?
Я к тому что было бы не плохо предположить хотя бы примерно когда был острый период, когда было заражение, ведь ранее антибиотиками Вы не пролечивались. Можно как вариант анализ крови ПЦР на боррелиоз, это более точный анализ.
Хронической стадии не бывает в течении боррелиоза.
Общий анализ крови тоже можно посмотреть.
ТТг то что повышен, а другие анализы в норме - это субклинический гипотиреоз, лечение эутироксом назначают когда более 10 ТТГ, вам надо наблюдать, раз в 3-6 месяце пересдавать анализы и узи щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Яна, доброе утро,укус я предполагаю был года два назад и пятнышки какие-то были на ноге,но особого значения мы не придали,т.к.до этого жили в деревне и клещей снимали с себя иногда,
Клиент
Яна, с мышцами лица проблем не было.
Клиент
Яна, я загрузила фото по общему анализу крови
Клиент
Яна, загрузила еще узи щетовидки.
Невролог
Посмотрела. Это к сожалению не общий анализ, общий анализ это гемоглобин, эритроциты, лейкоциты и прочее, сдать нужно все таки посмотреть нет ли активного воспалительного процесса сейчас, и так же сдать на СРБ. Антитела к ТПО сдавали (обычно вместе с ттг сдается).
Я думаю что бореллиоз тут не имеет отношения. Но симптомы как то остро у Вас возникли, резко, тут надо антела посмотреть к тпо возможно в щитовидной железе проблема. И на будущее все же я рекомендовала бы МРТ головного мозга посмотреть.
Проконсультируйтесь с еще одним эндокринологом после анализа, возможно стоит пить эутирокс в небольшой дозировке.
Церебрамин 10 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды - 14 дней. Интеллан по 1 капсуле 2 раза в день после еды - 1 месяц. Это ноотропные препараты для улучшения когнитивных функций.
Клиент
Яна, посмотрите,пожалуйста,еще файлы
Невролог
Да посмотрела. Антитела к ТОП в норме.
Значит, нужно через 2-3 месяца вновь сдать анализ крови на ТТГ.
На МРТ замечательно, все хорошо.
Назначения принимайте. И как будет возможность проконсультируйтесь с психотерапевтом. Тут скорее всего и возрастные поведенческие особенности.
Клиент
Яна, эндокринолог тоже сказала,что у него гипотиреоз.Назначила L-тироксин и тардиферон
Невролог
А ну вот хорошо что назначили. Гипотиреоз тоже влияет на концентрацию внимания, память.
Клиент
Яна, а чем можно заменить таблетки церебрамин и интеллан,а то в наших аптеках,что-то нет таких.
Невролог
Можно заменить на Ноопепт 10 мг по 1 таблетке 2 раза в день утром и днем - дней 10 попейте в такой дозировке, затем если переносимость хорошая можно по 1 таблетке 3 раза в день - принимать до 18.00, не позднее (09:00-13:00-17:00). - 2 месяца.
Глицин 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день под язык - 1 месяц.

Если не будет Ноопепт, то Аминалон.
Клиент
Яна, добрый вечер,скажите ,пожалуйста ,у моего сына сейчас очень сильно болит левая часть головы,по его словам немеет как -будто бы,что ему можно выпить.Мы начали пить интеллан только пока и то что эндокринолог выписал.У нас есть таблетки бетагистин,мексидол,церепро,пирацетам,пантогам,фенибут,атаракс.
Невролог
Здравствуйте. Раньше такие боли были?
Из того что Вы перечислили ничего не подойдёт. Вам надо принять Нурафен форте 400 мг 1 таблетку, если боль не утихнет то через 4 часа можно принять еще одну. В виски повторить бальзам золотую звезду. Сделать лёгкий массаж шейно-воротниковой зоны.
Клиент
Яна, раньше тоже были,вот эти все таблетки ему приписывали ,у него то голова разрывалась на части-верхняя часть,он лежал холод прикладывал,то сердце замирало,ночью спать не мог.Спасибо за совет.
Психолог
Здравствуйте. Вашему ребёнку нужен психолог, в том числе для проведения диагностики- только психолог может говорить о том, существуют ли нарушения когнитивной и мотивационной сфер и в чем их причина. Причин может быть множество: кризис развития, проблемы во взаимоотношениях со сверстниками, в семье и. Тд. Обратитесь к психологу
Педиатр
Здравствуйте эу пьет?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пустота в ногте
15 июня 2022
Maria, Москва
Вопрос закрыт
Постоянно давлюсь при глотании
24 июля 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Как справиться с депрессией
21 октября 2023
Миша
Вопрос закрыт
Деперсонализация или шизофрения
5 февраля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Упал ребёнок и побледнел
10 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач