СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Холестерин, индекс атерогенности

Добрый день, на протяжении долгого времени такие +- анализы, терапевт говорит «нормально». Индекс атерогености повышен. Придерживаюсь диеты по причине проблем с поджелудочной, переболел гепатитом б, нужно что то предпринимать? Года два назад делал узи бца и в этом году узи артерий нижних конечностей. Подскажите пожалуйста

Хронический панкреатит?
30 лет
24 Августа 2024·Просмотров: 224·Алексей, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышение уровня ЛПНП повышен на фоне патологии желудочно-кишечного тракта.
Общий холестерин в пределах нормы.
Для исключения атеросклероза узи сосудов шеи.
Для стабилизации уровня холестерина рекомендую курсом омакор 1 кап 1 раз в день 1 мес.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Регина Рафагатовна, ну с панкреатитом там тоже все сложно, он как бы есть и вроде как нет, по анализам есть ферментная недостаточность, ну и переболел гепатитом б и д. Вроде бы как по анализам перенес и сейчас есть иммунитет к гепатиту б

Да, я вас поняла.
Узи брюшной полости когда проходили?!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Регина Рафагатовна, и стоит ли на это обращать трепетно внимание? Или же извинения не несут в себе прям чего то страшного?

Данные изменения при отсутствии признаков атеросклероза не опасны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Регина Рафагатовна, делал 4 месяца назад, сейчас загружу

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Регина Рафагатовна, в этом году делал узи нижних артерий, было нормально, узи шеи года два назад делал, может больше

Узи сосудов шеи можно провести в этом году.

Принятый ответ

Здравствуйте по узи есть перегиб желчного пузыря, это может быть причиной, желчегонные вы принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Гульнара Рафиковна, нет, желчегонных не принимаю сейчас, пил хофитол когда был сладж в желчном, сейчас пью цикорий, вроде как тоже гонит желч

Я бы назначила урсосан

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Гульнара Рафиковна, ну урсосан может сделать хуже поджелудочной

Принятый ответ

Добрый день Алексей...

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей.
Сделайте свежее УЗИ БЦА и, если атеросклеротических бляшек не будет, то можно ничего не предпринимать в плане лекарств. Изменения по анализу у Вас небольшие, они - следствие изменений в печени - последствие гепатита б и любые лекарства только увеличат нагрузку на печень, поджелудочную железу. Поэтому советую только придерживаться диеты. Ешьте больше морской рыбы, она содержит омегу, которая снижает риск развития атеросклероза, именно это отражает индекс атерогенности.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Ознакомился с обследованием... ВЫ не пишете семейный анамнез ( есть родственники с инфарктами, с тромбозами? Особенно важно наличие родственников , перенесших инфаркт миокарда моложе 35 лет... Не пишете АНАМНЕЗ ЖИЗНИ..Вы занимаетесь спортом ? Есть ли стрессы выраженные ? ) ..РЕКОМЕНДУЮ : 1) раз в полгода делать узи бца и узи артерий ног ..2) раз в полгода конс. ОЧНОГО ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА + конс. ОЧНОГО КАРДИОЛОГА 3) Гептрал 400 мг в сут по 1 месяцу х 3 раза в год ( КУРСАМИ ) 4) Можно попить омега 3 --- по 1000 в сут 2 месяца и 2 раза в год пить этот курс... всего доброго

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Никита Игоревич, добрый день, в роду ни у кого не было проблем по сердечно-сосудистой, есть тревожное расстройство, от этого тахикардия при минимальных нагрузках, минусовая Артемия выраженая

Понял. Вы наверно имеете в виду синусовую аритмию..( она может быть и у полностью здорового человека). попейте РЕСКЬЮ РЕМЕДИ 20 дней по инструкции - уйдет тревожность..Всего доброго

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Никита Игоревич, да, при нагрузках даже маленьких тахикардия сразу

Тогда РЕСКЬЮ РЕМЕДИ или КАК ВАРИАНТ = травяные успокоительные сборы 2 недели

ДОПОЛНИТЕЛЬНО рекомендую курс БАРОКАМЕРЫ -- 15 сеансов по 40 минут ( если нет орви .. нет эпилепсии.. нет полостей в легких и нет бронхиальной астмы..нет клаустрофобии..). Нормализует барокамера работу сосудов, улучшает работу сердца и лучше липидный профиль + не забывайте активный образ жизни ( спорт) + правильное питание

+ УЗИ ОБП 2-3 раза в год на аппарате УЗИ ЭКСПЕРТНОГО КЛАССА

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Никита Игоревич, да узи делаю постоянно

молодцом!

Принятый ответ

Здравствуйте. Если у вас нет бляшек в сосудах шеи, нет диабета, то достаточно диеты для снижения уровня ЛПНП.
Целевой уровень для вас менее 3.0.
Важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алена Германовна, такой диеты я уже придерживаюсь лет 5 и столько же не пью алкоголь, курю электронные сигареты единственное

Гипотиреоза нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алена Германовна, не было ну по крайней мере года два назад

Можно освежить, сдать ттг, т4 свободный, а также ГГТ, щелочную фосфатазу для исключения холестаза

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алена Германовна, все скорей началось после того как подхватил гепатит б и в добавок д, как показали анализы, от туда проблемы с поджелудочной, скорей это окончательно спровоцировало, ну и так далее, теперь постоянно хоть и питаюсь правильно, холестерин не весь в норме, может от поджелудочной, потому что не все усваивается

Именно поджелудочная не влияет на обмен холестерина.
Влиять может если есть закупорка желчевыводящих путей или выраженный застой жёлчи по анализам

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алена Германовна, ну может от того что печень поддалась этому гепатиту тоже сказалось ?

Небольшой шанс есть, да

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алена Германовна, а от чего тогда может такое быть? Явно же не от неправильного питания ?

Если вторичные причины исключены, то это генетически обусловленный повышенный синтез печенью

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алена Германовна, а подскажите что бы посмотреть нет ли бляшек этих, нужно делать узи шеи и ног артерий или и артерий и вен и всех конечностей, что в основном смотрят?

УЗИ сосудов головы и шеи, и УЗИ артерий нижних конечностей

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алена Германовна, головы обязательно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алена Германовна, узи в порядке все, сегодня сдклал

Если бляшек нет, то показаний для статинов нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алена Германовна, это да, только как питаться что бы они не возникали, так как питание и так лучше нет)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.