Ангина, боль. — вопрос №2387589

Question

Ангина, боль. — вопрос №2387589

Юлия

122 просмотра

25 августа 2024

Здравствуйте! Два дня назад заболело горло, а именно одна гланда. При визуальном осмотре на вид опухшая, красная, виднеется гнойный налет. При глотании невыносимая боль, температуры нет. Начала принимать супракс 400, цетрин, граммидин для рассасывания, гексализ, полоскаю фурацилином. Подскажите пожалуйста, может антибиотик стоит лучше заменить на инъекции цефтриаксона ?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

горло

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 25 августа 2024

Клиент

Полина Андреевна, у меня нет возможности сфотографировать горло. Стрептатест не делала, первый раз слышу о нем)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вашкевич Полина Андреевна, 25 августа 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Стрептатест,- это экспресс диагностика бактериальной ангины. Его рекомендуется делать при симптомах острого тонзиллита, когда нужно решить вопрос о необходимости антибиотиков. Потому что не всегда красное горло и налет на миндалинах- могут быть признаками бактериальной ангины

В целом по симптомам есть признаки воспаления глотки и миндалин- тонзиллофарингит.

Сейчас можете начать местное противовоспалительное лечение: полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР или раствор ОКИ, развести 10 мл на 100 мл воды , полоскать 3 раза в день, раствор подольше держать в полости рта, 5-7 минут
Пастилки для смягчения и обезболивания горла -Стрепсилс экспресс по 1 паст 4-5 раз в день либо спрей на заднюю стенку глотки Ангидак 3-4 раза в день

Если выраженный болевой синдром- системное обезболивание по необходимости 1 таб. Нурофен 1-2 раза в день

Обильное теплое питье, щадящее питание

Антибиотик Панцеф нет необходимости менять на инъекции Цефтриаксон, если нет тяжелого течения заболевания и абсцесса
Панцеф тоже достаточно эффективный антибиотик, но он не является препаратом первой линии при бактериальной ангине

При сохранении симптомов- рекомендую сдать разверный анализ крови + с-реактивный белок

Пожаловаться

Юлия, 25 августа 2024

Клиент

Полина Андреевна, сделала тест, отрицательный.

Пожаловаться

Вашкевич Полина Андреевна, 25 августа 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Значит процесс вызван вирусной инфекцией. Лечение сейчас местное противовоспалительное, которое написала вам выше

Пожаловаться

Юлия, 25 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, тест сделала, отрицательный. Антибиотик начала сегодня принимать, мне его продолжать?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 25 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Антибиотик в такой ситуации принимать нецелесообразно

Дополнительно сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Густые слюни

9 ответов

29 августа 2021

Светлана, Ярославль

Вопрос закрыт

Поднялась температура, болит горло

1 ответ

26 мая 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Не проходит температура

5 ответов

4 сентября 2024

Алина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Вашкевич Полина Андреевна, 25 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-25T03:54:08+03:00

Пожаловаться

Вашкевич Полина Андреевна, 25 августа 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Делали ли вы стрептатест перед началом антибиотика?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-08-25T05:38:39+03:00

Здравствуйте
В вашей ситуации следует исключить стрептококковое поражение - выполнить стрептотест или сдать посев на стрептококк. Менять на уколы пока нет смысла, одна и та же группа препаратов, если в течении 72 часов состояние не улучшиться, лучше рассмотреть Кларитромицин (Клацид) до 10 дней.
Полоскать саше ОКИ 80 мг 2 раза в сутки, рассасывать леденцы, орошать зев Оралсепт/Ангидак.

Леоненко Екатерина Андреевна, 25 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-25T07:23:51+03:00

Здравствуйте 🌸
В горле признаки острого тонзиллита и фарингита.
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Для начала начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7 при болевых ощущениях в горле.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения

Сорокина Анна Юрьевна, 25 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-25T08:45:25+03:00

Здравствуйте, прикрепите по возможности фото горла к вопросу.

Вы описываете признаки острого тонзиллофарингита.

В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке-, а также общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Если нет никакой возможности выполнить стрептатест -продолжайте принимать антибиотик: Супракс или Панцеф 400 мг по 1 таб 1 раз в день 10 дней вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Эффект от лечения антибиотиком оцениваем через 72 часа после приема первой таблетки антибиотика

Accepted Answer · 2024-08-25T09:15:13+03:00

Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Сколько дней вы принимаете Супракс?

Острый тонзиллит может быть вирусным, тогда антибиотик не имеет точки приложения
При бактериальном тонзиллите эффективность от антибиотика оцениваем не ранее чем через 72 часа от начала приема

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики